Tło
Skupiska mikrocyst są częste, zwłaszcza u kobiet w okresie okołomenopauzalnym, i obserwuje się je do 6% badań USG. Istnieją jednak ograniczone dane na temat właściwej oceny i zaleceń dotyczących postępowania w przypadku mikrocyst w obrazie USG piersi.
Cel
Określenie wyników zmian zidentyfikowanych jako mikrocysty w obrazie USG piersi, aby pomóc w ustaleniu właściwych zaleceń dotyczących postępowania.
Materiały i metody
Zmiany sklasyfikowane jako skupiska mikrocyst w obrazie USG piersi zostały retrospektywnie zidentyfikowane u kobiet w dwóch szpitalach (duży szpital akademicki o trzeciorzędowej opiece i ośrodek onkologiczny wyznaczony przez National Comprehensive Cancer Network) w ramach jednego wielkomiejskiego systemu opieki zdrowotnej w latach 2005-2015. Jeśli pobrano próbki tkanek pod kontrolą USG, wyniki uzyskano z raportów patologicznych lub cytologicznych. Jeśli nie pobierano próbek, do badania włączano tylko zmiany z co najmniej 24-miesięczną obserwacją obrazową lub jakąkolwiek obserwacją obrazową z rozdzielczością odstępów lub zmniejszeniem rozmiaru. Dane oceniano przy użyciu standardowych statystyk, dokładnych testów Fishera i testów sumy rang Wilcoxona.
Wyniki
Do badania włączono 189 kobiet (mediana wieku, 52 lata) ze 196 zmianami sklasyfikowanymi jako mikrocysty skupione na obrazach USG. W okresie obserwacji trwającej co najmniej 24 miesiące oraz w momencie rozpoznania tkankowego nie stwierdzono złośliwości w żadnej ze 196 zmian (0%) (95% przedział ufności: 0,0%, 1,9%). W sumie 158 ze 196 (80%) zmian poddano obserwacji obrazowej, a 38 ze 196 (20%) zmian poddano przezskórnemu pobraniu próbek. W okresie obserwacji 28 ze 158 (18%) zmian samoistnie ustąpiło, 13 ze 158 (8%) zmniejszyło swoją wielkość, a jedna ze 158 zmian (0,6%) powiększyła się w 18-miesięcznej obserwacji, ale następnie ustabilizowała się. Sto szesnaście ze 158 zmian (73%) nie wykazało żadnych zmian w kontrolnych badaniach obrazowych, 38 ze 196 (19%) zmian poddano przezskórnemu pobraniu próbek, a 38 z 38 (100%) wykazało wyniki łagodne.
Wnioski
W tej serii nie zidentyfikowano żadnych nowotworów złośliwych. Wyniki te dodatkowo potwierdzają istniejącą literaturę, że zmiany charakteryzujące się jako skupione mikrocysty wykazują bardzo niskie ryzyko złośliwości i mogą być klasyfikowane jako łagodne. Można bezpiecznie unikać biopsji.