Alai

Zapalenie kosteczek stawowych jest terminem medycznym określającym zapalenie chrząstki, która mocuje żebra do kości piersiowej.

Jest to częsta przyczyna bólu w klatce piersiowej.

Ból spowodowany zapaleniem kosteczek stawowych może naśladować ból spowodowany atakiem serca lub innymi chorobami serca.

Costochondritis może ulec poprawie samoistnie po kilku tygodniach, choć może też trwać kilka miesięcy lub dłużej.

Stan ten nie prowadzi do żadnych trwałych problemów, ale czasami może nawracać.

Objawy zapalenia kosteczek

Ból związany z zapaleniem kosteczek zazwyczaj:

• Występuje po lewej stronie mostka
• Jest ostry
• Czuje ucisk
• Dotyczy więcej niż jednego żebra
• Nasila się podczas brania głębokiego oddechu lub kaszlu

Przyczyny zapalenia kosteczek stawowych

Zapalenie jest naturalną odpowiedzią organizmu na zakażenie, podrażnienie lub zranienie.

Nie wiadomo dokładnie, dlaczego staw kostno-chrzęstny ulega zapaleniu, ale w niektórych przypadkach jest to związane z:

• Silny kaszel – który obciąża obszar klatki piersiowej
• Uraz klatki piersiowej
• Przemęczenie fizyczne spowodowane powtarzającymi się ćwiczeniami lub nagłym wysiłkiem, do którego nie jesteś przyzwyczajony, takim jak przesuwanie mebli
• Każde zakażenie – w tym zakażenia dróg oddechowych i zakażenia spowodowane raną
• Zużycie stawów – klatka piersiowa porusza się w tę i z powrotem 20 do 30 razy na minutę, a z czasem ruch ten może prowadzić do dyskomfortu w tych stawach

Diagnostyka zapalenia kosteczek

Jeśli masz objawy zapalenia kosteczek, lekarz zbada i poczuje górną część klatki piersiowej wokół stawu kosteczek.

Zapyta cię, kiedy i gdzie pojawia się twój ból.

Przed potwierdzeniem diagnozy należy wykonać pewne badania, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny bólu w klatce piersiowej.

Badania te mogą obejmować:

• Elektrokardiogram (EKG) – rejestrujący rytm i aktywność elektryczną serca
• Badanie krwi w celu wykrycia oznak zapalenia
• Rentgenogram klatki piersiowej

Jeżeli nie podejrzewa się ani nie stwierdza innych schorzeń, można postawić diagnozę zapalenia kosteczek stawowych.

Leczenie zapalenia stawu skokowego

Zapalenie stawu skokowego zwykle ustępuje samoistnie, chociaż może trwać przez kilka tygodni lub dłużej.

Leczenie koncentruje się na łagodzeniu bólu.

Leki

Acetaminofen lub paracetamol

Acetaminofen jest alternatywą, gdy ból jest łagodny lub umiarkowany.

Nonsterydowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

Although niektóre leki, takie jak ibuprofen (Motrin IB) lub naproksen sodowy (Aleve) są dostępne w supermarkecie, lekarz może przepisać silniejsze odmiany tych niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

• Należy pamiętać, że leki z grupy NLPZ nie są odpowiednie dla osób z pewnymi warunkami zdrowotnymi, w tym:
• Astma
• Wrzody żołądka
• Wysokie ciśnienie krwi
• Problemy z nerkami lub sercem

W celu zmniejszenia działań niepożądanych leczenie należy ograniczyć do dawki i dni zalecanych przez lekarza.

Narkotyki

Jeśli ból jest silny, lekarz może przepisać leki zawierające kodeinę, takie jak:

• Hydrokodon z acetaminofenem (Vicodin, Norco)
• Oksykodon z acetaminofenem (Tylox, Roxicet, Percocet).

Narkotyki mogą być uzależniające.

Leki przeciwdepresyjne

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, są często stosowane do kontrolowania przewlekłego bólu, zwłaszcza jeśli nie pozwala ci on zasnąć w nocy.

Leki przeciwpadaczkowe

Leki przeciwpadaczkowe, takie jak gabapentyna (Neurontin), również okazały się skuteczne w kontrolowaniu przewlekłego bólu.

Terapia fizyczna

Zabiegi terapii fizycznej mogą obejmować:

Ćwiczenia rozciągające

Pomocne mogą być delikatne ćwiczenia rozciągające mięśnie klatki piersiowej.

Stymulacja nerwów

Ogłoszenia

W procedurze zwanej przezskórną elektryczną stymulacją nerwów, urządzenie wysyła słaby prąd elektryczny przez lepkie plastry na skórze w pobliżu obszaru bólu.

Prąd może przerwać lub zamaskować sygnały bólowe, zapobiegając ich dotarciu do mózgu.

Kortykosteroidy

Jeśli środki zachowawcze nie przynoszą rezultatów, lekarz może zaproponować wstrzyknięcie leku znieczulającego i kortykosteroidu bezpośrednio do bolącego stawu.

Kortykosteroidy są lekami przeciwzapalnymi przepisywanymi na wiele różnych schorzeń.

Są one laboratoryjnie zsyntetyzowaną wersją hormonów normalnie produkowanych przez nadnercza (dwa małe gruczoły znajdujące się na szczycie nerek).

Autor: Dr Carlos Muñoz Retana
Uaktualnione: 28 sierpnia, 2018

.