Alai

Cel: Drżenie jest najczęstszym rodzajem ruchu mimowolnego. Klinicznie drżenie można podzielić na fizjologiczne, podstawowe, dystoniczne, parkinsonowskie i psychogenne. Ryzyko wystąpienia drżenia rąk wzrasta wraz z wiekiem, a także może być uwarunkowane chorobami, w tym cukrzycą. Cukrzyca typu 1 jest autoimmunologiczną postacią cukrzycy i często pojawia się w dzieciństwie.

Background: U 26-letniej kobiety 20 lat temu rozpoznano cukrzycę typu 1. Od tego czasu otrzymuje insulinę. Z czasem dawka insuliny jest zwiększana. Skarży się na drętwienie, mrowienie i pieczenie, skurcze, bóle, osłabienie mięśni, obniżenie nastroju. W ostatnich latach zaczęła uskarżać się na drżenie rąk, które nasila się i ogranicza jej codzienne czynności. Nie może spożywać alkoholu, gdyż drżenie nasila się.

Metody: Wykonano badania laboratoryjne i hormonalne. W badaniu neurologicznym stwierdzono zanik odruchów ścięgnistych, zwłaszcza w stawie skokowym, zaburzenia równowagi, koordynacji, parestezje.

Wyniki: U pacjentki rozpoznano polineuropatię cukrzycową z wysokim poziomem glukozy we krwi. Przyczyna drżenia, którą jest polineuropatia aksonalna, jest stała, dlatego drżenia nie można zatrzymać za pomocą b-blokerów, klonazepamu ani alkoholu.

Wnioski: Drżenie może być związane nie tylko z uszkodzeniem zwojów podstawy, jak również może być związane z obwodowym uszkodzeniem nerwów (polineuropatia). Ten typ drżenia jest bardziej stały i często nie poddaje się leczeniu farmakologicznemu.

” Powrót do 2016 International Congress

MDS Abstracts – https://www.mdsabstracts.org/abstract/insulin-dependent-diabetes-and-hand-tremor/

.