Toczeń skórny jest przewlekłym schorzeniem skóry, w którym wysypki lub owrzodzenia pojawiają się na twarzy, skórze głowy, klatce piersiowej, ramionach i innych częściach ciała wystawionych na działanie promieni słonecznych. Jest to zaburzenie autoimmunologiczne, co oznacza, że objawy rozwijają się, ponieważ układ odpornościowy organizmu błędnie atakuje zdrowe komórki skóry. Stan ten może być oznaką tocznia rumieniowatego układowego, również choroby autoimmunologicznej, która powoduje stan zapalny w stawach i innych częściach ciała.
Aby zdiagnozować toczeń skórny, dermatolog NYU Langone bada Twoją skórę i może pobrać małą próbkę skóry w procedurze zwanej biopsją. Jeśli objawy sugerują toczeń układowy, dermatolog może zalecić badanie krwi w celu potwierdzenia lub wykluczenia diagnozy.
Wywiad lekarski i badanie fizykalne
Aby umieścić objawy w kontekście, dermatolog może zapytać, kiedy po raz pierwszy zauważyłeś wysypkę lub ból, jak często pojawiają się objawy i czy twoja skóra jest ciepła, swędząca lub bolesna. Chciałby również wiedzieć, czy objawy nasilają się po pobycie na słońcu. Lekarz pyta również, czy ktoś w twojej rodzinie ma toczeń układowy lub skórny, lub czy doświadczasz innych objawów – na przykład, bóle stawów.
Twój dermatolog dokładnie bada twoją skórę, aby określić rodzaj, wzór i kształt wysypki lub owrzodzenia. On lub ona może następnie przeprowadzić badania przed postawieniem diagnozy.
Biopsja
Dermatolog może potrzebować więcej informacji, aby potwierdzić, że pacjent ma toczeń skórny, a nie inne schorzenie skóry, takie jak trądzik różowaty lub łuszczyca, które powodują podobne objawy. On lub ona może wykonać biopsję skóry poprzez usunięcie małego fragmentu skóry dotkniętej chorobą i wysłanie go do laboratorium w celu przeprowadzenia badań.
Istnieją dwa popularne sposoby, w jakie lekarz może wykonać biopsję. Jedna technika polega na odcięciu małego kawałka skóry za pomocą skalpela, zwana biopsją goleniową. W innej metodzie, znanej jako biopsja punkcyjna, lekarz używa ręcznego urządzenia przypominającego ołówek do przebicia kilku warstw skóry.
Biopsja odbywa się w gabinecie lekarza. On lub ona może użyć miejscowego znieczulenia, aby zmniejszyć dyskomfort. Wyniki testu są zazwyczaj dostępne w ciągu dwóch tygodni.
Badanie krwi
Jeśli masz oznaki lub objawy tocznia rumieniowatego układowego, takie jak wysypka motylkowa na twarzy lub uporczywy ból stawów, dermatolog może zalecić badanie krwi, aby pomóc określić, czy masz tę chorobę. On lub ona pobierze krew i wyśle ją do laboratorium. Wyniki badania przychodzą zazwyczaj w ciągu pięciu do siedmiu dni, a następnie lekarz omawia wyniki.
Jeśli dermatolog podejrzewa toczeń układowy, może on lub ona skierować pacjenta do reumatologa NYU Langone, lekarza, który specjalizuje się w stanach zapalnych, w celu przeprowadzenia dodatkowych badań i leczenia.
.