Published by:
Subskrybuj
Click Here to Manage Email Alerts
Click Here to Manage Email Alerts
Back to Healio
Back to Healio
Zużycie dietetycznych wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3 poprzez ryby jest związane z niższym ryzykiem wystąpienia flary podagry, podczas gdy spożywanie omega-3 wyłącznie poprzez samodzielnie podawane suplementy nie ma wpływu, według danych opublikowanych w Arthritis & Rheumatology.
„Oprócz optymalizacji ogólnego zarządzania podagrą za pomocą terapii obniżającej poziom moczanów, moja grupa badawcza jest zainteresowana zrozumieniem czynników, które mogą wywoływać nawroty podagry i/lub zmniejszać ryzyko nawrotów podagry, aby uzyskać wgląd w dodatkowe podejścia, które mogą być stosowane w celu zmniejszenia obciążenia nawrotami podagry”, Tuhina Neogi, MD, PhD, FRCPC, z Boston University School of Medicine, powiedział Healio Rheumatology. „Na przykład, jeśli istnieją czynniki, które mogą wyzwalać flary, ludzie z podagrą mogą rozważyć ograniczenie ich ekspozycji na nie. Jeśli coś może zmniejszyć ryzyko flary podagry, to może być strategia zapobiegawcza do dalszego badania jego skuteczności.”
„W tym szczególnym badaniu, byliśmy zainteresowani w badaniu omega-3 PUFA, takie jak można znaleźć w niektórych rodzajów tłustych ryb i suplementów, takich jak olej z wątroby dorsza, dla ich rzekomych efektów przeciwzapalnych,” dodała. „Te efekty przeciwzapalne mogą mieć potencjalnie korzystny wpływ na zmniejszenie objawów podagry. Nasz projekt badania jest wyjątkowy w tym, że każda osoba działa jako jego/jej własna kontrola, tak, że wszystkie różnice międzyosobnicze, które mogą zazwyczaj mylić badania czynników żywieniowych z wynikami choroby jest nieodłącznie kontrolowane dla.”
Aby przeanalizować związek między wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi omega-3 a ryzykiem nawracających zaostrzeń podagry, Zhang i współpracownicy przeanalizowali dane z Boston University Online Gout Study, internetowej, krzyżowej ankiety typu case-crossover prowadzonej od 2003 do 2012 roku. Pierwotnym celem badania była identyfikacja czynników ryzyka nawracających nawrotów podagry, w którym każdy uczestnik służył jako własna kontrola, ponieważ dostarczał informacji zarówno w czasie trwania nawrotów, jak i w okresach wolnych od nawrotów.
Uczestnicy wypełniali kwestionariusze dotyczące ich różnych narażeń, w tym diety i spożycia alkoholu, a także wszelkich samodzielnie podawanych suplementów, w ciągu poprzednich 48 godzin. Zhang i współpracownicy oceniali dane pod kątem powiązań między zgłaszanym przez siebie spożyciem wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3, zarówno poprzez suplementy, jak i dietę, a ryzykiem nawracających flar. Użyli warunkowej regresji logistycznej, dostosowując się do całkowitego spożycia puryn, stosowania diuretyków i innych leków obniżających poziom moczu lub leków profilaktycznych. W sumie 724 uczestników ukończyło badanie online.
Według badaczy, 85% uczestników spełniło 1977 wstępne kryteria klasyfikacji American College of Rheumatology dla ostrej podagry, a 22% zgłosiło spożywanie wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3 w jakiejś formie w ciągu poprzednich 48 godzin. Badacze zauważyli, że 19% uczestników, którzy spożywali kwasy omega-3 w postaci dwóch lub więcej porcji tłustych ryb, miało niższe ryzyko nawrotów podagry (aOR = 0,74; 95% CI, 0,54-0,99), podczas gdy ci, którzy stosowali suplementy, nie wykazali zmniejszenia ryzyka (aOR = 1,01; 95% CI, 0,631,6).
„Znaczenie kliniczne tych ustaleń jest takie, że istnieje obiecujący sygnał tutaj wykazujący, że omega-3 PUFA mogą mieć korzystną rolę w zmniejszaniu flary podagry, jeśli są przyjmowane w odpowiedniej dawce”, powiedział Neogi. „Podczas gdy tłuste ryby nie są idealnym źródłem omega-3 PUFA, biorąc pod uwagę towarzyszące im puryny w rybach, te wyniki dostarczają danych proof-of-concept, aby wesprzeć testowanie suplementów omega-3 PUFA w odpowiednich dawkach przeciwzapalnych w badaniu klinicznym w celu zapobiegania flary podagry”. – autor: Jason Laday
Ujawnienie informacji: Neogi nie zgłasza żadnych istotnych ujawnień finansowych. Proszę zobaczyć badania dla wszystkich innych istotnych ujawnień finansowych.
Perspektywa
Back to Top
Charles Pritchard, MD
Jest to interesujące badanie na temat związku diety omega-3 spożycie wielonienasyconych kwasów tłuszczowych (omega-3 PUFA) i późniejszego flary podagry u pacjentów z historią podagry. Badacze wykorzystali internetowe badanie typu case crossover z lat 2003-2012 i stwierdzili, że spożycie ryb bogatych w kwasy omega-3 PUFA może obniżać ryzyko nawrotów podagry.
Tłuste ryby, takie jak tuńczyk, makrela i łosoś są naturalnym źródłem biologicznie aktywnych kwasów omega-3 PUFA. Co ciekawe, spożycie suplementów omega-3 PUFA nie wydaje się zmniejszać ryzyka, być może z powodu nieodpowiedniego dawkowania. Średnie całkowite dzienne spożycie suplementów oleju rybnego w społeczności wynosi około 0,3 g omega-3 PUFA, ale przeszłe badania reumatoidalnego zapalenia stawów wykazały efekt przeciwzapalny przy 3,4 g lub więcej – typowa porcja tłustej ryby może mieć do 5,6 g omega-3 PUFA.
Klinicznie, omega-3 PUFA wykazały działanie przeciwzapalne w kilku stanach zapalnych stawów, ale niewiele badań zbadało wpływ tego na podagrę. W tym badaniu niewielu pacjentów miało kryształowo udowodnioną podagrę, ale mieli diagnozę podagry potwierdzoną przez lekarza i reumatologa recenzenta. Uczestnicy wypełniali kwestionariusze co 3 miesiące przez okres 12 miesięcy, oceniając nawroty podagry, dietę, leki, suplementy i inne parametry.
Wyniki tego badania sugerują, że odpowiednie dawkowanie PUFA omega-3, albo przez tłuste ryby w diecie, albo z wystarczającą suplementacją, może mieć profilaktyczny wpływ na flary podagry.
Subskrybuj
Click Here to Manage Email Alerts
Click Here to Manage Email Alerts
Back to Healio
Powrót do Healio
.