Managing ocular rosacea often includes a combination of oral and topical treatments, and some patients find relief with natural strategies such as warm compresses and eyelid massage, Julie C. Harper, MD, powiedziała na Skin Disease Education Foundation’s annual Las Vegas Dermatology Seminar.
Trądzik różowaty oczny może występować w kilku postaciach, w tym plam na powiekach, blepharitis z gradówką i teleangiektazją oraz „meibomian inspissation widoczne jako blade smugi prostopadłe do marginesu powieki”, zgodnie z artykułem przeglądowym z 2016 roku, na który się powołała (Clin Dermatol. 2016 Mar-Apr;34:146-50).
Dr Julie C. Harper
W randomizowanym badaniu 38 dorosłych pacjentów z trądzikiem różowatym oczu leczonych miejscowo cyklosporyną (dwa razy dziennie przez 3 miesiące) lub doustną doksycykliną (100 mg dwa razy dziennie przez 1 miesiąc, a następnie 100 mg raz dziennie przez 2 miesiące), punktacja objawów po leczeniu wykazała podobnie znaczącą poprawę zarówno w przypadku miejscowo stosowanej cyklosporyny, jak i doustnej doksycykliny (Int J Ophthalmol. 2015 Jun 18;8:544-9). Jednak „cyklosporyna okazała się skuteczniejsza w objawowym łagodzeniu i leczeniu objawów powiek”, powiedział dr Harper, dermatolog w prywatnej praktyce w Birmingham, Ala.
Najczęstszymi objawami na linii podstawowej były pieczenie, kłucie i wrażliwość na światło. Na początku u wszystkich pacjentów leczonych cyklosporyną występowało pieczenie, kłucie i wrażliwość na światło, które zmniejszyły się odpowiednio do 21%, 47% i 10,5% pacjentów po 3 miesiącach leczenia miejscowego dwa razy dziennie. W badaniu, wszyscy pacjenci podawali również codziennie sztuczne krople do oczu.
Pacjenci leczeni doksycykliną również wykazywali poprawę w zakresie tych trzech objawów po 3 miesiącach leczenia, ale nie w takim samym stopniu: W wieku 3 miesięcy 74% nadal miało pieczenie i kłucie, ze 100% na poziomie wyjściowym. Prawie 95% miało wrażliwość na światło na początku, spadając do 21% po 3 miesiącach leczenia.
Podczas leczenia pacjentów z ocznym trądzikiem różowatym, „największym wyzwaniem jest to, że nie mamy żadnych leków, które są zatwierdzone przez Food and Drug Administration dla tego wskazania,” Dr. Harper powiedziała w wywiadzie.
W wywiadzie, dostarczyła następującą perłę: „Zawsze pytaj o zajęcie oczu u pacjentów z trądzikiem różowatym; nie będą oni dobrowolnie udzielać informacji, ponieważ uważają, że nie ma to związku. Naucz pacjentów o pielęgnacji powiek (masaż powiek i sztuczne łzy). Jest to analogiczne do właściwej pielęgnacji skóry w trądziku różowatym.”
Dr Harper ujawnił, że pełni funkcję prelegenta/doradcy dla firm Allergan, Bayer i Galderma oraz otrzymuje wsparcie badawcze od firmy Bayer. SDEF i ta organizacja informacyjna są własnością tej samej firmy macierzystej.
.