Levonorgestrel intrauterine system jest małym, elastycznym, plastikowym urządzeniem w kształcie litery t, które ma być wprowadzane do macicy przez pracownika służby zdrowia. Systemy wewnątrzmaciczne marek Liletta i Mirena mogą pozostać na swoim miejscu przez okres do 6 lat po ich założeniu, a system wewnątrzmaciczny marki Skyla może pozostać na swoim miejscu przez okres do 3 lat po jego założeniu. Jeśli po upływie tego czasu pacjentka nadal chce używać systemu wewnątrzmacicznego w celu zapobiegania ciąży, lekarz może założyć nowy system zaraz po usunięciu starego systemu. Systemy wewnątrzmaciczne mogą być usunięte przez lekarza w dowolnym momencie, gdy pacjentka chce zajść w ciążę lub chce stosować inną formę kontroli urodzeń. Jeśli system wewnątrzmaciczny marki Mirena jest stosowany w leczeniu obfitych krwawień miesiączkowych, może on pozostać na miejscu przez okres do 5 lat po jego założeniu.
Twój lekarz poinformuje pacjentkę o najlepszym czasie na założenie systemu wewnątrzmacicznego z lewonorgestrelem. W zależności od terminu, może być konieczne stosowanie niehormonalnej metody kontroli urodzeń, takiej jak prezerwatywy i środek plemnikobójczy przez 7 dni, aby zapobiec ciąży w przypadku wystąpienia stosunku płciowego. System wewnątrzmaciczny może zostać założony bezpośrednio po aborcji w pierwszym trymestrze ciąży. Jeśli urodziłaś dziecko, poroniłaś lub poroniłaś w drugim trymestrze ciąży, system wewnątrzmaciczny nie powinien być założony dopóki nie minie co najmniej 6 tygodni, a badanie fizykalne nie wykaże, że macica powróciła do stanu sprzed ciąży.
System wewnątrzmaciczny będzie musiał być założony w gabinecie lub klinice twojego lekarza. Lekarz może zalecić zażycie leku przeciwbólowego bez recepty przed wizytą, aby zmniejszyć skurcze podczas i po założeniu systemu. W trakcie i po założeniu implantu mogą wystąpić niektóre z następujących objawów: pocenie się, bladość skóry, szybkie bicie serca, omdlenia, zawroty głowy, skurcze i krwawienie. Należy poinformować pracownika służby zdrowia, jeśli skurcze są silne lub jeśli objawy te utrzymują się dłużej niż 30 minut. Pracownik służby zdrowia sprawdzi, czy system został prawidłowo założony.
Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi silny ból w ciągu pierwszych kilku godzin po założeniu systemu wewnątrzmacicznego. Może to być oznaką poważnego zakażenia.
Pracownik służby zdrowia umieści system wewnątrzmaciczny w macicy, ale pozostawi dwie nitki przechodzące przez szyjkę macicy. Raz w miesiącu należy sprawdzać, czy nici te nie zostały przerwane, aby wiedzieć, czy system wewnątrzmaciczny nadal znajduje się na swoim miejscu. Aby sprawdzić obecność nitek, należy umyć ręce wodą z mydłem. Następnie należy sięgnąć czystymi palcami do górnej części pochwy, aby wyczuć nitki. Jeśli nie można wyczuć nitek lub jeśli wyczuwalna jest jakakolwiek część systemu wewnątrzmacicznego inna niż nitki, system wewnątrzmaciczny może nie być na swoim miejscu i może nie zapobiegać ciąży. W takim przypadku należy skontaktować się z lekarzem i zastosować niehormonalną metodę kontroli urodzeń, taką jak prezerwatywy ze środkiem plemnikobójczym, aby zapobiec ciąży do czasu wizyty u lekarza.
Należy umówić się na wizytę kontrolną z pracownikiem służby zdrowia po upływie 4-6 tygodni od założenia systemu wewnątrzmacicznego, aby upewnić się, że system znajduje się prawidłowo na swoim miejscu. Po tej wizycie pacjentka będzie musiała być badana raz na rok lub częściej, jeśli wystąpią jakiekolwiek problemy lub wątpliwości.
Jeśli system domaciczny z lewonorgestrelem musi zostać usunięty, należy porozmawiać z lekarzem o najlepszym czasie na jego usunięcie. Po usunięciu systemu wewnątrzmacicznego pacjentka nie jest chroniona przed ciążą, więc jeśli pacjentka nie chce zajść w ciążę, musi upewnić się, że stosuje skuteczną kontrolę urodzeń zaraz po usunięciu systemu wewnątrzmacicznego. Jeśli pacjentka planuje wymianę systemu wewnątrzmacicznego na nowy system wewnątrzmaciczny, stary system można usunąć, a nowy założyć w dowolnym momencie cyklu miesiączkowego. Jeżeli pacjentka zdecydowała się na stosowanie innej metody kontroli urodzeń zamiast systemu wewnątrzmacicznego i ma regularne cykle miesiączkowe, należy usunąć system w ciągu pierwszych 7 dni po rozpoczęciu miesiączki i od razu rozpocząć stosowanie nowej metody kontroli urodzeń. Jeśli pacjentka zdecydowała się na stosowanie innej formy kontroli urodzeń i nie ma regularnych cykli, w ogóle nie miesiączkuje lub nie jest w stanie usunąć systemu wewnątrzmacicznego w ciągu pierwszych 7 dni miesiączki, powinna rozpocząć stosowanie nowej formy kontroli urodzeń na 7 dni przed usunięciem systemu wewnątrzmacicznego.
Należy zwrócić się do farmaceuty lub lekarza o kopię informacji producenta dla pacjentki.
.