Alai

Szczep, czasami określane jako ciągnięty mięsień, jest uraz mięśni produkowane przez nadmierne naprężenie rozciągające, które powoduje włókna do rozdarcia w obrębie tkanki. Nadwyrężenie mięśnia nie wynika zazwyczaj z nadmiernego rozciągnięcia sam, ale z kombinacji napięcia i skurczu. Nadwyrężenie mięśnia może powstać w wyniku nadmiernego napięcia mięśnia przy jednoczesnym jego skurczu. Ze względu na mechanikę mięśni, szczepy są bardziej prawdopodobne, gdy mięsień jest w ekscentrycznym skurczu niż koncentryczne lub izometryczne.1,2

Są trzy stopnie szczepu mięśni: pierwszego stopnia lub łagodne, drugiego stopnia lub umiarkowane i trzeciego stopnia lub ciężkie. W przypadku nadwyrężenia pierwszego stopnia, niewiele włókien mięśniowych ulega rozerwaniu. Może wystąpić bolesność po urazie, ale osoba zazwyczaj szybko wraca do normalnego poziomu aktywności. Z drugiego stopnia szczepów, więcej włókien są zaangażowane w uraz. Istnieje większy poziom bólu przy tym urazie i wyraźny region maksymalnej tkliwości w tkance mięśniowej.

Całkowite zerwanie jednostki mięsień-ścięgno występuje przy szczepie trzeciego stopnia. Niektóre naciągnięcia są klasyfikowane jako trzeciego stopnia, nawet jeśli mięsień nadal ma niektóre włókna nienaruszone, ponieważ uszkodzenie jest rozległe. W momencie urazu występuje prawdopodobnie znaczny ból. Później ból może być minimalny, ponieważ końce mięśnia są oddzielone, a ruch kończyny nie powoduje dodatkowego naprężenia rozciągającego.

Stresy trzeciego stopnia wymagają na ogół naprawy chirurgicznej. W niektórych przypadkach nie wykonuje się operacji, ponieważ mięsień nie odgrywa kluczowej roli, a potencjalne zagrożenia związane z operacją przewyższają korzyści. Przykładem jest naderwanie mięśnia prostego udowego, ponieważ pozostałe trzy mięśnie czworogłowe uzupełniają deficyt siły spowodowany nadwyrężeniem.

Mięśnie najbardziej podatne na urazy to mięśnie wielostawowe, czyli takie, które przekraczają więcej niż jeden staw. Im więcej stawów przecina dany mięsień, tym większa jest jego podatność na urazy. Wszystkie zaangażowane stawy nie mogą osiągnąć pełnego zakresu ruchu w tym samym czasie z powodu ograniczonej rozciągliwości jednostki ścięgnistej mięśnia. Jeśli mięsień jest rozciągany w wielu stawach jednocześnie, jest bardziej podatny na rozerwanie z powodu nadmiernego naprężenia rozciągającego.

Naciągnięcia mogą rozwinąć się w każdej części mięśnia, ale zazwyczaj występują w miejscu połączenia mięśniowo-ścięgnistego.3 Połączenie mięśnia i ścięgna powoduje, że jedna tkanka o większej giętkości (mięsień) bezpośrednio sąsiaduje z inną o ograniczonej giętkości i większej wytrzymałości na rozciąganie (ścięgno). W konsekwencji punkt styku tych dwóch tkanek staje się miejscem mechanicznego osłabienia, w którym dochodzi do nadwyrężenia.

Nadwyrężenia mięśni powstają na ogół w wyniku ostrych urazów. Jednakże, mogą występować powtarzające się siły rozciągające na mięśniu, które powodują niewielki stopień rozerwania włókien, powodując powstanie przewlekłego napięcia. W większości przypadków, klient może przypomnieć sobie konkretny ruch lub wypadek, który spowodował nadwyrężenie. Obrzęk może wystąpić w obszarze bezpośrednio po urazie, ale prawdopodobnie ustąpi po początkowej fazie zapalnej (szacunkowo 72 godziny).

Zmartwienia, zarówno ostre jak i przewlekłe, są coraz bardziej powszechne w miejscach, w których wystąpiły wcześniej. Tkanka bliznowata, która naprawiała pierwotne nadwyrężenie, jest słabym punktem w ciągłości mięśnia, a więc miejscem podatnym na ponowne urazy. Ważne jest, aby dowiedzieć się, czy klient doznał wcześniejszego urazu w tym obszarze.

Po nadwyrężeniu, odpoczynek od szkodliwych czynności przez kilka tygodni zapewnia organizmowi czas na zagojenie uszkodzonych tkanek. Innym głównym celem leczenia jest zmniejszenie napięcia w dotkniętym mięśniu. Napięcie redukuje się za pomocą technik masażu takich jak effleurage, stripping, szerokie poprzeczne omiatanie włókien itp. Ponadto ważne jest, aby pomóc w wytworzeniu funkcjonalnej blizny w miejscu naderwania i zapobiec niekorzystnemu wiązaniu się tkanki bliznowatej z sąsiadującymi włóknami. W celu wytworzenia zdrowej, funkcjonalnej blizny stosuje się głęboki poprzeczny masaż tarciowy. Naciągnięcia mięśni są częstym urazem tkanek miękkich, a masaż jest doskonałą opcją terapeutyczną w leczeniu tego typu schorzeń.