Alai

Panika lub zakłopotanie zazwyczaj wynikają z braku zrozumienia, co naprawdę mogą oznaczać nieprawidłowe wyniki.

To sytuacja, z którą spotykam się zdecydowanie zbyt często: Kobieta przychodzi do mojego gabinetu wyraźnie roztrzęsiona i na skraju łez, ponieważ lekarz pierwszego kontaktu powiedział jej, że wynik wymazu Pap jest nieprawidłowy. Spędziła większą część ostatniego tygodnia na wyszukiwaniu w Google najgorszych scenariuszy, przekonana, że rozwinął się u niej rak szyjki macicy lub że ciąży na niej piętno przerażającej choroby przenoszonej drogą płciową.

Najsmutniejszym aspektem tych scenariuszy jest to, że te uczucia paraliżującego strachu i wstydu nie byłyby tak powszechne, gdyby nie było tak wiele błędnych informacji na temat raka szyjki macicy i wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Faktem jest, że „nieprawidłowy” wynik testu Pap zazwyczaj nie oznacza raka, a wirus HPV jest wyjątkowo powszechny do tego stopnia, że prawie każda z nas była narażona na kontakt z tym wirusem i miała przejściową infekcję.

Ponieważ zdecydowana większość raków szyjki macicy jest spowodowana wirusem HPV, ważne jest, aby regularnie wykonywać testy na jego obecność. Zazwyczaj test na obecność wirusa HPV jest wykonywany równolegle z badaniem cytologicznym, przy użyciu tej samej próbki komórek pobranych do wymazu. Sam wymaz Pap wykrywa zmiany przedrakowe i inne nieprawidłowości na szyjce macicy, takie jak zapalenie lub infekcja.

Więcej o badaniach przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy

Amerykańskie Stowarzyszenie Ciąży donosi, że około 1 na 10 rozmazów Pap wraca z jakimiś nieprawidłowościami. Porównaj tę liczbę z najnowszym raportem Centers for Disease Control and Prevention (CDC), który stwierdza, że u nieco ponad 12 500 Amerykanek – około 1 na 10 000 – diagnozuje się raka szyjki macicy każdego roku.

Więc weź głęboki oddech. Centrum. Porozmawiajmy o rozmazach Pap, HPV i raku szyjki macicy. Porozmawiajmy o tym, dlaczego badania przesiewowe i profilaktyka są ważne, i co zrobić, jeśli test daje nieprawidłowe wyniki.

Co się dzieje, gdy rozmaz Pap jest nieprawidłowy?

Podczas wymazu Pap, mały wymaz komórek jest pobierany do badania w celu wykrycia nieprawidłowości, które mogą wskazywać na raka szyjki macicy, komórki przedrakowe lub inne problemy, takie jak infekcja lub zapalenie. Obecność nieprawidłowych komórek w szyjce macicy, które mogą być przedrakowe, nazywana jest dysplazją szyjki macicy. Podczas wymazu lekarz może również przeprowadzić test na obecność wirusa HPV na tych samych komórkach, które zostały pobrane podczas wymazu.

Jeśli wyniki wymazu wrócą nieprawidłowe i/lub wynik testu na obecność wirusa HPV będzie pozytywny, lekarz może zalecić dalsze badania i monitorowanie, aby można było postawić jednoznaczną diagnozę. Może to oznaczać:

• Kolejny wymaz za rok (wcześniej niż zalecana częstotliwość), aby mieć wszystko na oku
• Badanie kolposkopowe, które obejmuje specjalny mikroskop z oświetleniem, który dokładnie bada komórki szyjki macicy
• Biopsję, która obejmuje pobranie małej próbki tkanki do badania laboratoryjnego, które może wykryć komórki przedrakowe lub rakowe.

Jeśli konieczna jest biopsja, może być wymagane wykonanie większej liczby badań i pobranie próbek tkanki w celu ustalenia, czy nieprawidłowe komórki są rzeczywiście przedrakowe. Twój lekarz może nawet zalecić usunięcie obszaru tkanki, jeśli zostanie on zidentyfikowany jako przedrakowy. Nawet w mało prawdopodobnym i najgorszym przypadku wykrycia komórek rakowych, wskaźnik przeżywalności w przypadku raka szyjki macicy jest bardzo wysoki, jeśli zostanie on wcześnie wykryty. Dlatego właśnie regularne badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy (tj. wymazy Pap i testy HPV) są tak ważne.

Wirus brodawczaka ludzkiego jest bardzo powszechny i nie ma się czego wstydzić

Teraz słowo lub dwa na temat wirusa HPV.

Wirus brodawczaka ludzkiego jest w rzeczywistości grupą ponad 100 wirusów. Około 60 procent tych wirusów to typy nie przenoszone drogą płciową, które są nieszkodliwe lub w najgorszym razie irytujące, powodując takie rzeczy jak brodawki na dłoniach i stopach.

Typy, które są przenoszone drogą płciową są niezwykle powszechne. W rzeczywistości, według CDC, prawie każda aktywna seksualnie osoba rozwinie wirusa HPV przenoszonego drogą płciową w takiej czy innej formie w pewnym momencie swojego życia. A 1 na 4 osoby jest obecnie dotknięta tą chorobą w danym momencie. Czasami HPV objawia się w postaci brodawek narządów płciowych. Czasami nie powoduje żadnych objawów w ogóle, a dotknięta osoba będzie nieświadoma, że on lub ona nawet ma lub miał wirusa.

Istnieje garść bardziej poważnych typów wirusa HPV, które są znane powodować raka, w tym raka szyjki macicy. Na szczęście, rak szyjki macicy jest łatwy do wczesnego wykrycia – czasami zanim jeszcze przekształci się w raka – jeśli kobieta poddaje się rutynowym badaniom. I oczywiście, zarówno kobiety jak i mężczyźni są zawsze zachęcani do uprawiania bezpiecznego seksu metodami barierowymi, aby uniknąć przenoszenia i rozprzestrzeniania się wirusa HPV.

Ale chodzi o to, że wirus HPV jest niezwykle powszechny. Pozytywny wynik testu na HPV absolutnie nie oznacza, że jesteś rozwiązła, obrzydliwa lub masz powody do wstydu.

Rakowi szyjki macicy można zapobiegać bardziej niż kiedykolwiek

Od 2006 roku dostępne są szczepionki profilaktyczne, które chronią przed typami wirusa HPV wysokiego ryzyka. Szczepionki te są podawane przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w serii trzech szczepień, w wieku od 9 do 26 lat, ale zaleca się je przed podjęciem przez pacjenta aktywności seksualnej. I nie są one przeznaczone tylko dla dziewcząt – chłopcy w wieku przedszkolnym również powinni otrzymać szczepionki, aby zapobiec innym nowotworom, które mogą być spowodowane przez HPV, w tym rakowi odbytu, prącia i niektórym nowotworom jamy ustnej.

Nastolatki oraz młodzi mężczyźni i kobiety, którzy nie byli szczepieni lub nie ukończyli serii szczepionek, gdy byli młodsi, mogą nadal otrzymywać szczepionki do 26 roku życia. Należy jednak pamiętać, że szczepionka nie leczy wirusa HPV po jego nabyciu – ma jedynie działanie profilaktyczne. Tak więc dziewczęta i chłopcy powinni otrzymać i ukończyć szczepionkę przeciwko HPV zanim staną się aktywni seksualnie.

Jeśli otrzymasz nieprawidłowy wynik wymazu z Pap lub testu HPV, proszę, proszę, proszę, proszę, nie pozwól, aby strach lub wstyd wkradł się do którejkolwiek z Twoich myśli! Udaj się do ginekologa-położnika, aby uzyskać uchwyt na to, co jest prawdopodobnie sytuacją bez zmartwień. Jesteśmy tutaj, aby edukować, uspokajać i zapewnić Ci bezpieczeństwo!