W tym tygodniu Stephen Goldner, lekarz chorób wewnętrznych z certyfikatem zarządu w Medical Associates of Hilton Head, omawia możliwe przyczyny nieostrego lub rozmytego widzenia podczas wstawania.
Pytanie. Czasami, gdy szybko wstaję – zwłaszcza rano, widzę plamy, mam niewyraźne widzenie lub w ogóle nie widzę przez sekundę. Co to powoduje? Czy powinienem być zaniepokojony?
Odpowiedź. Istnieje wiele czynników, które wchodzą tu w grę. Ponieważ niewyraźne widzenie i zawroty głowy mogą występować w szerokim zakresie schorzeń, ważne jest, aby zgłosić się do lekarza w celu postawienia dokładnej diagnozy.
Gdy wstajemy z łóżka lub wstajemy z łóżka, naczynia krwionośne w naszym ciele muszą się szybko zacisnąć, aby utrzymać ciśnienie krwi płynącej do mózgu. Jeśli staniemy zbyt szybko, ciśnienie krwi może spaść i spowodować zawroty głowy, światłowstręt lub niewyraźne widzenie. Może to być po prostu objaw zbyt szybkiego wstawania, dlatego ważne jest, aby wstając rano z łóżka robić to powoli.
Jeśli ciśnienie krwi spada nieprawidłowo podczas siedzenia lub stania, może wystąpić „niedociśnienie ortostatyczne”. Trwa to zazwyczaj kilka minut, a nie sekund. Przyczyny niedociśnienia ortostatycznego obejmują wiek, leki – zwłaszcza leki na ciśnienie krwi – oraz choroby układu nerwowego.
Jeśli u osoby z chorobą serca lub chorobą naczyniowo-mózgową w wywiadzie wystąpią objawy zawrotów głowy lub zmian w polu widzenia, ważne jest, aby poddać się ocenie lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Leżąca u podstaw choroby krążenia naczyń krwionośnych idących do mózgu może powodować niewyraźne widzenie, chociaż oczekuje się, że objawy te będą trwały dłużej niż sekundę. Jeśli dana osoba ma jakiekolwiek inne objawy towarzyszące, takie jak niewyraźna mowa, mrowienie lub osłabienie ramion lub nóg, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną. Badanie układu krążenia, takie jak USG tętnic szyjnych, pomoże ustalić, czy dana osoba ma poważny problem, czy nie. Osoby z dysfunkcją autonomiczną (niezdolność układu nerwowego do regulowania ciśnienia krwi) mają tendencję do objawów przy szybkim wstawaniu. Może się to rozwinąć u osób z cukrzycą lub chorobą Parkinsona, lub występuje jako naturalny proces starzenia się.
Pacjenci przyjmujący leki na ciśnienie krwi są bardziej narażeni na wystąpienie objawów, szczególnie przy zbyt szybkim wstawaniu. Dlatego pacjenci przyjmujący leki na ciśnienie krwi powinni wstawać z łóżka lub krzesła bardzo powoli.
Osoba, która jest bardzo aktywna fizycznie lub przebywała w gorących warunkach pogodowych i nie pije wystarczającej ilości płynów, będzie bardziej narażona na wystąpienie objawów niewyraźnego widzenia podczas wstawania następnego ranka z powodu odwodnienia. Ważne jest, aby zawsze pić odpowiednią ilość płynów.
Gdy doświadczamy światłowstrętu lub niewyraźnego widzenia, powinniśmy zadać sobie pytanie: Czy nie wstajemy z łóżka zbyt szybko? Czy bierzemy jakieś leki na ciśnienie krwi? Czy mamy jakieś inne objawy poza nieostrym widzeniem? Czy ten epizod trwa dłużej niż jedną sekundę? Czy jesteśmy odpowiednio nawodnieni? Zazwyczaj, jeśli zamazane widzenie trwa tylko jedną sekundę, nie jest to powód do niepokoju. Ale jeśli nie jesteś pewien, poproś lekarza o ocenę.
Śledź redaktora zaangażowanego Rachel Damgen na Twitterze pod adresem twitter.com/IPBG_Rachel lub na Facebooku pod adresem facebook.com/rachel.damgen.
.