Środki uspokajające są przyjmowane przez pacjentów, aby pomóc im zrelaksować się podczas procedur medycznych. Poziom sedacji, który przyjmujesz określa głębokość relaksu, do którego się dostajesz. Poziomy sedacji to minimalna, umiarkowana, głęboka i ogólna sedacja.
W stomatologii, sedacja może być dostarczana na różne sposoby;
– Poprzez inhalację
– Sedacja doustna
– IV umiarkowana sedacja
– Sedacja głęboka i znieczulenie ogólne
W tym artykule, większy nacisk zostanie położony na sedację doustną; definicję, rodzaje, jak jest wykonywana, zalety i jej wady.
Definicja
Sedacja doustna jest metodą sedacji, w której leki są podawane doustnie. Leczenie sedacją doustną jest preferowane przez pacjentów, którzy mają lęk przed igłami lub tych z ogólnym lękiem przed procedurami medycznymi.
Typy doustnych środków uspokajających
Najczęściej stosowanym doustnym środkiem uspokajającym jest Valium (Diazepam). Inne to Halcion, Ativan, Zeleplon, Visaril, Lorazepam i Versed. Każdy lek jest używany w zależności od poziomu uspokojenia, który lekarz chce osiągnąć, ponieważ leki te mają różny skład chemiczny. Przy krótkich zabiegach (około 1 godziny) stosuje się Zeleplon. Dla umiarkowanie bardziej rozszerzone procedury (1-2 godzin), Halcion jest preferowane benzodiazepiny do użytku i bardziej przedłużone procedury (2-4 godzin), Lorazepam dostaje prescribed.
Valium (Diazepam)
Lek jest w rodzinie benzodiazepin, co oznacza, że produkuje uspokajający efekt do tych, którzy zużywają go. Może pochwalić się dłuższym okresem półtrwania niż wiele innych doustnych leków uspokajających. Valium może być spożywane w postaci tabletek lub w postaci płynnego roztworu. Efekt Valium trwa około 40 minut, aby zmaterializować. Lek ten jest powszechnie stosowany, gdzie rozległe procedury stomatologiczne są wykonywane. Ma dłuższy okres półtrwania niż wiele innych doustnych leków uspokajających.
Lek nie jest zalecany dla kobiet w ciąży lub matek karmiących, nie powinien być wystawiony na działanie światła lub powietrza i nie powinien być przechowywany w plastikowych pojemnikach.
Halcion (Triazolam)
Lek jest głównie stosowany u pacjentów, którzy wymagają krótkiej sesji snu około 1,5 do 2 godzin ze względu na jego krótki okres półtrwania. Halcion jest stosowany w leczeniu ostrej amnezji i innych zaburzeń snu. Nie zaleca się stosowania triazolamu u dzieci, kobiet w ciąży i alkoholików.
Lorazepam (Ativan)
Ativan jest lekiem z grupy benzodiazepin stosowanym w leczeniu lęku, zaburzeń snu, napadów drgawkowych oraz w chirurgii w celu zakłócenia procesu tworzenia się pamięci u pacjenta oraz w celu uspokojenia podczas operacji ćwiczenia stomatologicznego. Lek podaje się na 90-120 minut przed zabiegiem. Osoby z alergią lub nadwrażliwością na Ativan nie powinny go przyjmować. Ponadto kobiety w ciąży i karmiące piersią również powinny unikać tego leku, ponieważ może on mieć szkodliwy wpływ na dziecko lub matkę.
Versed (Midazolam)
Głównie podawany w postaci płynnej. Versed może być przyjmowany jako wstępnie zmieszany syrop lub może być rozcieńczony przed spożyciem. Wielu pacjentów, którzy nie lubią połykać pigułki wolą Versed niż Halcion.
Jak podawana jest sedacja doustna.
Po pierwsze, dentysta musi być w pełni poinformowany o historii medycznej pacjenta. Jest to bardzo istotne dla niektórych pacjentów może mieć pewne warunki medyczne, które spowodowałyby poważne skutki uboczne, gdy biorą środki uspokajające. Pacjent może również brać leki, na których działanie może mieć wpływ sedacja.
Gdy lekarz potwierdzi, że pacjent rzeczywiście może otrzymać sedację, lekarz powinien być w stanie określić poziom sedacji, który byłby odpowiedni dla pacjenta w zależności od procedury, którą ma zamiar podjąć. (Jeśli pacjent jest uspokajany po raz pierwszy, ważne jest, aby lekarz podał pacjentowi najniższą możliwą dawkę. Po zabiegu pacjent może opisać działanie leku, co może dać lekarzowi wgląd w dawkę odpowiednią dla danego pacjenta.)
Lekarz powinien wyjaśnić pacjentowi ryzyko związane z zabiegiem oraz skutki uboczne stosowania leków uspokajających po ich zażyciu.
Gdy wszystkie powyższe warunki zostały spełnione, lekarz może teraz przeprowadzić zabieg przy użyciu wysterylizowanego sprzętu i w profesjonalny sposób.
Faktory, które wpływają na dawkę sedacji.
Poziom lęku: Niektórzy pacjenci mogą mieć znaczny dyskomfort tuż przed operacją zabiegu stomatologicznego. Tacy pacjenci wymagają silniejszego środka uspokajającego, aby mogli się zrelaksować podczas całego procesu.
Historia medyczna pacjenta: Pacjent może mieć wcześniejsze warunki medyczne, na które może mieć wpływ podawanie doustnych środków uspokajających.
Wiek pacjenta: Należy podjąć poważne środki ostrożności podczas podawania doustnych środków uspokajających seniorom i małym dzieciom.
Znajomość leku dla lekarza: Lekarz, przed podaniem jakiegokolwiek leku, powinien dobrze znać substancje zawarte w leku uspokajającym i jego działanie na pacjenta.
Waga pacjenta
Zalety
Wygoda: Sedacja doustna polega na przyjęciu tabletki, co jest dość łatwe dla większości pacjentów.
Skuteczność: Pigułka raz podjęte jest dość przydatne dla niego wymaga tylko niewielki czas trwania około godziny, aby podjąć effect. Więcej do tego, to dostarcza amnesic wpływ needed.
Bezbolesne: Nie ma żadnych igieł zaangażowanych tylko połykanie leku, który nie wywołuje bólu do pacjenta.
Cheap: W porównaniu z sedacją dożylną, sedacja doustna jest dostępna po niższych kosztach.
Akceptowana przez wielu pacjentów: Wielu pacjentów preferuje sedację doustną
Wady
Niektóre leki mogą mieć poważne skutki uboczne, takie jak depresja i odstawienie zwłaszcza po długotrwałym stosowaniu środków uspokajających.
Nieodpowiednie dla pacjentów z problemami oddechowymi.
Nieodpowiednie dla pacjentów z wyższym poziomem anxiety.
Conclusion
Apart from the benzodiazepine medications, antihistamines również dostać używane jako środki uspokajające dla krótkich, a nawet długich procedur. Jednakże leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina (Benadryl) mogą powodować działania niepożądane, takie jak suchość w ustach i nie są zalecane dla pacjentów z jaskrą z zamknięciem kąta.
Uspokojenie jest rzeczywiście bardzo istotne w dziedzinie medycyny, zwłaszcza w stomatologii i chirurgii. Nie każdy jednak posiada kwalifikacje do przeprowadzania zabiegów sedacji; tylko profesjonalni lekarze mogą podawać leki. Celem jest zapewnienie, że prawidłowa ocena stanu pacjenta zostanie dokonana, a odpowiednie recepty zostaną odpowiednio wystawione.