Q: Po wielu testach, w tym MRI i MRA, powiedziano mi, że mam masę za moim prawym okiem. Wstępnie zdiagnozowano u mnie żylaka oczodołu. Moje objawy to uczucie pełności na czole, ucisk w okolicy oka i czubka nosa, a czasami uczucie, że moje oko jest ciągnięte do tyłu głowy. Nie odczuwam prawdziwego bólu, a mój wzrok jest nienaruszony; czuję się jednak nieswojo i nie otrzymuję żadnego leczenia ani leków. Kto mógłby postawić ostateczną diagnozę i czy żylaki oczodołu mogą być leczone?
A: Żylaki oczodołu są podobne do żylaków. Żyła w gałce ocznej (oczodole) wypełnia się krwią, powodując jej powiększenie poza normalną średnicę. Nadmiar krwi w poszerzonej żyle powoduje wysuwanie się oka i powoduje objawy, o których Pan wspomina. Zazwyczaj żyła wypełnia się, gdy osoba się schyla lub napina. Kiedy nadmiar krwi odpływa z żyły, objawy ustępują.
Twój lekarz może podejrzewać żylaki oczodołu, jeśli masz historię bólu lub wypukłości oka, gdy się wysilasz, np. przy podnoszeniu ciężkiego przedmiotu. Lekarz może zazwyczaj postawić ostateczną diagnozę żylaków oczodołu za pomocą badań obrazowych, takich jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny (MRI) lub USG z kolorowym przepływem Dopplera. Badania te są zazwyczaj wykonywane z i bez manewru Valsalvy. Przykładem manewru Valsalvy jest sytuacja, w której siłą próbujesz wykonać wydech nie pozwalając powietrzu uciec. Powiększenie żyły będzie pokazać podczas Valsalva maneuver.
Wielokrotnie, najlepsze leczenie żylaków oczodołu jest unikanie działań, które powodują objawy. Tylko niewielki odsetek osób dotkniętych żylakami oczodołu wymaga dodatkowego leczenia. Z biegiem czasu, jednak objawy mogą się pogorszyć u niektórych osób. Jeśli leczenie stanie się konieczne, opcją może być operacja. Jedna technika, która może być stosowana, zwana embolizacją, obejmuje zmniejszenie przepływu krwi do żyły przez wstrzyknięcie lepkiego związku (cyjanoakrylan) do niego, a następnie operację usunięcia żyły, która właśnie została embolizowana.
Chirurgia za okiem może być technicznie trudna, ponieważ wiele nerwów, mięśni oka i naczyń krwionośnych jest skoncentrowanych w małej przestrzeni. Uszkodzenie któregokolwiek z nich może spowodować utratę wzroku, podwójne widzenie, opadającą powiekę lub nierówny rozmiar źrenicy.
Aby potwierdzić diagnozę, skonsultuj się z okulistą, który ma doświadczenie w leczeniu żylaków oczodołu. Przedyskutuj również z lekarzem, czy operacja żylaków oczodołu jest odpowiednia w twojej sytuacji, a jeśli tak, to jakie jest ryzyko i korzyści.
— James Garrity, MD, okulistyka, Mayo Clinic, Rochester, Minn.
Czytelnicy: Selen jest minerałem śladowym, który jest niezbędny dla dobrego zdrowia. Ale czy może pomóc zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka prostaty?
Zainteresowanie związkiem selenu i raka prostaty wzrosło w 1996 roku z powodu zaskakujących wyników badań nad rakiem skóry. W porównaniu z mężczyznami na placebo, męskich uczestników biorąc 200 mikrogramów (mcg) selenu dziennie miał 63 procent mniej przypadków raka prostaty. Dwa lata później, stawki raka prostaty pozostały 49 procent niższe niż w grupie kontrolnej.
Chociaż ciekawe, wyniki nie są rozstrzygające i nie odnoszą się do możliwych zagrożeń z suplementów selenu. Małe badanie opublikowane w tym roku wskazał, że biorąc 200 mcg selenu dziennie może zwiększyć ryzyko cukrzycy o 50 procent.
Selen znajduje się w żywności, w tym orzechy, mięsa, ryby, drób, jaja, produkty mleczne i pełne ziarna. Zazwyczaj sama dieta dostarcza więcej niż zalecana dawka 55 mcg.
Duże badania Narodowego Instytutu Zdrowia dotyczące korzyści i zagrożeń związanych z suplementami selenu są w toku i mają zakończyć się w 2013 roku. Na razie, suplementy selenu nie są zalecane jako środek zapobiegawczy dla raka prostaty.
— Adaptacja z Mayo Clinic Health Letter
.