Alai

Co powoduje plantar fasciitis?

Zapalenie i ból w powięzi może być spowodowany przez:

• Zwiększenie poziomu aktywności (jak rozpoczęcie programu chodzenia lub biegania)
• Strukturę lub kształt stopy
• Powierzchnię, na której stoisz, chodzenie lub bieganie
• Rodzaj noszonych butów
• Waga jaką nosisz

Rzadziej, zapalenie powięzi podeszwy może rozwinąć się z powodu innych stanów chorobowych, takich jak toczeń lub reumatoidalne zapalenie stawów.

Jakie są objawy zapalenia powięzi podeszwowej?

Ból zapalenia powięzi podeszwowej zwykle narasta stopniowo i jest zwykle odczuwany w okolicy pięty. Czasami ból może być nagły, pojawiający się po przegapieniu kroku lub skoku z wysokości. Ból jest zwykle najgorszy, gdy wstajesz rano lub po innych okresach bezczynności. Dlatego nazywany jest bólem pierwszego kroku. Stopień dyskomfortu może czasami zmniejszać się wraz z aktywnością w ciągu dnia lub po rozgrzewce, ale może nasilać się po długotrwałym lub energicznym wysiłku. Ból może być również bardziej intensywny w gołych stopach lub w butach z minimalnym wsparciem.

Diagnoza zapalenia powięzi nadkłykciowej

Zapalenie powięzi nadkłykciowej jest jednym z wielu schorzeń powodujących ból pięty. Niektóre inne możliwe przyczyny to:

• Ucisk nerwów w stopie lub w plecach
• Złamanie kości piętowej
• Utrata poduszki z tkanki tłuszczowej pod piętą

Zapalenie powięzi rozcięgna podeszwowego można odróżnić od tych i innych schorzeń na podstawie wywiadu i badania lekarskiego.
Ogniwa piętowe są często błędnie uważane za jedyną przyczynę bólu pięty. Chociaż są one powszechne, nie są niczym więcej niż odpowiedzią kości na trakcję lub siły ciągnące pochodzące z powięzi podeszwowej i innych mięśni stopy. Ostrogi piętowe często nie powodują żadnego bólu. Naprawdę powiększona i problematyczna ostroga wymagająca operacji jest rzadka.

Plantar Fasciitis Treatment

Ogólnie, im dłużej objawy są obecne i im silniejszy jest ból, tym dłużej może trwać leczenie. Dodatkowo, sportowcy o dużym zapotrzebowaniu, tacy jak biegacze lub maratończycy, mogą wymagać dłuższego leczenia.

Opcje leczenia zapalenia powięzi podeszwy obejmują:

Rozciąganie i fizykoterapia

Rozciąganie jest jednym z najlepszych sposobów leczenia zapalenia powięzi podeszwy. Rozciąganie powinno być skoncentrowane na powięzi podeszwowej i ścięgnie Achillesa. Fizykoterapeuta może pokazać Ci ćwiczenia rozciągające, które możesz powtarzać w domu kilka razy dziennie. Wraz z rozciąganiem, ćwiczenia te mogą również wzmocnić mięśnie dolnej części nogi, pomagając ustabilizować kostkę.

Leczenie i leki

Leczenie bolącego miejsca na podeszwie kilka razy dziennie może pomóc w zwalczaniu bólu i stanu zapalnego. Twój lekarz może również zalecić stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Odpoczynek, modyfikacja aktywności i wkładki ortopedyczne

Pomaga to utrzymać ciężar ciała i stres z dala od stopy, przynajmniej częściowo, podczas gdy powięź podeszwowa się goi. Twój lekarz może zalecić połączenie następujących elementów:

• Zmianę na bardziej amortyzującą wstrząsy powierzchnię do ćwiczeń

.

• Zmiana obuwia na takie, które lepiej absorbuje wstrząsy
• Zamiana na buty z podparciem łuku lub wypróbowanie kubków na pięty lub innych wkładek ortopedycznych w celu amortyzacji pięty
• Założenie taśmy sportowej na stopę w celu wsparcia mięśni i więzadeł
• Noszenie szyn nocnych w celu kontynuowania Rozciąganie stopy podczas snu
• Zmniejszanie dystansu i czasu trwania chodzenia lub biegania
• Zamiana skakania lub biegania na pływanie lub jazdę na rowerze

Terapia falą uderzeniową

Ta terapia opiera się na dostarczaniu niskoenergetycznych lub wysokoenergetycznych fal uderzeniowych do stóp.energii lub wysokoenergetycznych fal uderzeniowych do określonego obszaru. Fale uderzeniowe tworzą mikroskopijne urazy, które wyzwalają odpowiedź leczniczą organizmu. Uważa się, że proces ten pomaga w promowaniu gojenia się powięzi podeszwowej.

Zastrzyki steroidowe

W większości przypadków zapalenie powięzi podeszwowej poprawia się po kilku miesiącach rozciągania. Jeśli objawy utrzymują się po dwóch miesiącach leczenia, lekarz może zalecić zastrzyki sterydowe w celu zmniejszenia stanu zapalnego.

Gastrocnemius Recession

Chirurgia jest rzadko potrzebna w przypadku plantar fasciitis, ale jest opcją w ciężkich przypadkach. Operacja dla plantar fasciitis jest nazywana recesją mięśnia brzuchatego łydki lub uwolnieniem mięśnia brzuchatego łydki. Celem jest wydłużenie ścięgna mięśnia brzuchatego, które jest częścią ścięgna Achillesa. Istnieje znany związek pomiędzy napięciem ścięgna Achillesa a napięciem powięzi podeszwowej. Ten zabieg może być zalecany pacjentom, u których występuje przykurcz Equinus – napięcie mięśni i ścięgien łydki, które prowadzi do niemożności utrzymania stopy w pozycji neutralnej (kąt 90 stopni w stosunku do nogi).