Alai

Jeśli jesteś wśród wielu ludzi, którzy cierpią z powodu sezonowych alergii, lek przeciwhistaminowy może być kluczowym narzędziem do łagodzenia nieprzyjemnych objawów. Ale nie wszystkie leki przeciwhistaminowe są stworzone na równi, i podczas gdy są one czasami mylone z lekami przeciwdekoncentracyjnymi, te dwa działają zupełnie inaczej. A niektóre reakcje alergiczne są zbyt poważne, aby leczyć je lekami przeciwhistaminowymi, choć jest to często popełniany błąd, nawet na ostrym dyżurze. Oto odpowiedzi, które pomogą ci oddzielić fakty od fikcji na temat tych ważnych, ale czasami źle rozumianych leków.

Gdy mam katar sienny, dlaczego lek przeciwhistaminowy łagodzi moje objawy?

Wiele objawów związanych z katarem siennym (znanym również jako sezonowy alergiczny nieżyt nosa) wynika z działania histaminy, substancji chemicznej uwalnianej przez komórki układu odpornościowego, kiedy stykasz się z substancją, na którą jesteś uczulony, taką jak pyłek lub ambrozja. (Twój układ odpornościowy postrzega tę substancję jako najeźdźcę i reaguje uwalniając substancje chemiczne wywołujące stan zapalny). Histamina wywołuje klasyczne, drażniące objawy alergii: kichanie, swędzenie, katar i łzawienie oczu. Powoduje ona również rozszerzenie małych naczyń krwionośnych (kapilar) w błonie śluzowej, co może powodować zatkanie nosa. Lek przeciwhistaminowy łagodzi te objawy, zapobiegając przyłączaniu się histaminy do receptorów histaminowych w komórkach.

Czym różni się lek przeciwhistaminowy od leku udrożniającego?

W przeciwieństwie do leków przeciwhistaminowych, leki udrożniające kurczą lub zwężają naczynia krwionośne w tkance nosowej, co powoduje poprawę drożności nosa. Decongestants, jednak, nie wpływają na produkcję histaminy i, w związku z tym, nie wpłynie na żaden z innych objawów związanych z katarem siennym, takich jak kichanie, katar i swędzenie. Ponadto, stosowanie środków udrożniających w aerozolu do nosa przez okres dłuższy niż kilka dni może spowodować obrzęk tkanek nosa z odbicia, co skutkuje jeszcze większym przekrwieniem.

Niektóre produkty, takie jak Claritin D, łączą w sobie lek przeciwhistaminowy i środek udrożniający. Nie zalecamy ich stosowania, ponieważ mogą one zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, a także dlatego, że często płaci się więcej za lek łączony, podczas gdy można kupić każdy z nich osobno. Należy pamiętać, że osoby z cukrzycą, powiększeniem gruczołu krokowego, niekontrolowanym nadciśnieniem, chorobami serca lub tarczycy powinny generalnie unikać doustnych leków przeciwkaszlowych, ponieważ mogą one powodować działania niepożądane – w tym wzrost ciśnienia krwi lub poziomu cukru we krwi, arytmię serca i problemy z oddawaniem moczu, na które te grupy są szczególnie podatne.

Wobec tak wielu leków przeciwhistaminowych na półkach aptecznych, skąd mam wiedzieć, który wybrać?Leki przeciwhistaminowe nowszej generacji, takie jak loratadyna (Claritin), feksofenadyna (Allegra) i cetyryzyna (Zyrtec), są generalnie lepszym wyborem, ponieważ są mniej uspokajające niż starsze leki przeciwhistaminowe „pierwszej generacji”, takie jak difenhydramina (sprzedawana pod nazwą handlową Benadryl). Kiedyś dostępne tylko na receptę, wszystkie trzy nowsze leki przeciwhistaminowe są teraz sprzedawane bez recepty i można zaoszczędzić pieniądze, kupując wersję sklepową (generyczną), a nie markową.

Istnieją inne powody, dla których należy unikać starszych leków przeciwhistaminowych, gdy jest to możliwe. Oprócz senności, mogą one powodować inne skutki dla ośrodkowego układu nerwowego, w tym problemy z koordynacją, zmęczenie i tymczasowe zaburzenia funkcji poznawczych. Mogą też zwiększać ryzyko długotrwałego pogorszenia zdolności poznawczych u osób starszych, które regularnie przyjmują te leki. Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji są również bardziej prawdopodobne niż nowsze produkty, aby spowodować poważne działania niepożądane, takie jak szybki rytm serca lub zatrzymanie moczu (co może być szczególnie problematyczne u mężczyzn, którzy mają powiększoną prostatę).

Należy pamiętać, że nawet nowsze leki przeciwhistaminowe generacji, choć często określane jako „nie-sedating”, może powodować senność i inne objawy u niektórych osób, zwłaszcza starszych dorosłych, zwłaszcza jeśli wziąć je w większych dawkach. Zacznij więc od najniższej dawki i sprawdź, czy poczujesz ulgę.

Czy powinienem wziąć lek przeciwhistaminowy, jeśli mam poważną reakcję alergiczną?

Nie, jeśli reakcja jest poważna. Jeśli odczuwasz swędzącą wysypkę lub pokrzywkę, ale nie masz innych komplikacji, możesz przyjąć doustny lek przeciwhistaminowy. Ale jeśli masz ciężką reakcję alergiczną na żywność lub inną substancję – zwaną również anafilaksją – potrzebujesz natychmiastowej dawki epinefryny (adrenaliny) podawanej za pomocą autowstrzykiwacza, takiego jak EpiPen, lub w inny sposób podawanej przez personel pogotowia ratunkowego lub w izbie przyjęć. Reakcje anafilaktyczne powodują gwałtowny spadek ciśnienia krwi i trudności z oddychaniem lub przełykaniem i mogą zagrażać życiu. Zastrzyk epinefryny działa szybko (krócej niż 10 minut), w porównaniu z godziną lub więcej w przypadku leków przeciwhistaminowych – zbyt długo, aby był skuteczny w tej sytuacji awaryjnej. Ponadto leki przeciwhistaminowe nie leczą w odpowiedni sposób zagrażających życiu powikłań anafilaksji związanych z układem oddechowym i ciśnieniem krwi. Jeśli masz zagrażającą życiu alergię, bardzo ważne jest, aby zawsze nosić przy sobie EpiPen lub porównywalny autowstrzykiwacz i upewnić się, że wiesz jak go używać.

.