Nieprawidłowa postawa – postawa dekortykalna; Urazowe uszkodzenie mózgu – postawa dekortykalna
Postawa dekortykalna to nieprawidłowa postawa, w której osoba jest sztywna z wygiętymi ramionami, zaciśniętymi pięściami i nogami trzymanymi prosto. Ramiona są zgięte w kierunku ciała, a nadgarstki i palce są zgięte i trzymane na klatce piersiowej.
Ten typ postawy jest oznaką poważnego uszkodzenia mózgu. Ludzie, którzy mają ten stan powinien uzyskać pomoc medyczną od razu.
Considerations
Decorticate postawy jest oznaką uszkodzenia drogi nerwowej w śródmózgowiu, który jest między mózgu i rdzenia kręgowego. Śródmózgowie kontroluje ruchy motoryczne. Chociaż decorticate posture jest poważne, to zazwyczaj nie jest tak poważne, jak rodzaj nieprawidłowej postawy zwanej decerebrate posture.
Postawa może wystąpić po jednej lub obu stronach ciała.
Przyczyny
Przyczyny decorticate posture obejmują:
- Krwawienie w mózgu z dowolnej przyczyny
- Guz pnia mózgu
- Udar mózgu
- Problem z mózgiem spowodowany lekami, zatruciem lub zakażeniem
- Urazowe uszkodzenie mózgu
- Problem z mózgiem spowodowany niewydolnością wątroby
- Zwiększone ciśnienie w mózgu z dowolnej przyczyny
- Guz mózgu
- Zakażenie, takie jak zespół Reye’a
Kiedy należy skontaktować się z lekarzem
Nienormalna postawa dowolnego rodzaju zazwyczaj występuje przy obniżonym poziomie czujności. Każdy, kto ma nieprawidłową postawę powinien być natychmiast zbadany przez pracownika służby zdrowia i natychmiast leczony w szpitalu.
Czego się spodziewać podczas wizyty w gabinecie
Osoba ta otrzyma leczenie ratunkowe. Obejmuje to uzyskanie rurki do oddychania i pomocy w oddychaniu. Osoba ta zostanie prawdopodobnie przyjęta do szpitala i umieszczona na oddziale intensywnej terapii.
Po ustabilizowaniu się stanu pacjenta, świadczeniodawca uzyska historię choroby od członków rodziny lub przyjaciół i przeprowadzi bardziej szczegółowe badanie fizykalne. Obejmie ono dokładne badanie mózgu i układu nerwowego.
Pytania dotyczące wywiadu medycznego mogą obejmować:
- Kiedy zaczęły się objawy?
- Czy istnieje wzór epizodów?
- Czy postawa ciała jest zawsze taka sama?
- Czy w przeszłości doszło do urazu głowy lub zażywania narkotyków?
- Jakie inne objawy wystąpiły przed lub wraz z nieprawidłową postawą ciała?
Testy, które mogą być wykonane obejmują:
- Badania krwi i moczu w celu sprawdzenia ilości krwi, badania na obecność leków i substancji toksycznych, oraz pomiaru substancji chemicznych i minerałów
- Angiografia mózgowa (badanie barwnikowe i rentgenowskie naczyń krwionośnych w mózgu)
- Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa głowy
- EEG (badanie fal mózgowych)
- Monitorowanie ciśnienia wewnątrzczaszkowego (ICP)
- Nakłucie lędźwiowe w celu pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego
Perspektywy zależą od przyczyny. Może dojść do uszkodzenia mózgu i układu nerwowego oraz trwałego uszkodzenia mózgu, co może prowadzić do:
- Komy
- Niezdolności do porozumiewania się
- Paraliżu
- Napadów
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologic system. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 23.
Hamati AI. Neurologiczne powikłania chorób ogólnoustrojowych: dzieci. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 59.
Papa L, Goldberg SA. Urazy głowy. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 34.
BACK TO TOP
.