Abstract
Introduction: Chociaż ostra ekspozycja na zanieczyszczenia powietrza atmosferycznego jest możliwym czynnikiem ryzyka zapalenia płuc, niewiele wiadomo na temat wpływu długotrwałej ekspozycji.
Cel i założenia: This study aims to investigate whether prolonged exposure to air pollutants is associated with pneumonia.
Methods: Obliczyliśmy wskaźniki zachorowalności na zapalenie płuc przy użyciu ogólnokrajowej kohorty próbnej, która obejmowała milion losowo wybranych osób z koreańskiego Narodowego Ubezpieczenia Zdrowotnego (National Health Insurance Sharing Service). Dzienne poziomy tlenku azotu (NO2), dwutlenku siarki (SO2), pyłu zawieszonego (PM10), ozonu (O3) i tlenku węgla (CO) zostały uzyskane z koreańskiego Ministerstwa Środowiska i dopasowane w każdym z szesnastu regionów administracyjnych Korei. Zastosowaliśmy analizę regresji Poissona dla wyników regionalnych, oraz metaanalizę z modelem efektu losowego dla pokazania ogólnych związków. Zbadaliśmy efekt opóźnienia do 10 tygodni poprzedzających wystąpienie zapalenia płuc.
Wyniki: Wykryliśmy 76 508 przypadków zapalenia płuc od 2011 do 2013 roku. Roczne współczynniki zapadalności na zapalenie płuc wynosiły od 2,44 do 2,62 osoby na milion. Stężenia NO2 i SO2 wykazywały istotny związek z zapadalnością na zapalenie płuc w opóźnieniu czasowym 0 (10,13±2,34, p<0,001 dla NO2, 25,98±9,68, p=0,04 dla SO2), rozciągający się do 5 tygodni dla NO2 (2,42±0,72, p=0,003) i 10 tygodni dla SO2 (5,71±1,87, p=0,01). Związek PM10 z zapaleniem płuc był niespójny w różnych punktach czasowych, a nawet poziom O3 wykazywał ujemną korelację z zapaleniem płuc. Nie stwierdzono istotnej korelacji z CO.
Wnioski: Ekspozycja na NO2 i SO2 była związana ze zwiększoną częstością występowania zapalenia płuc w Korei. Ponadto efekt ekspozycji na zanieczyszczenia powietrza utrzymywał się do 5 tygodni dla NO2 i 10 tygodni dla SO2.
Wnioski: Ekspozycja na NO2 i SO2 była związana ze zwiększoną zapadalnością na zapalenie płuc w Korei.