„MYŚLAŁAM, że to nie może być rak, bo to nie bolało”. Mój 45-letni pacjent, będziemy go nazywać John, wydawał się oszołomiony, kiedy powiedziałam mu złe wieści.
John odkładał wizytę u lekarza, ponieważ jego spuchnięty gruczoł na szyi nie bolał, a on sam czuł się dobrze: bez zmęczenia, bez utraty wagi, bez bólu.
Biopsja jednego z ćwierćwielkich guzków Johna wykazała chłoniaka nieziarniczego, raka białych krwinek układu odpornościowego. W raku ból często pojawia się późno, dopiero po jego rozprzestrzenieniu się na kości.
Chłoniak nieziarniczy jest rodzajem chłoniaka, który jest ogólną nazwą dla nowotworów, które często zaczynają się w układzie limfatycznym.
Układ limfatyczny składa się z serii maleńkich rurek i filtrów w całym naszym ciele. Filtry te, zwane węzłami lub gruczołami, stają się opuchnięte i bolesne podczas walki z infekcją, ale w chłoniaku opuchnięty węzeł często nie boli.
Chłoniak nieziarniczy zwykle dotyka ludzi starszych niż 40 lat, a szczyt zachorowań przypada na wiek około 80 lat. Dla kontrastu, chłoniak Hodgkina (choroba) zwykle dotyka ludzi młodych.
Z nieznanych przyczyn, częstość występowania chłoniaka wzrosła prawie dwukrotnie w ciągu ostatnich 35 lat. Badania odkryły pewne czynniki, które zwiększają ryzyko zachorowania na chłoniaka. Należą do nich zaburzenia genetyczne i immunologiczne, takie jak zespół Downa, reumatoidalne zapalenie stawów i zakażenie wirusem HIV.
Inne czynniki ryzyka obejmują toczeń, zakażenie żołądka bakterią h. pylori, narażenie na promieniowanie i regularne narażenie na działanie niektórych substancji chemicznych, w tym pestycydów, herbicydów, azbestu, chemioterapii, leków immunosupresyjnych i leku przeciwdrgawkowego Dilantin.
Wiele osób z chłoniakiem nie ma oczywistych objawów na początku. Myślą, że mają przeziębienie lub grypę. Ważne sygnały ostrzegawcze obejmują:
- Nagły, bezbolesny obrzęk szyi, pachwin lub okolic pod pachami, który nie ustępuje
- Nocne poty, gorączka lub utrata masy ciała utrzymujące się przez kilka tygodni, ewentualnie połączone ze zmęczeniem lub swędzeniem skóry.
Konsultuj się z lekarzem, jeśli masz którykolwiek z tych objawów.
Dobrą wiadomością jest to, że chłoniak jest często uleczalny, a dzięki postępom w leczeniu, większość ludzi z chłoniakiem przeżywa. Na szczęście Jan przeżył swojego chłoniaka.
Jedynym sposobem na zdiagnozowanie chłoniaka jest biopsja (pobranie próbki) guzka. Ponadto, lekarz prawdopodobnie zleci badania krwi, biopsję szpiku kostnego, prześwietlenie klatki piersiowej, tomografię komputerową, a być może także rezonans magnetyczny, badanie kręgosłupa i skan PET. Badania te pomogą lekarzowi w „stadium” choroby, od jednego (ograniczony) do czterech (rozległy).
Ponieważ rak znajduje się w układzie chłonnym, w całym organizmie, nie można go wyciąć za pomocą operacji. Zamiast tego, leczenie zazwyczaj składa się z chemioterapii, promieniowania lub obu, w zależności od rodzaju chłoniaka i jak bardzo się rozprzestrzenił.
Ponieważ chemioterapia i promieniowanie tłumią szpik kostny, który wytwarza krew, przeszczep własnego szpiku kostnego lub komórek macierzystych może być pomocny. W tej procedurze twoje własne komórki, zachowane przed leczeniem, są później przeszczepiane z powrotem do twojego ciała.
Immunoterapia jest stosunkowo nowym rodzajem leczenia i ma potencjał, aby leczyć chłoniaka z dużo mniejszą ilością efektów ubocznych.
Wszystkie stosowane obecnie metody leczenia raka są uciążliwe dla pacjentów, ale postępy w opiece wspomagającej, zwłaszcza w zakresie objawów zmęczenia, nudności, depresji, bólu i innych skutków ubocznych, sprawiają, że leczenie jest bardziej tolerowane.
Więcej informacji można uzyskać w Leukemia and Lymphoma Society pod adresem www.leukemia-lymphoma.org lub zadzwoń pod numer 800-955-4572.
Hiner jest dyrektorem medycznym Cancer Program w Contra Costa Regional Medical Center w Martinez i praktykuje onkologię medyczną od 20 lat.
 |
Hrabstwo Contra Costa, Kalifornia, USA
Copyright © 2000-2021 Contra Costa Health Services Home |Privacy, Terms of Use, Accessibility |Help |Site Map |validate |top of page |
Prywatność, warunki korzystania, dostępność |Help |Mapa strony |validate |top of page