TUESDAY, 9 lipca (HealthDay News) — Leki zawierające statyny — powszechnie stosowane leki obniżające poziom cholesterolu — mają niewiele poważnych skutków ubocznych, chociaż nieznacznie zwiększają ryzyko cukrzycy typu 2, zgodnie z dowodami z dużego nowego przeglądu.
Analizując 135 poprzednich badań z udziałem prawie 250 000 osób w sumie, naukowcy odkryli, że leki Zocor (simwastatyna) i Pravachol (pravastatyna) produkowane najmniej działań niepożądanych leków statynowych. Stwierdzili również, że niższe dawki powodowały ogólnie mniej skutków ubocznych.
„Jak każdy lek, statyny mają swoje wady i zalety”, powiedział główny autor badania, Huseyin Naci, doktorant w London School of Economics and Political Science.
„Wykazaliśmy, że szkodliwe skutki uboczne statyn nie są powszechne i że korzyści znacznie je przewyższają”, powiedział Naci, który jest również pracownikiem naukowym w dziale medycyny populacyjnej w Harvard Medical School w Bostonie.
Wyniki badań, które nie zostały sfinansowane przez żadną firmę farmaceutyczną, zostały opublikowane online 9 lipca w czasopiśmie Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.
Statyny są lekami stosowanymi w celu obniżenia ilości LDL, lub „złego” cholesterolu we krwi. Poziom LDL można obniżyć poprzez zmiany w diecie i ćwiczenia, ale dla wielu ludzi trudno jest utrzymać te zmiany w stylu życia.
Dodatkowo statyny mogą być pomocne w stabilizacji blaszek miażdżycowych w naczyniach krwionośnych (blaszki miażdżycowe mogą pęknąć i spowodować zawał serca lub udar mózgu) i zmniejszeniu stanu zapalnego, według dr Suzanne Steinbaum, kardiologa prewencyjnego i dyrektora Women’s and Heart Health w Lenox Hill Hospital w Nowym Jorku. Steinbaum nie brał udziału w nowym badaniu.
W analizie badacze przejrzeli dane z randomizowanych badań klinicznych, z których niektóre porównywały statyny ze sobą, a inne, które porównywały statyny z placebo. Średni czas obserwacji w badaniach uwzględnionych w analizie wynosił 1,3 roku.
Przegląd obejmował dane dotyczące siedmiu obecnie wprowadzonych do obrotu statyn. Najczęściej przyjmowanymi przez uczestników badania statynami były atorwastatyna (Lipitor), simwastatyna i prawastatyna.
Simwastatyna i pravastatyna były najbezpieczniejsze, według tego przeglądu.
Ogółem, badacze znaleźli 9 procent zwiększonego ryzyka cukrzycy typu 2 u osób przyjmujących statyny. Naci powiedział, że statyny mogą zmieniać wydzielanie insuliny, chociaż to badanie nie zbadało możliwych mechanizmów, przez które statyny mogą zwiększać ryzyko cukrzycy.
„Niewielki wzrost ryzyka cukrzycy jest w dużej mierze przeważony przez korzyści sercowo-naczyniowe statyn”, powiedział.
Statyny nie były związane z żadnym wzrostem ryzyka raka, zgodnie z przeglądem. „Istnieją niezbite dowody na to, że statyny nie zwiększają ryzyka zachorowania na raka” – powiedział Naci.
Statyna, zwłaszcza atorwastatyna, była związana ze wzrostem nieprawidłowości enzymów wątrobowych. Naci powiedział, że te zmiany w badaniach krwi nie powodują żadnych objawów i są odwracalne, jeśli lek jest zatrzymany. „Jeśli ściśle monitorowane, nie ma się czym martwić, i nie ma żadnych szczególnych środków ostrożności, które mogą być oparte na naszym badaniu,” powiedział. „Przełączenie na przyjmowanie statyny związanej z niższym wzrostem może być odpowiednie.”
Badacze stwierdzili również, że im wyższa dawka, tym bardziej prawdopodobne było, że ludzie będą musieli przerwać udział w próbie z powodu działań niepożądanych.
„Działania niepożądane mają tendencję do zwiększania się wraz z wyższymi dawkami”, powiedział kardiolog Steinbaum. „Chcemy stosować jak najmniej leków i połączyć stosowanie statyn z prowadzeniem stylu życia. Nie ma leku, który jest szybkim rozwiązaniem i lekarstwem, ale statyny warto przyjmować, jeśli potrafisz poradzić sobie z efektami ubocznymi.”
On dodał, że podczas gdy simwastatyna i pravastatyna mogą mieć mniej skutków ubocznych, „mają tendencję do bycia najmniej silnymi statynami. Najskuteczniejsze statyny mają zwykle najwięcej skutków ubocznych” – powiedział Steinbaum.
„Nie wszystkie statyny są równe,” powiedział autor badania Naci. „Nasze badanie dostarcza dowodów, że skutki uboczne poszczególnych statyn różnią się, co powinno być brane pod uwagę przy przepisywaniu.”
Aby uzyskać więcej informacji na temat statyn i cholesterolu, odwiedź U.S. Food and Drug Administration.
Artykuł autorstwa HealthDay, przetłumaczony przez HolaDoctor.com.