Na podstawie ujemnego wyniku testu RPR i wyników późniejszej 4-mm biopsji punkcyjnej FP postawił diagnozę pityriasis rosea. W tym schorzeniu zwykle bardziej zajęty jest tułów, co czyni ten przypadek (zajęcie rąk i nóg) typem odwróconej pityriasis rosea.
Ponieważ kiła wtórna może również występować jako wykwit grudkowo-krostkowy, może być trudna do odróżnienia od pityriasis rosea na podstawie danych klinicznych. Z tego powodu, zebranie wywiadu seksualnego jest ważne, gdy rozważana jest diagnoza pityriasis rosea. U pacjentów z historią chorób przenoszonych drogą płciową (STD) lub praktykami seksualnymi wysokiego ryzyka, należy zlecić test RPR.
Pacjent w tym przypadku odetchnął z ulgą, gdy dowiedział się, że nie ma STD i powiedział, że będzie bardziej ostrożny w przyszłości. FP zapewnił go, że stan ustąpi samoistnie i że nie będą potrzebne żadne leki.
Zdjęcia i tekst dla Photo Rounds Friday dzięki uprzejmości Richarda P. Usatine’a, MD. Ten przypadek został zaadaptowany z: Henderson D, Usatine R. Pityriasis rosea. In: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, eds. Color Atlas of Family Medicine. 2nd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2013: 896-900.
Aby dowiedzieć się więcej o Color Atlas of Family Medicine, zobacz: www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/
Możesz teraz uzyskać drugie wydanie Color Atlas of Family Medicine jako aplikację, klikając na ten link: usatinemedia.com
.