Falha no Tratamento de Emergência Pode Causar Deficiência de Vida ou Morte
A abrupção placentária é relativamente incomum, mas quando acontece, pode ser fatal tanto para a mãe como para a criança.
Os médicos e outros prestadores de cuidados de gravidez têm o dever de diagnosticar a abrupção placentária e de tomar as medidas apropriadas assim que a abrupção ocorra.
O que é Abrupção Placentária?
Durante uma gravidez normal, a placenta (um órgão dentro do útero que fornece oxigénio e nutrientes ao feto) permanece presa à parede uterina durante a gravidez e o parto. Assim que o bebé nasce, a placenta separa-se por si mesma e passa naturalmente para fora do canal de parto.
Mas numa abrupção da placenta, a placenta separa-se da parede interna do útero. Mesmo uma separação parcial é considerada uma emergência médica porque ameaça o fornecimento de oxigénio ao bebé. A privação de oxigénio resultante (conhecida como asfixia ao nascimento) pode resultar em várias complicações graves ou incapacidades para toda a vida, o que pode incluir:
- Hipóxia…encefalopatia isquémica (HIE) / encefalopatia neonatal
- Paralisia cerebral
- Microcefalia
- Leucomalácia periventricular
- Seizuras
- Dificuldades de aprendizagem e/ou atrasos de desenvolvimento
A abrupção placentária também pode causar graves, complicações de saúde a longo prazo para a mãe, incluindo:
- Shock
- Perda excessiva de sangue
- Falha renal
- Falha de órgãos
- Desordens de coagulação do sangue
- A necessidade de uma transfusão de sangue
- A necessidade de uma histerectomia
Não tratado, A abrupção da placenta pode resultar em fatalidade para o bebé e/ou para a mãe.
O que causa a abrupção placentária durante o trabalho de parto?
A abrupção placentária pode ocorrer a qualquer momento após 20 semanas de gestação, mas a maioria dos casos ocorre durante o trabalho de parto. A causa nem sempre é aparente. Os factores de risco conhecidos incluem:
- Traumatismo abdominal durante a gravidez ou parto
- História de abrupção placentária não causada por trauma abdominal
- História de secção C
- Pré-eclâmpsia, eclâmpsia, ou hipertensão materna
- Perda de fluido amniótico
- Descompressão súbita do útero
- Quebra de água demasiado cedo
- Uma jovem mãe, ou uma mãe com mais de 40 anos
- Punção placentária
- Problemas com os vasos sanguíneos do útero
- Estar grávida de mais de um bebé de cada vez
A abrupção placentária acontece mais frequentemente com bebés do sexo masculino. Há também algumas evidências que sugerem uma ligação com mães que fumam ou usam cocaína.
Os médicos devem estar familiarizados com os fatores de risco e monitorar de perto as complicações antes e durante o trabalho de parto.
Sinais & Sintomas de Abrupção Placentária
Sinais e sintomas de abrupção placentária no terceiro trimestre podem incluir:
- Sangria vaginal (embora nem todos os casos apresentem sinais de hemorragia)
- Sangria interna
- Dores de costas, que podem aparecer de repente
- Dores abdominais graves, que pode aparecer de repente
- Firmidade ou sensibilidade no útero ou abdómen
- Contracções que começam a acontecer em sucessão rápida
- Frequência cardíaca rápida
- Tensão arterial baixa
Os sintomas listados acima também podem ocorrer durante o parto. Os sintomas adicionais de abrupção da placenta durante o trabalho de parto podem incluir:
- Sinais de sofrimento fetal
- Sangria excessiva durante o trabalho de parto
- Contracções do trabalho de parto excepcionalmente duradouras
Assistência jurídica às vítimas de abrupção da placenta
Os prestadores de cuidados de saúde devem monitorizar cuidadosamente os seus pacientes e tomar medidas imediatas ao identificar quaisquer sinais ou sintomas de abrupção da placenta.
Porque a abrupção pode ocorrer subitamente, mesmo em pacientes sem fatores de risco conhecidos, é fundamental que médicos e enfermeiros estejam familiarizados com os protocolos de tratamento adequados, que podem incluir a cesariana de emergência.
Os médicos também devem avisar as mães que estão em risco aumentado de abrupção da placenta e monitorar cuidadosamente seus sinais vitais durante a gravidez, o parto e o parto, ordenando exames de sangue e conduzindo diagnósticos abrangentes conforme necessário.
Se você, seu filho ou seu ente querido tiver sido gravemente ou permanentemente ferido devido a uma abrupção da placenta evitável ou mal tratada, você pode ter direito a uma compensação financeira substancial pelo seu sofrimento.
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