A medicina mudou imensamente nos últimos 40 anos. Não só as drogas, cirurgias e procedimentos mudaram, mas a cultura e economia da medicina também mudou.
Radiologista e blogueiro Xrayvsn alistou jovens e experientes blogueiros financeiros para escrever posts sobre o tema comum das perspectivas geracionais do passado, presente e futuro da medicina:
- Doutor de Finanças MD: Uma Perspectiva de uma Carreira de Medicina Tardia
- Xrayvsn: Medicina de uma Perspectiva de Carreira Média
- Reflexões de um Médico Milenar: Começar uma carreira em medicina como um milenar
A escola médica é mais cara do que nunca
É interessante ler sobre os dias em que a escola médica era menos de 5 figuras. Hoje em dia, o custo da frequência da escola médica é rotineiramente em meados dos 5 números, com algumas instituições custando agora quase 100.000 dólares por ano para frequentar. Eu me lembro que minha conta do 4º ano da faculdade de medicina era mais de 40% maior do que o número dado a mim no dia da minha entrevista.
É quase impossível evitar empréstimos estudantis sem assistência da família hoje em dia (embora os programas de MD/PhD, os programas de compromisso do serviço militar, as escolas sem mensalidades, e a rara bolsa de mérito ainda sejam opções). E a carga de empréstimo média do estudante para a classe de 2017 é $192.000, de acordo com o AAMC.
Estudantes pré-médicos estão considerando cada vez mais o custo da escola médica ao tomar decisões da escola médica. De fato, muitos estudantes estão escolhendo ir para uma escola estadual menos cara do que as escolas médicas particulares de elite por causa do custo.
O tempo de treinamento em residência médica é mais longo do que nunca
Nas últimas décadas, o treinamento em residência tem se tornado cada vez mais longo. Os radiologistas agora têm que fazer rotineiramente uma bolsa de um ano após cinco anos de residência. As residências de medicina de emergência são geralmente agora de quatro anos, em vez de três anos. A irmandade é cada vez mais necessária para se tornar um hospital pediátrico. A residência de medicina interna costumava ser de dois anos, em vez de três, e a irmandade também costumava ser de apenas dois anos.
As gerações anteriores podem argumentar que a medicina é mais complicada do que costumava ser, e que os residentes atuais trabalham menos horas do que os residentes anteriores, devido aos regulamentos de horas de serviço. Seja qual for o motivo, a formação médica é mais longa do que nunca. Isto significa que os médicos atuais terão menos anos de pico de aprendizagem, e os empréstimos estudantis acumularão juros por mais tempo antes que eles possam ser reembolsados.
O balanço trabalho-vida é cada vez mais valorizado
Em gerações anteriores, a medicina era tudo para muitos médicos. Médicos e pediatras da atenção primária se reuniam em torno de seus pacientes quando eles eram admitidos no hospital. Longas horas eram esperadas e até encorajadas. Do ponto de vista financeiro, a maioria dos médicos tinha propriedade em sua clínica.
Nos dias de hoje, a medicina já se foi há muito tempo. Médicos de cuidados primários, médicos de família e pediatras raramente se reúnem com seus pacientes no hospital, sendo que os internistas lidam com a maioria dos cuidados hospitalares em medicina interna e pediatria. Menos e menos médicos têm propriedade na sua prática médica, optando, em vez disso, por ser empregados por um sistema hospitalar. Especialidades de trabalho por turnos, como medicina de emergência, anestesia e radiologia, estão aumentando em popularidade, pois essas especialidades podem permitir uma flexibilidade significativa na hora de trabalho.
Ainda vale a pena ir para a faculdade de medicina? Sim!
Empréstimos estudantis mais elevados. Treinamento de residência mais longa. Horas mais curtas em favor do equilíbrio trabalho-vida. Menos propriedade médica.
O que todos estes temas têm em comum é o menor potencial de ganho para os médicos desta geração. Alguns têm questionado se vale mesmo a pena ir à faculdade de medicina.
Mas por todo o pessimismo sobre o estado atual e futuro da medicina, é importante para nós lembrarmos porque fomos à faculdade de medicina em primeiro lugar. Há tantas razões pelas quais a medicina é uma carreira fantástica. É um tremendo privilégio cuidar dos pacientes, e a maioria dos pacientes são gratos pelo que fazemos.
Para alcançar o sucesso financeiro, a margem de erro é menor do que nunca
A geração atual de médicos ainda pode alcançar sucesso financeiro e uma aposentadoria segura no atual ambiente de saúde?
Absolutamente, mas a margem de erro é inferior à dos médicos das gerações anteriores.
Existem muitos erros financeiros que os médicos podem cometer para corroer a sua riqueza potencial.
Não poupar adequadamente para a reforma. Pagando muito em taxas de investimento. Negociando no mercado. Comprando produtos financeiros inadequados dos chamados consultores financeiros. Não investir de forma eficiente em impostos.
Físicos que estão atualmente se aposentando ou perto da aposentadoria poderiam ter cometido muitos (ou talvez até todos) desses erros, mas ainda assim alcançar o sucesso financeiro. Eles foram impulsionados por altos salários, dívida de empréstimo estudantil baixa, e um mercado de ações em alta.
A geração atual de médicos pode alcançar independência financeira, mesmo a independência financeira precoce, através de sólidos princípios de poupança e investimento. Nós ainda podemos cometer grandes erros, mas não tantos como as gerações anteriores. A educação financeira para a geração atual de novos médicos é mais importante do que nunca.
Conclusão
Na minha opinião, a prática e a economia da medicina já não são o que eram. Os residentes de hoje estão tomando mais dívida de empréstimo de estudante, terminando o treinamento mais tarde, e valorizando o equilíbrio trabalho-vida. Como resultado, os residentes de hoje não poderão dar-se ao luxo de cometer tantos erros financeiros como as gerações precedentes de médicos. Mas com educação financeira adiantada, independência financeira, e uma aposentadoria segura permanece achievable para cada estudante médico graduando e médico residente.
O que você pensa? Como a medicina tem mudado ao longo dos anos? Ainda vale a pena ir para a faculdade de medicina? Quantos erros financeiros você acha que a geração atual de médicos residentes pode cometer?
“Wall Street Physician”, um antigo comerciante de derivativos de Wall Street, é um médico que bloga em seu site auto-intitulado, o Wall Street Physician.
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