The Facts
Testosterona é a hormona responsável pelas vozes profundas, massa muscular e padrões de pêlos faciais e corporais encontrados nos homens. À medida que os homens envelhecem, o nível de testosterona no corpo e a produção de esperma vai diminuindo gradualmente, e eles experimentam sintomas físicos e psicológicos como resultado desses baixos níveis. Isto é parte do processo natural de envelhecimento e estima-se que a testosterona diminui cerca de 10% a cada década após os homens atingirem a idade de 30.
Andropause é uma condição que está associada com a diminuição da hormona masculina testosterona. É diferente da menopausa em que a diminuição da testosterona e o desenvolvimento dos sintomas é mais gradual do que o que ocorre nas mulheres. Aproximadamente 30% dos homens na faixa dos 50 anos terão sintomas de andropausa causados por baixos níveis de testosterona. Uma pessoa com andropausa pode ter uma série de sintomas relacionados com a condição e pode estar em risco de outras condições graves de saúde como a osteoporose sem tratamento adequado.
Causas
A diminuição da testosterona é um fator importante em homens suspeitos de ter andropausa. No entanto, à medida que os homens envelhecem, não só o corpo começa a produzir menos testosterona, mas também os níveis de outra hormona chamada globulina de ligação à hormona sexual (SHBG), que retira testosterona utilizável do sangue, começa a aumentar. SHBG liga parte da testosterona disponível que circula no sangue. A testosterona que não está ligada ao hormônio SHBG é chamada de testosterona biodisponível, o que significa que está disponível para uso pelo corpo.
Homens que experimentam sintomas associados com andropausa diminuíram a quantidade de testosterona biodisponível em seu sangue. Portanto, os tecidos do corpo que são estimulados pela testosterona recebem uma quantidade menor dela, o que pode causar várias mudanças físicas e possivelmente mentais em uma pessoa, tais como mudanças de humor ou fadiga.
Sintomas e Complicações
Embora os sintomas possam variar de pessoa para pessoa, os sintomas comuns dos homens que passam por andropausa incluem:
- baixo desejo sexual
- dificuldades em obter erecções ou erecções que não são tão fortes como de costume
- falta de energia
- depressão
- irritabilidade e mudanças de humor
- perda de força ou massa muscular
- mais gordura corporal aumentada
- flashes quentes
Complicações associadas à andropausa incluem um risco aumentado de problemas cardiovasculares e osteoporose (ossos quebradiços).
Fazer o diagnóstico
Um médico fará perguntas sobre como você está se sentindo para ver se seus sintomas combinam com os de pessoas com baixa testosterona. Então, um teste de sangue é realizado para verificar o nível de testosterona no sangue.
Porque existem outras condições que estão associadas com baixos níveis de testosterona (por exemplo, hipogonadismo, que causa atraso no crescimento e desenvolvimento sexual; diabetes; tensão alta), o seu médico provavelmente fará testes para descartar estas possibilidades antes de fazer um diagnóstico de andropausa.
É importante notar que muitos dos sintomas associados com andropausa são também uma parte normal do envelhecimento, e podem não ser reversíveis com tratamento.
Tratamento e Prevenção
A substituição da testosterona no sangue é o tratamento mais comum para homens que passam por andropausa. Este tratamento pode proporcionar alívio dos sintomas e ajudar a melhorar a qualidade de vida em muitos casos. Mudanças no estilo de vida como o aumento do exercício, redução do stress e uma boa nutrição também ajudam. O seu médico irá ajudá-lo a decidir se o tratamento de testosterona é correcto na sua situação, pois o tratamento tem riscos.
Testosterona está disponível numa variedade de preparações diferentes, incluindo manchas de pele, cápsulas, géis, e injecções. Seu médico ajudará a determinar qual tratamento é melhor para você e muitas vezes considerará seu estilo de vida ao tomar esta decisão. Visitas de acompanhamento com o seu médico serão importantes após o início do tratamento inicial. Nas visitas de acompanhamento, seu médico verificará sua resposta ao tratamento e fará ajustes, se necessário.
Pastilhas de pele: As pessoas que usam um adesivo contendo testosterona recebem a hormona através da pele. O adesivo permite uma liberação lenta e constante de testosterona na corrente sanguínea. É aplicado uma vez por dia em uma área seca da pele nas costas, abdômen, braços ou coxas.
Gel de testosterona: Este tratamento também é aplicado directamente na pele, geralmente nos braços. Como o gel pode se transferir para outros indivíduos através do contato com a pele, uma pessoa deve ter o cuidado de lavar o gel das mãos após cada aplicação. Além disso, roupas não lavadas com vestígios de medicamentos devem ser mantidas fora do alcance das crianças.
Cápsulas: Tomadas duas vezes por dia após as refeições, esta é mais uma opção para a reposição de testosterona. Homens com doenças hepáticas, mau funcionamento do fígado, doenças cardíacas ou renais graves, ou demasiado cálcio no sangue devem evitar cápsulas de testosterona.
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Injeções de testosterona: Este tratamento envolve injecções de testosterona (cipionato de testosterona* e enantato de testosterona) no músculo a cada 2 a 4 semanas. Podem causar alterações de humor devido a alterações nos níveis de testosterona.
Testosterona não deve ser tomada por nenhum homem com cancro da próstata ou da mama. Se você tem doença cardíaca, está a tomar alguns medicamentos como anticoagulantes, tem a próstata aumentada, tem doença renal ou hepática, ou tem demasiado cálcio no sangue, terá de discutir com o seu médico se a terapia de testosterona é ou não adequada para si.