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Um poster do CDC avisando que os antibióticos não funcionam em vírus.

Definições

Antibióticos são compostos eficazes no tratamento de infecções causadas por organismos como bactérias, fungos e protozoários. Os antibióticos são na sua maioria pequenas moléculas, menos de 2000 Daltons. As vacinas são compostos que são usados para fornecer imunidade a uma determinada doença. As vacinas são geralmente organismos mortos ou inactivados ou compostos purificados a partir deles.

Aqui está um vídeo que mostra como funciona o nosso sistema imunitário em relação às vacinas e anticorpos:

Diferenças em Fontes

O processo de desenvolvimento de uma vacina para a gripe aviária usando técnicas de genética inversa.

Antibióticos podem ser derivados de fontes naturais, semi-sintéticas e sintéticas e as fontes de vacinas incluem micróbios vivos ou inativados, toxinas, antígenos, etc.

As vacinas são geralmente derivadas dos próprios germes contra os quais a vacina é projetada para proteger. Uma vacina normalmente contém um agente que se assemelha a um microrganismo causador de doença, e muitas vezes é feita a partir de formas enfraquecidas ou mortas do micróbio. O agente estimula o sistema imunológico do corpo a reconhecer o agente como estranho, destruí-lo e “lembrar-se” dele, para que o sistema imunológico possa reconhecer e destruir mais facilmente qualquer um desses microrganismos que venha a encontrar mais tarde.

Diferentes tipos de antibióticos e vacinas

Tipos de antibióticos

Classificação de acordo com o efeito sobre bactérias

Antibióticos são principalmente de dois tipos, aqueles que matam bactérias (bactericidas) e aqueles que inibem o crescimento bacteriano (Bacteriostáticos). Estes compostos são classificados de acordo com a sua estrutura e mecanismo de acção, por exemplo, os antibióticos podem atingir a parede celular bacteriana, membrana celular, ou interferir com as enzimas bacterianas ou processos importantes, como a síntese de proteínas.

Classificação baseada na fonte

Além desta classificação, os antibióticos também são agrupados em tipos naturais, semi-sintéticos e sintéticos, dependendo se são derivados de organismos vivos, como aminoglicosídeos, compostos modificados como beta-lactâmicos – por exemplo, penicilina – ou puramente sintéticos, como sulfonamidas, quinolonas e oxazolidinonas.

Classificação baseada no espectro de bactérias

Os antibióticos de espectro de seta afectam bactérias específicas, enquanto que os antibióticos de largo espectro afectam uma vasta gama de bactérias. Nos últimos anos, os antibióticos têm sido classificados em três classes, lipopeptídeos cíclicos, oxazolidinonas e glicicliclinas. As duas primeiras são dirigidas a infecções gram-positivas enquanto a última é um antibiótico de largo espectro, tratando muitos tipos diferentes de bactérias.

Tipos de Vacinas

As vacinas são de tipos diferentes – vivas e atenuadas, subunidades inativadas, toxóides, conjugados, DNA, vacinas vetoriais recombinantes e outras vacinas experimentais.

Vivos, as vacinas atenuadas são micróbios enfraquecidos que ajudam a causar imunidade ao longo da vida, provocando uma forte resposta imunológica. Uma grande desvantagem deste tipo de vacina é que como o vírus está vivo, pode sofrer mutações e causar reacções graves em pessoas com um sistema imunitário fraco. Outra limitação desta vacina é que ela tem que ser refrigerada para permanecer potente. Exemplos para este tipo incluem vacinas contra varíola, sarampo e papeira.

As vacinas inativadas são micróbios mortos e mais seguras do que as vacinas vivas, embora estas levem a uma resposta imunológica mais fraca, e muitas vezes têm que ser seguidas por vacinas de reforço. As vacinas DTap e Tdap são vacinas inativadas.

Vacinas subunidades incluem apenas subunidades ou antígenos ou epitopos (1 a 20) que podem evocar uma resposta imunológica. Exemplo deste tipo inclui vacina contra o vírus da hepatite C.

Vacinas toxóides são usadas em caso de infecções onde os organismos secretam toxinas nocivas no corpo do hospedeiro. Vacinas com toxinas “desintoxicadas” são usadas neste tipo.

Vacinas conjugadas são usadas para bactérias que possuem um revestimento de polissacarídeo que não é imunogénico ou reconhecido pelo sistema imunitário. Nestas vacinas, um antígeno é adicionado a um revestimento de polissacarídeo para permitir ao organismo produzir uma resposta imunológica contra ele.

As vacinas vectoriais recombinantes utilizam a fisiologia de um organismo e o ADN de outro para visar infecções complexas.

As vacinas de ADN são desenvolvidas inserindo o ADN do agente infeccioso em células humanas ou animais. O sistema imunológico é assim capaz de reconhecer e desenvolver imunidade contra as proteínas do organismo. Embora, isto ainda esteja em fase experimental, o efeito destes tipos de vacinas promete durar mais e pode ser facilmente armazenado.

Outras vacinas experimentais incluem as vacinas de células dendríticas, e as vacinas do peptídeo receptor de células T.

Administração de vacinas versus antibióticos

Uma criança sendo vacinada contra a poliomielite.

Antibióticos são geralmente administrados por via oral, intravenosa ou tópica. O curso pode durar de um mínimo de 3-5 dias ou mais, dependendo do tipo e gravidade da infecção.

Um grande número de vacinas e suas doses são geralmente agendadas antes dos dois anos de idade para crianças. Nos Estados Unidos, as vacinas de rotina para crianças incluem aquelas contra hepatite A, B, poliomielite, papeira, sarampo, rubéola, difteria, coqueluche, tétano, varicela, rotavírus, influenza, doença meningocócica e pneumonia. Esta rotina pode ser diferente em outros países e está sendo continuamente atualizada. Vacinas para outras infecções como herpes zóster, HPV também estão disponíveis.

Efeitos secundários

Embora os antibióticos não sejam considerados inseguros, estes compostos podem causar certas reacções adversas. Estas incluem febre, náuseas, diarreia e reacções alérgicas. Os antibióticos podem causar reacções graves quando tomados em combinação com outro medicamento ou álcool. Os antibióticos também tendem a matar as bactérias “boas”, cuja presença no organismo – especialmente o intestino – é importante para a saúde.

Segurança da vacina

Existiram muitas disputas, no passado, sobre a eficácia e os aspectos éticos e de segurança do uso de vacinas. Por exemplo, um estudo publicado em junho de 2014 no Canadian Medical Association Journal descobriu que a vacina combinada sarampo, caxumba, rubéola e varicela (MMRV) duplica o risco de convulsões febris em bebês, quando comparada com a administração de vacinas separadas para MMR e varicela (MMR+V).

De acordo com a National Childhood Vaccine Injury Act (NCVIA), a lei federal exige que as Vaccine Information Statements (VIS) sejam distribuídas aos pacientes ou seus pais sempre que certas vacinas forem administradas. O CDC sustenta que as vacinas agora produzidas atendem a padrões de segurança muito elevados, de modo que o benefício geral e a proteção que as vacinas oferecem contra doenças superam de longe quaisquer reações adversas que possam ter em alguns indivíduos.

História

Antes de se entender o conceito de germes e doenças, as pessoas no Egito, Índia e os nativos na América usavam moldes para tratar certas infecções. O primeiro avanço em antibióticos veio com a descoberta da penicilina por Alexander Fleming em 1928. Seguiu-se a descoberta de drogas de sulfa, estreptomicina, tetraciclina e muitos outros antibióticos para combater diferentes micróbios e doenças.

Os primeiros relatos de vacinas parecem ter tido origem na Índia e na China no século XVII e registrados em textos ayurvédicos. A primeira descrição de um procedimento de vacinação bem sucedido veio do Dr. Emmanuel Timoni em 1724, seguida pela descrição independente de Edward Jenner, meio século depois, de um método de vacinação de humanos contra a varíola pequena. Esta técnica foi desenvolvida por Louis Pasteur durante o século XIX para produzir vacinas contra o antrax e a raiva. Desde então foram feitas tentativas para desenvolver mais vacinas contra muito mais doenças.