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O inchaço, também conhecido como edema, pode acontecer em todo o corpo. Por exemplo, o edema macular ocorre quando se tem uma acumulação de fluidos na retina. Obviamente, não importa quão diligentemente você use meias de compressão, elas não vão ajudar a aliviar o inchaço nos seus olhos! Então, para responder à pergunta: “As meias de compressão ajudam no inchaço?” precisamos de começar por estreitar os tipos de inchaço que afectam a parte inferior das pernas, tornozelos e pés.

Diferentes tipos de edema incluem:

• EDema periférico
• EDema pulmonar
• EDema cerebral
• EDema pedal
• EDema macular
• EDema linfedema
• Edema inferiorbital

Meias de compressão são particularmente úteis para aliviar os sintomas de edema periférico (inchaço das pernas), edema de pedal (inchaço dos pés) e linfedema (inchaço causado pelo sistema linfático). Para estes tipos de edema, foi comprovado que as meias de compressão previnem o inchaço e reduzem o desconforto.

Em alguns casos, o edema avançado pode causar pele esticada e brilhante e úlceras. Também foi demonstrado que as roupas de compressão aliviam estes sintomas secundários. Por exemplo, um estudo de 2019 concluiu, “As evidências disponíveis mostram que, em comparação com os cuidados habituais, as meias de compressão são eficazes na prevenção da recorrência de úlceras de perna venosa e provavelmente são rentáveis”. (Saúde) Além de aliviar a dor e reduzir o inchaço, a terapia de compressão também pode ajudar a prevenir problemas resultantes de edema, como úlceras e mudanças na pele.

Como as meias de compressão previnem o inchaço?

O inchaço nas pernas, pés e tornozelos é causado por vasos linfáticos disfuncionais ou vasos sanguíneos; eles vazam, permitindo que o líquido se acumule no tecido circundante. A acumulação de líquido causa inflamação e inchaço. Ao usar meias de compressão, uma pessoa pode evitar que o líquido se acumule, em primeiro lugar. O ideal é que alguém que sofre de edema coloque meias de compressão antes que a área afetada comece a inchar. Para muitas pessoas que sofrem de edema, isto significa que a melhor altura para vestir meias de compressão é de manhã cedo, antes de sair da cama.

Dr. Hugo Parsch explica a “experiência comum” de pernas que incham no final de um dia de trabalho, escrevendo: “É causada por extravasamento de líquido das vênulas devido a um aumento constante da pressão venosa…devido à gravidade”. (737) As meias de compressão graduada trabalham contra a gravidade exercendo mais pressão no tornozelo e menos pressão na panturrilha. Através desta suave pressão ascendente, as meias de compressão ajudam as veias a bombear o fluido residual e o sangue para fora das extremidades inferiores, reduzindo assim o desconforto, o peso e o inchaço.

Quantas Pessoas Sofrem de Edema?

LIMPRINT (Lymphoedema IMpact and PRevalence – INTernational Lympoedema Framework), um estudo internacional, está em curso, tentando determinar o número de pacientes ao redor do mundo que sofrem de edema crônico. No site do estudo, os pesquisadores explicam: “De 2014 a 2017, 9 países com 40 sites contribuíram para um conjunto de dados internacional de mais de 13.000 pacientes”. (“LIMPRINT”) Até agora, os dados sugerem que quase um terço dos pacientes internados em hospitais têm edema crônico, mas mais resultados estão por vir.

Por todos os relatos, o edema periférico é um sintoma incrivelmente comum, com um grande número de causas radiculares. Segundo os médicos Shaun Cho e J. Edwin Atwood, o edema periférico ocorre em 80% das gravidezes normais e, “o edema periférico é uma manifestação comum de muitos estados patológicos”. (583) É provável que a maioria das pessoas sofra de alguma forma de inchaço nas pernas, tornozelos ou pés em algum momento de suas vidas, seja de um tornozelo quebrado, uma picada de abelha, ou uma varizes.

O que causa inchaço na parte inferior das pernas?

O inchaço da perna tem muitas causas potenciais. Nós listamos algumas abaixo, mas é importante consultar um médico se você estiver com inchaço na perna. Edema pode ser um sintoma de uma condição médica grave.

Medicamentos

Alguns medicamentos podem causar inchaço como efeito colateral.

Estes incluem:

• Hormonas
• Alguns antidepressivos
• Medicamentos para a diabetes
• Algarrafadores dos canais de cálcio
• Esteróides e corticosteróides
• Anticorpos não esteróides

drogas inflamatórias

• Vasodilatadores diretos
• Inibidores não-seletivos de ciclo-oxigenase
• Inibidores seletivos de ciclo-oxigenase-2
• Antiximatéticos

Beta-bloqueadores

Muitos outros tipos de medicamentos incluem o inchaço como um potencial efeito colateral, por isso não se esqueça de ler as etiquetas dos seus medicamentos e consultar o seu médico prescritor.

Doença vascular

Insuficiência venosa crônica (IVC) resulta da falha das válvulas unidirecionais dentro de suas veias. Quando estas válvulas funcionam mal, o sangue e os fluidos residuais voltam ao seu sistema vascular, provocando a acumulação de fluido nas extremidades inferiores. Além do inchaço, a IVC causa desconforto, mudanças na pele e veias inestéticas de aranha e varizes. Cho e Atwood explicam: “Os sintomas podem ser exacerbados pelo calor ou por um prolongado sentar ou ficar de pé”. (583) As meias de compressão restringem a circunferência das veias, criando o que chamamos de “efeito mangueira de jardim”.

Imagine cobrindo o bocal de uma mangueira de jardim com parte do seu polegar. O spray de água resultante torna-se mais forte. A mesma coisa acontece dentro de uma veia quando você aplica pressão com meias de compressão. O sangue dentro de suas veias viaja em direção ao seu coração com maior velocidade. O sangue na parte inferior das pernas move-se mais rápida e eficientemente, reduzindo a acumulação de líquido estagnado nas pernas, tornozelos e pés.

Clood Clots

Se você desenvolver coágulos de sangue nas veias, os médicos referem-se à condição como trombose venosa profunda (TVP). Por vezes, esses coágulos de sangue partem-se e viajam para os pulmões. Quando isso acontece, a TVP pode resultar em uma embolia pulmonar fatal. O inchaço é um sintoma de TVP, e pode ser o primeiro sinal de aviso de que se formou um coágulo de sangue perigoso nas veias profundas.

Felizmente, a terapia de compressão ajuda a prevenir a TVP e também a controlar e tratar os coágulos existentes. (“Profundo”) Embora as meias de compressão possam não eliminar o inchaço causado pela TVP, elas são uma forma importante de prevenir o agravamento da TVP. Como a embolia pulmonar pode ser fatal, é importante levar a sério o edema periférico. Consulte um médico se tiver um inchaço inexplicável, especialmente se o inchaço ocorrer em apenas uma perna.

Problemas linfáticos

O linfedema é outra causa comum de inchaço. Ao contrário da IVC e outras doenças vasculares, o linfedema não melhora necessariamente quando se eleva as pernas de um dia para o outro. “O linfedema resulta do transporte linfático prejudicado, levando à acumulação patológica de líquido linfático rico em proteínas…”. (Cho et al. 583) Dependendo da gravidade da deficiência, você pode experimentar um inchaço significativo em uma ou ambas as pernas, juntamente com outras partes do corpo.

Por vezes, o linfedema pode ser causado pela remoção dos gânglios linfáticos, como é o caso de muitos pacientes com câncer. Não importa a causa, o tratamento do linfedema geralmente envolve drenagem manual e inclui diferentes formas de terapias de compressão. Um estudo de 1992 no The Journal of Vascular Surgery explicou que as roupas de compressão graduada, juntamente com a compressão pneumática, resultaram na redução a longo prazo do perímetro dos membros para 90% dos pacientes com linfedema. (Pappas)

Gravidez

Alterações hormonais, incluindo as alterações hormonais que ocorrem durante a gravidez, podem causar inchaço periférico. Como foi dito acima, o inchaço periférico ocorre em 80% das gravidezes normais. A maioria dos médicos recomenda meias de compressão desde o primeiro mês de gravidez até seis semanas após o parto. A terapia de compressão ajuda a reduzir o inchaço e a prevenir a formação de coágulos sanguíneos, varizes e veias-aranha.

Poor Circulation

Pousar e sentar por longos períodos pode ter um custo significativo para o sistema circulatório. Quando em pé por longos períodos, o coração deve trabalhar contra a força da gravidade para bombear o sangue e o fluido residual dos pés para o coração. Para alguém que passa muitas horas sentado, o sangue pode acumular-se nas pernas e nos pés, acabando por causar entorpecimento, dor e inchaço.

Um estudo de 2004 em Cirurgia Dermatológica conclui, “Meias de compressão com comprimento de panturrilha com uma faixa de pressão entre 11 e 21 mmHg são capazes de reduzir ou prevenir totalmente o edema noturno e, portanto, podem ser recomendadas para pessoas com uma profissão ligada a longos períodos sentados ou em pé”. (Partsch et al. 737)

Outras condições médicas

Edema pode ser causado por uma série de outras condições médicas subjacentes. Como o uso de roupas de compressão não tratará essas condições, é importante consultar um médico a fim de determinar a causa do seu inchaço.

Outras causas de edema incluem:

• Falha do coração
• Doença renal
• Doença hepática
• Algias
• Tumor
• Infecção
• Crânio ou fractura

Dicas de saúde

O material de que é feita uma meia ou meia não é tão importante como o nível de compressão e o tipo de compressão.

Compressão Graduada

Meias de compressão graduada exercem mais pressão sobre o tornozelo do que a panturrilha, o que força o sangue e o líquido linfático a sair das extremidades. Como a compressão graduada funciona contra a força da gravidade, é uma forma mais eficaz de terapia para reduzir o inchaço da IVC, má circulação, gravidez, juntamente com qualquer outra condição que é agravada por estar de pé.

Compressão Uniforme

Meias de compressão uniforme mantêm o mesmo nível de pressão ao longo de todo o comprimento da meia. As meias de compressão uniforme não movem o sangue e os fluidos linfáticos pela perna acima com pressão graduada; portanto, não são tão eficazes no tratamento do inchaço da IVC, má circulação, gravidez, etc.

Millímetros de Mercúrio Classificação

A pressão das meias de compressão é medida em milímetros de mercúrio (mmHg). Quanto mais alta a medida mmHg, mais apertada a meia e maior a redução do inchaço. Na Comrad, fabricamos meias que caem no “ponto doce de compressão”, pois são apertadas o suficiente para proporcionar benefícios médicos significativos sem se sentirem desconfortavelmente apertadas.

Try Companions, medindo 15-25 mmHg, ou Guias, medindo 15-20 mmHg.

Para tirar o máximo proveito das meias de compressão, é importante usá-las planas contra a pele sem qualquer amontoa. As meias também têm de ser dimensionadas correctamente para que o nível de compressão descrito na etiqueta seja atingido.

Se estiver a sentir inchaço dos pés, tornozelos, pernas ou gânglios linfáticos, é importante consultar o seu médico para que possa tratar a causa subjacente da inflamação. Para muitas formas de inchaço, as meias de compressão oferecem a primeira linha de defesa. Elas podem ajudar a prevenir alguns problemas de saúde – como varizes e trombose venosa profunda – de agravamento. Ao mesmo tempo, para muitos pacientes, a terapia de compressão graduada oferece uma forma de reduzir a dor, a dormência e o inchaço.

Consulte seu médico para saber se as meias de compressão graduada funcionarão para reduzir seu edema. Quando você estiver pronto para começar com a terapia de compressão, nossa equipe projetou meias para ajudar você a olhar e sentir o seu melhor.

Sem inchaço? Sim, por favor!

Não se contente com meias normais quando pode estar a usar meias com benefícios.

Fontes:

Agu, O., Hamilton, G., e Baker, D. “Meias de compressão graduada na prevenção do tromboembolismo venoso.” British Journal of Surgery, Vol. 86, Edição. 8, Ago. 1, 1999, pp. 992-1004. British Journal of Surgery Society Ltd., https://bjssjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1365-2168.1999.01195.x.

Cayley, William E. “Prevenir a trombose venosa profunda em pacientes internados em hospitais”. Clinical Review, Midlands Business Journal, Jul 19, 2007, https://www.bmj.com/content/335/7611/147.

Cho, Shaun, e J Edwin Atwood. “Edema Periférico”. American Journal of Medicine, vol. 113, 2002, pp. 580-586, http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/module2/circ/apprentissage/intranet/pb2/cho_2002.pdf.

“Edema: Tipos, Causas, Sintomas, e Tratamento.” Medical News Today, MediLexicon International, www.medicalnewstoday.com/articles/159111.

Health Quality Ontario. “Meias de Compressão para a Prevenção da Recidiva da Úlcera de Perna Venosa”: Uma Avaliação de Tecnologia de Saúde.” Ontário Health Technology Assessment Series Vol. 19, Iss. 2, pp. 1-86. 19 Fev. 2019, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30828407.

“LIMPRINT”. International Lymphoedema Framework, 12 Nov. 2019, www.lympho.org/limprint/.

“Deep Vein Thrombosis (DVT)”. Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 6 Mar. 2018, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/deep-vein-thrombosis/diagnosis-treatment/drc-20352563.

Pappas, Chrisos J, e Thomas F O’Donnell. “Resultados a Longo Prazo do Tratamento de Compressão para Linfedema”. Journal of Vascular Surgery, vol. 16, não. 4, Out. 1992, pp. 555-564. ScienceDirect, https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0741521492901633.

Parsch, Hugo, et al. “Meias de Compressão Reduzem o Inchaço das Pernas Ocupacionais”. Cirurgia Dermatológica, vol. 30, não. 5, 22 Abr. 2004, pp. 737-743., http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.621.2243&rep=rep1&type=pdf.