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Q. O meu paladar não é tão bom como há alguns meses atrás. A única grande mudança na minha saúde é que comecei a tomar Capoten em cima do diurético que venho tomando há algum tempo para controlar minha pressão sanguínea. Estou a imaginar isto, ou será que a nova droga pode estar a afectar o meu paladar? Se estiver, o que posso fazer em relação a isso?

A. Centenas de medicamentos de prescrição e venda livre podem alterar o sentido do paladar. Eles normalmente fazem isso afetando diretamente os receptores gustativos, alterando a forma como as papilas gustativas enviam e recebem impulsos nervosos, ou alterando a quantidade ou composição química da saliva.

O inibidor da ECA captopril (Capoten) está neste grupo. Em algumas pessoas, o captopril causa uma sensação de amargura ou salinidade de longa duração. Em outras, faz com que os alimentos doces tenham um sabor salgado. Algumas pessoas notam uma diminuição do sabor.

Embora o captopril seja um provável suspeito, é possível que o seu diurético possa estar a causar ou a contribuir para o problema. Como os diuréticos incitam os rins a remover a água do corpo, eles podem tornar a boca seca. O amilorida diurético com diurético de potássio pode causar um sabor amargo persistente. Felizmente, mudanças no sabor não são tão comuns com os diuréticos mais frequentemente usados, hidroclorotiazida e clortalidona.

Outras drogas cardiovasculares que têm sido relatadas para alterar o sabor incluem estatinas, clopidogrel (Plavix), e vários bloqueadores beta, bloqueadores de canal de cálcio e drogas que controlam o ritmo (veja lista). Drogas não cardíacas com este efeito colateral incluem antibióticos, esteróides, antidepressivos e outros medicamentos estabilizadores do humor ou do comportamento, e drogas para a tireóide.

>Duas outras possibilidades: A primeira tem a ver com a idade. A partir dos 60 anos, muitas pessoas sentem uma perda gradual do gosto e do cheiro. É concebível que o seu início de tomar captopril seja um engano vermelho e você pode estar notando uma mudança mesmo que não estivesse tomando a droga.

A segunda envolve o olfato, que em grande parte dita o sabor da maioria dos alimentos. Moléculas voláteis que se movem da boca para as passagens nasais produzem os complicados sabores do chocolate, molho de bife, pizza, banana, hortelã-pimenta, café, e muitos outros alimentos. Danos causados por vírus, bactérias, poluição e outros insultos podem enfraquecer o olfato.

Smell, e portanto o gosto, também pode ser afetado por obstrução nasal e inflamação causada por uma alergia, fumo passivo ou outros irritantes, uma infecção persistente dos seios nasais, ou pólipos. Condições como diabetes, doença hepática, doença renal, doença de Alzheimer e doença de Parkinson também podem diminuir os sentidos do paladar e do olfato.

Se a mudança no seu sentido do paladar for de fato devida ao captopril, mudar para outro inibidor da ECA ou para um tipo diferente de medicamento para a pressão sanguínea pode resolver o problema. Se for devido a uma boca seca do seu diurético, tente beber água entre as picadas dos alimentos.

Não deixe de tomar os seus medicamentos sem falar com o seu médico. Como sabe, a tensão arterial elevada é uma das principais causas de AVC, que pode alterar permanentemente todos os sentidos, e não apenas o paladar e o olfacto.

“”. Richard L. Doty, Ph.D.Director, Centro de Odores e Gostos, Centro Médico da Universidade da Pensilvânia