Alai

Tips for a Wise Buyer

Avaliamos 15 grandes empresas de Medicare Advantage e identificamos as seis melhores escolhas. Nenhum plano é melhor para todas as situações, por isso você vai querer comparar planos e escolher o que é certo para as suas circunstâncias. Os fornecedores de Medicare Advantage que classificamos como os mais elevados são Humana, Aetna, United Healthcare, SelectQuote Senior, Medicare Helpline e Health Plan Solution.

Seleccionar um plano de Medicare Advantage pode parecer avassalador, mas este guia irá ajudá-lo a classificar através dos detalhes. Vamos explicar porque você pode se beneficiar de um plano Medicare Advantage, como esses planos funcionam e quanto você pode esperar pagar. Nós também forneceremos avaliações das nossas principais empresas de Medicare Advantage. Você encontrará Perguntas Mais Frequentes sobre Medicare Advantage no final deste guia.

Top Tips:

• Considere quais opções de cobertura são essenciais.
• Compare os planos e obtenha várias estimativas.
• Certifique-se de compreender as despesas do plano fora do bolso.

O que é Medicare Advantage Insurance?

Medicare Advantage é uma forma conveniente de agrupar os planos de cobertura Medicare. Geralmente, todos os americanos com 65 anos ou mais são elegíveis para o seguro de saúde Medicare subsidiado federalmente. Medicare Original é dividido em Parte A para cobrir a hospitalização e opcional Parte B seguro médico. Medicare Parte D também é opcional e cobre medicamentos prescritos.

Parte A pode ser livre se você ou seu cônjuge trabalhou e pagou impostos Medicare por pelo menos 10 anos. No entanto, a maioria das pessoas paga prêmios pelas Partes B e D. Medicare faturas a cada três meses se você se inscrever nas Partes B e D, ou prêmios são deduzidos do seu Seguro Social, Aposentadoria do Serviço Civil ou cheque de Aposentadoria Ferroviária.

Felizmente, as Partes A, B e D não incluem cobertura para co-pagamentos, dedutíveis e despesas médicas comuns, como aparelhos auditivos ou óculos. Para preencher estas lacunas de cobertura, você compra a cobertura Medigap, também conhecida como Medicare Supplemental Insurance ou Medicare Advantage, por vezes chamada Parte C.

Medicare Advantage permite-lhe agrupar as suas opções de cobertura num único plano. Os planos Medicare Advantage estão disponíveis apenas através de provedores de seguros privados aprovados federalmente e devem seguir regras específicas de cobertura estabelecidas pelo governo. Você já deve estar inscrito no Medicare Partes A e B para se inscrever no Medicare Advantage.

Coberturas Medicare Advantage

Todos os planos Medicare Advantage incluem Partes A (seguro hospitalar) e B (seguro médico). Estes planos também cobrem os cuidados de emergência e urgentes. Muitos também contêm a Parte D (cobertura de medicamentos prescritos). Alguns planos Medicare Advantage também incluem o seguro que você não recebe com Medicare, como dentário, visão e audição. Medicare Advantage muitas vezes fornece cobertura para aparelhos auditivos, que as Partes A, B ou D não cobrem. Os planos não incluem cuidados hospitalares, que ainda é coberto pelo Medicare Original, mesmo que você tenha Medicare Advantage.

alguns planos Medicare Advantage têm outros benefícios que podem ajudá-lo a permanecer ativo e saudável durante os seus anos de idade. Por exemplo, alguns planos incluem a inscrição em academias, linhas de saúde de plantão ou prescrições pelo correio.

Prescrições com Medicare Advantage

Se você precisar de cobertura de prescrição médica, procure por planos que requerem o que é conhecido como “step therapy”. Os provedores podem exigir que você tente opções de medicamentos mais baratos por um período de tempo antes das opções mais caras. Esta regra começou em 2019 e está em vigor mesmo que a opção mais cara seja mais provável de funcionar. As seguradoras Medicare Advantage podem exigir que você use uma farmácia em rede, que pode não ser a mais conveniente.

Medicare Advantage Network Options

Medicare Advantage é semelhante ao seguro de saúde tradicional e está disponível em muitos formatos diferentes. As duas mais comuns são as organizações de manutenção de saúde (HMO) ou uma organização provedora preferencial (PPO). Uma HMO requer o uso de provedores em rede, onde a PPO oferece tarifas mais baixas para ver os provedores em rede.

Custos da Vantagem Medicare

O prémio médio da Vantagem Medicare para 2019 é de $28 por mês, mas pode variar de $0 a $300. Outros custos fora do bolso podem incluir deduções anuais ou outras dedutíveis ou co-pagamentos para visitas ou serviços. Muitos planos têm provedores dentro e fora da rede, portanto você pode pagar mais se usar um provedor que não faz parte da rede.

Planos de Vantagens Medicare só podem mudar as taxas a cada 1 de janeiro e devem notificá-lo por escrito em um Aviso Anual de Mudança (ANOC). Certifique-se de rever o ANOC a cada ano antes de se recadastrar para ter certeza de que não está pagando mais do que pensava.

Embora considere os custos, lembre-se de que você ainda paga o prêmio da Parte B do Medicare mesmo que tenha um plano de Vantagem Medicare.

Usando um Medicare Advantage Marketplace

Algumas empresas servem como corretores ou marketplaces para ajudá-lo a procurar por planos de Medicare Advantage, incluindo três dos nossos melhores Medicare Advantage escolhe o fornecedor. Estas empresas fazem parcerias com fornecedores licenciados para que os consumidores possam fazer compras em várias linhas de Medicare Advantage. Tenha em mente que os serviços de broker e marketplace apenas mostram os seus planos do parceiro fornecedor, não todos os planos disponíveis.

Um marketplace ou serviço de broker faz muito do trabalho de perna para si e mostra-lhe planos que se ajustam aos seus critérios. Você também pode usar a ferramenta do governo do Localizador de Planos Medicare para encontrar um fornecedor e plano.

Medicare Advantage Company Reviews

Após a nossa avaliação, escolhemos as melhores empresas de Medicare Advantage: Humana, Aetna, United Healthcare, SelectQuote Senior, Medicare Helpline e Health Plan Solution. Cada uma destas empresas destacou-se acima e para além da concorrência.

• Great Variety
• Prescription drug, dental, opções de cobertura auditiva e visual

• Grandes benefícios
• 24/7 linha de enfermagem e concierge de recursos

• Grande rede de fornecedores
• Largest Medicare Advantage network

>

>

>

>

• Citações convenientes
• Criar a sua própria citação em SelectQuote’s website

• Comparação de grandes planos
• Comparar planos de grandes seguradoras selecionadas

• Selecção de grande fornecedor
• Trabalha com mais de 20 seguradoras

>

>

Humana

Grande variedade |

>
Fonte: Humana

Humana é um conhecido fornecedor de seguros com sede no Kentucky. Fundada em 1961, a Humana oferece uma ampla seleção de planos de Medicare Advantage, incluindo HMO, PPO, PFFS e SNPs.

Opções de cobertura incluem cuidados dentários, oftalmológicos e auditivos, bem como cobertura de medicamentos prescritos. Você pode até mesmo ter suas receitas médicas enviadas pelo correio para sua casa. Os membros desfrutam de uma inscrição gratuita num ginásio participante como parte do programa SilverSneakers.

Aetna

Grandes benefícios |

Source: Aetna

Fundada em 1853 e sediada em Hartford, Connecticut, a Aetna é um grande fornecedor de seguros de saúde com mais de 39 milhões de clientes. Os planos Medicare Advantage da Aetna incluem HMO, HMO-POS, PPO e SNPs.

As apólices oferecem muitos benefícios adicionais como uma inscrição no ginásio SilverSneakers, linha de enfermagem 24/7 e prescrição de parto domiciliar. Aetna também fornece Recursos para Viver, um programa de concierge projetado para ajudá-lo a localizar recursos locais.

AARP by United Healthcare

Great Provider Network |

Source: AARP

United Healthcare é parte da maior empresa de saúde do mundo, UnitedHealth Group. Esta companhia de seguros oferece planos Medicare Advantage chamado AARP Medicare Advantage.

Mais AARP Medicare Advantage programas combinar Medicare Parte A, B e D em um único plano. Muitos também oferecem cobertura auditiva, dental e visual e outros benefícios como não copays para visitas médicas e medicamentos prescritos. A United Healthcare tem a maior rede de fornecedores do país.

SelectQuote Senior

Mais Convenientes Citações |

Source: SelectQuote Senior

SelectQuote Senior é um serviço de corretagem de seguros online. É de utilização livre. Você fornece suas informações de contato, e um representante telefona para você para dar uma cotação para um plano de seguro Medicare Advantage ou outro suplemento Medicare de uma empresa parceira.

SelectQuote não publica seus parceiros prestadores de seguros. SelectQuote é propriedade da Tiburon Insurance Services, que é especializada em serviços de corretagem para Medicare Advantage e seguro da Parte D.

Medicare Helpline

Great Plan Comparison |

Source: Linha de Ajuda Medicare

A Linha de Ajuda Medicare é um corretor que o ajuda a encontrar planos de várias empresas, incluindo Aetna, Mutual of Omaha, Cigna e Humana. Você pode usar o portal online deles para inserir suas informações, solicitar um orçamento gratuito e rever as opções de planos. Este é um serviço útil se você quiser ajuda para reduzir suas opções.

A Linha de Ajuda Medicare é uma parte do Tiburon Insurance Services, com sede na Califórnia. Tiburon é especializada em Medicare Advantage e seguro Parte D. Ela também permite que você compare planos de provedores selecionados.

Solução de Plano de Saúde

Grande Seleção de Provedores |

Source: Health Plan Solution

Health Plan Solution é um corretor que trabalha com muitos dos principais prestadores de seguros, incluindo Aetna, Anthem, Cigna, Mutual of Omaha, Humana e United Healthcare. É gratuito para comparar planos.

Health Plan Solution é uma parte da Tiburon Insurance Services, uma corretora especializada em Medicare Advantage (Parte C) e Medicare prescrição (Parte D) seguros. Health Plan Solution também permite que você compare os planos de saúde para o seguro dental e doença crítica.

Related Medicare Advantage Resources

Leitores deste guia Medicare Advantage também estavam interessados nestes artigos relacionados.

Melhor Plano de Suplemento de Medicamento

Avaliamos 10 planos de seguro de suplemento de Medicamento bem conhecidos e escolhemos as 8 melhores opções em 2021.

Você se qualifica para o Medicare?

Você deve se qualificar para o Medicare. As qualificações para o Medicare são baseadas em duas coisas. Se você tem 65 anos e há um conjunto de qualificações que você deve atender…

Vantagem Medicare vs. Planos de Seguro de Suplemento Medicare

Medicare, o programa de seguro de saúde federal multicamadas para pessoas com 65 anos ou mais, pode ser confuso. Aprenda sobre os benefícios da vantagem de Medicare e os benefícios resultantes.

Perguntas Freqüentemente Feitas Sobre Medicare Advantage

Quando eu posso me inscrever para um plano de Medicare Advantage?

Você pode se inscrever para Medicare durante o seu Medicare Período Inicial de Inscrição. Este período inclui o mês em que você completar 65 anos, e os três meses antes e depois. Após estabelecer a cobertura Medicare, você pode se inscrever para o Medicare Advantage durante o Medicare Advantage Período Anual de Inscrição de 15 de outubro a 7 de dezembro de cada ano.

Eu tenho que reaplicar para o Medicare Advantage a cada ano?

Você não tem que reaplicar a cada ano para a cobertura do Medicare Advantage. Você pode rever o seu plano e fazer alterações durante o Medicare Advantage Open Enrollment Period (OEP), de 1 de janeiro a 31 de março de 5029>

Posso me qualificar para um plano de Medicare Advantage se eu for menor de 65?

Aquela pessoa que se qualifica para o Medicare pode se inscrever em um plano de Medicare Advantage. Aqueles que são deficientes ou têm doença renal em fase terminal e recebem benefícios da Segurança Social, Serviço Civil ou Aposentadoria Ferroviária geralmente se qualificam para o Medicare e Medicare Advantage.

Posso ter tanto um plano de Medicare Advantage e um plano Medigap?

Terá de escolher o Medicare Supplement Insurance ou Medicare Advantage. A combinação dos dois não é permitida. Leia Medicare Advantage vs. Medicare Plano de Seguro de Suplemento Medicare para ajudar a determinar qual opção é melhor para você.

Posso usar meu plano de Medicare Advantage em qualquer lugar do país?

Mais os planos têm uma área de serviço com os prestadores de serviços em rede que você deve usar para os cuidados de rotina e em curso. Se você tiver que visitar uma sala de emergência, os planos Medicare Advantage são necessários para cobri-lo em qualquer lugar nos Estados Unidos, mas não internacionalmente.

Pensamentos Finais sobre Medicare Advantage

Seleccionar um fornecedor de Vantagens Medicare é uma decisão financeira e de cuidados de saúde considerável. Não deixe de rever suas opções antes de selecionar uma empresa que ofereça os benefícios que você precisa a um custo que se ajuste ao seu orçamento.

As Melhores Empresas de Vantagens Medicare