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• O que são cãibras musculares associadas ao exercício?
• Quando ocorrem cãibras musculares associadas ao exercício
• O que causa cãibras musculares associadas ao exercício?
• Características clínicas das cãibras musculares associadas ao exercício
• Distinguindo entre tipos de cãibras musculares associadas ao exercício
• Como prevenir cãibras musculares associadas ao exercício
• Como tratar cãibras musculares associadas ao exercício

O que são cãibras musculares?

As cãibras musculares são contracções dolorosas, por vezes incapacitantes, involuntárias de um músculo normalmente sob controlo voluntário (músculo esquelético). São causadas por um funcionamento anormal dos nervos motores que controlam os músculos. As cãibras são exacerbadas quando o sistema nervoso está estressado.

Para mais informações, veja Cãibras musculares.

Cãibras musculares também podem ser associadas a exercício intenso. Uma cãibra muscular associada ao exercício (CEMT) é uma contracção dolorosa e involuntária do músculo esquelético que ocorre imediatamente após ou durante o exercício.

Cãibras musculares associadas ao exercício (CEMT) são normalmente sentidas pelos atletas e são uma das condições mais comuns que requerem atenção médica durante ou após eventos desportivos. A incidência de CEMA aumenta com maior freqüência, intensidade e duração do exercício, sendo especialmente prevalente em atletas de resistência, como os maratonistas.

Quando ocorrem cãibras musculares associadas ao exercício

Cãibras musculares associadas ao exercício (CMEE)Cãibras musculares associadas ao exercício são particularmente comuns em eventos de endurance como:

• Triatlos; e
• Cãibras musculares associadas ao exercício (CMEE)Cãibras musculares associadas ao exercício são particularmente comuns em eventos de endurance como:
  • Triatlos; e

  EAMCs também são comuns em muitos esportes, incluindo:

  • Football;
  • Basquetebol;
  • Rugby;
  • Tênis;
  • Cricket; e
  • Ciclismo.

  EAMCs são mais vistos em ambientes competitivos onde o ritmo de corrida é mais rápido do que o ritmo de treino. O exercício em ambientes quentes e úmidos também é conhecido por aumentar o risco de experimentar EAMCs.

  O que causa cãibras musculares associadas ao exercício?

  A causa dos EAMCs não é totalmente compreendida, mas acredita-se que seja devido a:

  1. Cansaço muscular;
  2. Desidratação e perda eletrolítica; ou
  3. Uma combinação de ambos.

  Cãibras musculares devido à fadiga muscular é pensado como sendo devido ao sistema nervoso ter uma perda de controle sobre os músculos (controle neuromuscular) devido ao excessivo stress físico colocado nos músculos durante eventos desportivos.

  Cãibras musculares devido à desidratação é conseguido principalmente através da transpiração. Quanto mais pessoas suarem, mais sódio (sal) elas perderão. O sódio é um eletrólito que é importante para a hidratação. O grau de perda do eletrólito dependerá da taxa de sudorese, da concentração de sódio no suor e da ingestão dietética do atleta. Independentemente das diferenças individuais, depois de se exercitar continuamente por cerca de 3-4 horas, a concentração de sódio no suor geralmente será alta na maioria das pessoas.

  Há uma grande sobreposição entre cãibras que ocorrem devido à fadiga muscular e cãibras devido à desidratação; segue-se que se um indivíduo está perdendo suor excessivo devido ao exercício, é mais do que provável que ele esteja fadigando seus músculos. Existem, no entanto, características distintas entre os dois.

  Características clínicas das cãibras musculares associadas ao exercício

  CMEE podem ser dolorosas e angustiantes, mas não perturbam os sinais vitais normais, como frequência cardíaca ou pressão arterial. Desenvolvem-se durante alguns minutos durante o exercício em músculos activos, e permanecem localizados a esse músculo ou grupo de músculos. Mais comumente, os músculos que serão afetados são os músculos das pernas, incluindo a panturrilha, o tendão do joelho ou o quadríceps. Os músculos que abrangem duas articulações são os mais susceptíveis a cólicas.

  Se o exercício for continuado uma vez que uma cãibra se desenvolveu, normalmente será seguido por contracções musculares e contracções espontâneas espasmódicas do músculo. Esses tremores musculares ou fasciculação serão visíveis no músculo afetado.

  Pessoas com maus hábitos de alongamento, histórico de cãibras, que sofreram exercícios extremos ou que são mais velhas correm o risco de desenvolver CEMA.

  Distinguindo entre os tipos de cãibras musculares associadas ao exercício

  CEAMCs que são devido à sobrecarga muscular e fadiga são susceptíveis de apresentar as seguintes características:

  • Inicio súbito, aparentemente relacionado com fadiga e esforço em vez de desidratação;
  • Localizado a um músculo;
  • Contracções musculares constantes;
  • Contracção assimétrica do músculo (e.g. somente um músculo da panturrilha será afetado); e
  • Is ligeiramente aliviado após estiramento passivo e/ou massagem.

  EAMCs que são devidos ao esgotamento e desidratação do eletrólito são susceptíveis de apresentar as seguintes características:

  • Fasciculação ou ligeira cãibra que se desenvolvem durante um período de tempo mais longo;
  • Progressão da gravidade da cãibra de relativamente leve para mais grave e generalizada;
  • Bilateral (e.g. ambos os músculos da panturrilha podem ser afetados);
  • Espasmos musculares intermitentes; e
  • Suorreia do músculo da panturrilha e outros sinais de desidratação.

  Se o seu médico determinar que a cãibra muscular não mostra sinais óbvios de estar associada ao exercício, ele pode realizar uma investigação especial para descartar uma causa médica subjacente. Sinais específicos que indicam que a cãibra muscular não está associada ao exercício incluem:

  • Contração de músculos que não foram exercitados na atividade que precede a cãibra;
  • Cãibra severa em vários músculos (cãibra generalizada);
  • Confundição atual; e
  • O atleta está em semicoma ou em coma.

  Se você experimentar episódios recorrentes de EAMCs, você pode ter uma condição médica subjacente. Neste caso, será feito um histórico médico completo e um exame.

  Se o seu médico suspeitar que a cãibra muscular não é um CMEE, ele o encaminhará para um especialista ou, em casos graves, você será levado para o departamento de emergência.

  Como prevenir cãibras musculares associadas ao exercício

  O seu médico irá orientá-lo para o método de prevenção mais adequado para os seus CMEE.

  Atletas que são propensos a cãibras como resultado de desidratação e esgotamento do electrólito desenvolverão um défice de sódio se as suas perdas de suor após o exercício não forem imediatamente subsidiadas pela dieta. Ao primeiro sinal de contracções musculares, o seu médico pode sugerir uma ingestão generosa (meio litro) de uma solução de sal alto para evitar que a cãibra se desenvolva. Os comprimidos de sal também podem ser uma estratégia eficaz de prevenção se forem consumidos com muita água.

  Para aqueles que tendem a sentir cólicas devido à fadiga muscular, as medidas preventivas podem incluir:

  • Treinamento redutor e intensidade e duração da competição;
  • Aprimoramento do condicionamento (preparação) e amplitude de movimento dos músculos;
  • Ajustamentos à configuração e seleção do equipamento (isto pode ser alterar a altura do assento e a posição do guidão da bicicleta, ou uma troca de sapatos);
  • Consumir as quantidades apropriadas de carboidratos antes do treino ou competição para reduzir a probabilidade de fadiga;
  • O seu médico poderá observar como os seus músculos estão a trabalhar e estruturados (a biomecânica muscular) e sugerir exercícios que possam fortalecer ou alongar que irão melhorar a flexibilidade; e
  • Usar técnicas de relaxamento antes de um evento, tais como massagem e alongamento.

  Como tratar as cãibras musculares associadas aos exercícios

  Sem compreender completamente o que causa as Cãibras musculares associadas aos exercícios, as opções de tratamento são limitadas, mas existem algumas acções imediatas que podem ser tomadas para reduzir a gravidade das cãibras e aliviar a dor. O primeiro passo no tratamento de qualquer CMEE é parar o exercício que está causando as cãibras.

  Se a cãibra for devida à sobrecarga muscular e fadiga, as opções de tratamento para o músculo afetado podem incluir:

  • Massagem;
  • Estiramento passivo;
  • Diminuição ou alteração da carga muscular; e/ou
  • Icing.

  Para qualquer atleta, é importante substituir a água e eletrólitos que foram perdidos durante o exercício. Ingerir sal ajudará a recuperar e reter os líquidos ingeridos.

  Mais informações

  Para mais informações sobre alongamentos, veja Alongamentos Exercícios.

  Para mais informações sobre reidratação, veja Recuperação do Exercício: Rehidratação Após o Exercício.

  Para mais informações sobre fitness e exercício, incluindo alongamentos, tipos de exercício, recuperação de exercício e exercício com condições de saúde, bem como alguns vídeos úteis, veja Fitness e Exercício.

  1. Katzberg HD, Khan AH, So YT. Avaliação: Tratamento sintomático para cãibras musculares (uma revisão baseada em evidências): Relatório do subcomitê de avaliação terapêutica e tecnológica da Academia Americana de Neurologia. Neurologia. 2010;74(8):691-6.
  2. Schwellnus MP, Drew N, Collins M. Cãibras musculares em atletas: Factores de risco, avaliação clínica e gestão. Clin Sport Med. 2008;27(1):183-94.
  3. Schwellnus MP. Causa das cãibras musculares associadas ao exercício (EAMC): Controlo neuromuscular alterado, desidratação ou esgotamento do electrólito? Br J Sport Med. 2009;43(6):401-8.
  4. Bergeron M. Cãibras musculares durante o exercício: É fadiga ou déficit de eletrólitos? Curr Sports Med. 2008;7(4 Suppl):S50-5.
  5. Cãibras musculares . Rosemont, IL: Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos; Maio 2010 . Disponível a partir de: