O seu ligamento cruzado anterior, vulgarmente conhecido como LCA, é um dos ligamentos mais importantes do seu joelho. Os ligamentos são componentes vitais do movimento porque estabilizam as articulações. Um problema no LCA afecta a sua capacidade de se mover e rodar correctamente o joelho. Uma vez que também está sob maior estresse, o LCA é um dos ligamentos mais comumente lesionados; mais de 200.000 pessoas nos EUA experimentam uma lesão no LCA a cada ano.
O que causa uma lesão no LCA?
Lágrimas no LCA são frequentemente vistas em atletas, mas podem ocorrer por uma série de razões. A maioria das lágrimas de LCA ocorre durante esportes, atividades físicas e outros casos quando o stress é colocado no joelho. A maioria das pessoas rasga seu LCA fazendo um dos seguintes:
- Abruptamente desacelerando e mudando de direção
- Pivotando com o pé firmemente plantado
- Pousando de um salto incorretamente
- Pousando de repente
- Colisão ou golpe no joelho
O que é uma Lágrima de LCA?
Uma lágrima no LCA é exactamente o que parece. A súbita mudança do ligamento causa um rasgão nos tecidos fibrosos. Uma laceração não tratada do LCA pode levar a sérios efeitos a longo prazo e danos a outras funções do joelho. Isto cria problemas no futuro.
Sintomas de uma laceração do LCA
- Uma sensação de “estouro” no joelho
- Dores superficiais à volta do joelho
- Bamba
- Perda de movimento
- Inabilidade de suportar peso na perna afetada
Tratando um rasgo de LCA
Se você acredita que rasgou seu LCA, é importante consultar imediatamente um médico para diagnóstico. Um teste físico é realizado para verificar a integridade do LCA, e uma RM pode ser realizada para confirmar o diagnóstico de uma laceração do LCA. Após o diagnóstico, uma laceração do LCA é tratada o mais rápido possível para minimizar os possíveis efeitos a longo prazo.
Tratamentos não cirúrgicos
O seu cirurgião ortopédico determinará se a cirurgia é a melhor opção no momento. No entanto, quer se submeta ou não a uma cirurgia, os tratamentos não cirúrgicos ajudam a aliviar a dor e aumentam a força do joelho.
- Tenta diminuir o inchaço usando a técnica de RICE (repouso, gelo, compressão, elevação)
- Realizar pequenos exercícios para recuperar toda a amplitude de movimento da articulação do joelho
- Incrementar a força dos músculos ao redor do joelho
Cirurgia
Pacientes com um LCA rasgado que são ativos em esportes ou têm episódios recorrentes de instabilidade devem considerar a cirurgia. A reconstrução do LCA é um procedimento ambulatorial que remove o ligamento rasgado e enxerta um novo ligamento com o seu próprio tecido ou tecido doador.
- Autoenxertos usam o seu próprio tecido. O cirurgião deve cortar o osso, o que pode resultar numa recuperação mais dolorosa e prolongada.
- Autoenxertos usam tecido colhido de um doador ou de um cadáver que tenha sido cuidadosamente examinado para detectar doenças, para que não haja possibilidade de infecção. A vantagem de um aloenxerto é que seu corpo só tem que curar o novo local do ligamento e não o local do enxerto.
Segundo a sua cirurgia, o joelho é mantido direito. A fisioterapia nas semanas seguintes à sua cirurgia irá ajudá-lo a recuperar a força inicialmente e a amplitude de movimento no joelho. Com cuidados e fisioterapia adequados, você poderá retornar aos esportes seis a nove meses após a cirurgia.
Efeitos a longo prazo da reconstrução do LCA
Patientes com LCA rasgada, reconstruída ou não, são mais propensos a sofrer danos na cartilagem do joelho com o tempo. Entretanto, os pacientes que não foram submetidos à cirurgia de reconstrução tinham cinco a seis vezes mais probabilidade de sofrer degeneração da cartilagem a um ritmo aumentado. A reconstrução do LCA após uma laceração protege o menisco e protege os pacientes de desenvolver osteoartrite ao longo do tempo.
A capacidade de retornar a esportes de alta intensidade pivotantes e outras atividades físicas variará dependendo da gravidade da lesão inicial e do seu processo de recuperação. Tratar um LCA rasgado o mais rápido possível e seguir adequadamente sua fisioterapia pós-operatória aumentará suas chances de retornar às suas atividades regulares.
O Dr. Vangsness é um cirurgião ortopédico sênior líder na USC. Se você precisar de uma consulta de reconstrução do LCA ou tiver alguma dúvida sobre uma cirurgia anterior do LCA, agende sua consulta hoje mesmo. Ligue para (323) 442-5800 ou entre em contato conosco online.