O que são colméias?
>
A urticária é uma erupção cutânea com prurido – vermelho, inchaço com um centro mais pálido – provocado por um irritante. Podem aparecer em qualquer parte do corpo da criança, desde a pele até ao interior da boca, e variam em tamanho, desde 1/16 polegadas de diâmetro até muitos centímetros de diâmetro. A urticária, também conhecida como urticária ou urticaria, pode aparecer em uma área, desbotar e aparecer em um lugar totalmente diferente em questão de horas. Estudos mostram que 2 a 20 por cento das crianças desenvolvem urticária de uma vez ou de outra. Um episódio de urticária pode terminar em poucas horas, mas a maioria leva cerca de 48 horas para desaparecer completamente. Alguns casos teimosos podem até durar algumas semanas.
O que os causa?
Accionadores comuns incluem alergias alimentares, drogas, vírus, picadas e picadas de insectos, plantas, exercício, calor e frio. Infelizmente, encontrar a causa da urticária de seu filho raramente é fácil; muitas vezes, você e seu médico não serão capazes de identificar a causa exata. E como a maioria das reacções alérgicas, o seu filho pode ter sido exposto ao irritante no passado sem qualquer problema. Aqui estão alguns estímulos comuns:
- Alergias alimentares. Os culpados mais comuns incluem frutos secos, ovos, mariscos, morangos e tomates. Os aditivos alimentares, incluindo o glutamato monossódico, também causam urticária em algumas crianças.
- Infecções virais. As infecções virais ofensivas incluem mononucleose infecciosa (vírus Epstein-Barr); hepatite A, B, ou C; adenovírus; e enterovírus. (Muitas destas doenças têm outros sintomas para além da urticária)
- Prescrição e medicamentos de venda livre. Estes incluem codeína, anti-inflamatórios não esteróides como o ibuprofeno, e antibióticos como a penicilina e a cefalosporina. A aspirina também pode causar urticária – e está associada à síndrome de Reye, um distúrbio raro mas potencialmente fatal; não deve ser administrada a ninguém com menos de 20 anos.
Em crianças que tomam esses medicamentos, a urticária pode aparecer imediatamente após a primeira dose ou, às vezes, dias após o tratamento. Além disso, as colmeias nem sempre aparecem na primeira vez que o seu filho toma um determinado medicamento; às vezes entram em erupção depois de ele ter tomado o medicamento em várias ocasiões diferentes.
- Picadas de insectos. As crianças tendem a reagir muito mais fortemente do que os adultos às picadas de mosquitos, pulgas e ácaros vermelhos (comumente conhecidos como “chiggers”). As picadas tendem a ser em partes do corpo não cobertas por roupas, e cada colheita de urticária pode durar de 10 a 14 dias. As picadas de abelhas, vespas, escorpiões, aranhas e medusas também podem causar urticária.
- Mudanças no ambiente. É raro, mas ocasionalmente o frio, o calor e a exposição solar podem desencadear colmeias em indivíduos susceptíveis. Às vezes a urticária pode ser um sinal de uma doença subjacente, como lúpus, artrite reumatóide juvenil, ou síndrome do intestino inflamatório.
O que faz aparecer a urticária?
Algumas crianças são simplesmente mais susceptíveis a certos irritantes do que outras. Seu sistema imunológico reage mais rapidamente – às vezes até mesmo a substâncias que normalmente são inofensivas – e atacam o que parece ser um invasor. Quando isso ocorre, o sistema imunológico libera um químico chamado histamina para combater os irritantes. A histamina torna os vasos sanguíneos da pele vazantes, e o fluido que escapa fica preso no nível inferior da pele, causando a urticária acidentada. A histamina também provoca a sensação de prurido que acompanha as colmeias.
Colméias desencadeadas pelo calor, frio, sol e exercício são mais um mistério. Os cientistas ainda não sabem exactamente porque surgem estas erupções cutâneas.
Quando devo chamar o pediatra?
A maioria das colmeias são inofensivas, mas também podem sinalizar uma condição séria ou mesmo ameaçadora de vida. Contacte o seu pediatra ou ligue imediatamente para o 911 se o seu filho tiver algum destes sintomas:
- Colméias na boca ou inchaço
- Texiga ou dificuldade em respirar
- Pele pálida, pegajosa
- Confusão
- Colméias ou dificuldade em respirar após uma picada de insecto
Nesses casos, a urticária pode ser um sinal de choque anafiláctico, uma reacção alérgica potencialmente fatal. Estes episódios progridem rapidamente e podem causar inchaço suficiente ao redor dos lábios, língua e boca para bloquear as vias respiratórias; a pressão sanguínea do seu filho também pode cair rapidamente. Se o seu filho tem um historial de alergia grave a picadas de insectos ou alimentos e está a transportar epinefrina, dê-lhe uma injecção e depois procure imediatamente cuidados médicos.
Deve também contactar um pediatra para uma consulta não emergencial nestas circunstâncias:
- O seu filho tem estado a tomar medicamentos e desenvolve urticária ou erupção cutânea.
- Tem tido urticária no passado e elas voltam a aparecer.
- Um episódio de urticária dura mais de quatro horas.
- As colmeias são acompanhadas por uma febre de mais de 100 graus Farenheit, dores abdominais, ou articulações dolorosas e inchadas. Esses sintomas podem ser sinais de infecção ou doença.
>
Como é que eu trato as colmeias?
Pode usar compressas frescas ou um banho frio para reduzir a irritação e a comichão, mas como as colmeias são uma reacção à histamina, os anti-histamínicos são normalmente o tratamento mais eficaz. Benadryl (seu nome genérico é difenidramina) está disponível sem receita médica em líquidos e comprimidos. Siga cuidadosamente as normas de dosagem (e contacte o seu médico para crianças com menos de 2 anos de idade). Administre Benadryl a cada 6 horas até que a urticária desapareça. Continue a medicação, espaçando as doses cada vez mais, até ter a certeza de que a urticária já não constitui um problema.
O seu pediatra pode também recomendar-lhe hidroxazina (Atarax), um anti-histamínico de receita médica. (Informe o seu médico se estiver a usar algum medicamento de venda livre para as colmeias). Tenha em atenção que os anti-histamínicos tornam a maioria das crianças um pouco sonolentas.
Como posso proteger o meu filho da urticária?
Evite o irritante, se souber o que é. Ensine o seu filho a evitar alimentos, e alerte a família, amigos, escola, e creche. Se o seu filho for gravemente alérgico, peça ao seu pediatra uma pulseira Medi-Alert, que permitirá aos médicos saberem como proceder em caso de emergência.
Crianças com histórico de urticária com risco de vida devido a alimentos ou picadas de insetos devem levar sempre epinefrina com eles. A epinefrina está disponível em aparelhos de injecção automática; fale com o seu pediatra sobre quando a deve utilizar e procure sempre atenção médica imediatamente após a sua administração.
Outros Recursos
Pantell, Robert H. M.D., James F. Fries M.D., e Donald M. Vickery M.D. Cuidando do seu filho: A Parent’s Illustrated Guide to Complete Medical Care, Oitava Edição. 2009. Da Capo Livros para toda a vida.