Antecedentes: O abuso sexual na infância (CSA) é um problema mundial. Embora a maioria dos estudos sobre as consequências a longo prazo da CSA tenham focalizado as mulheres, o abuso sexual tanto de rapazes como de raparigas é comum. Assim, uma comparação dos efeitos a longo prazo da CSA por gênero da vítima proporcionará uma perspectiva sobre a necessidade de pesquisas futuras, atividades de prevenção e tratamento de sobreviventes.
Métodos: Foi realizado um estudo de coorte retrospectivo de 1995 a 1997 entre 17.337 membros adultos da HMO em San Diego, Califórnia. Os participantes completaram uma pesquisa sobre abuso ou disfunção domiciliar durante a infância, e várias outras questões relacionadas à saúde. A regressão logística multivariada foi usada para examinar as relações entre a gravidade da CSA (relação sexual vs sem relação sexual) e problemas sociais e de saúde a longo prazo (uso e abuso de substâncias, doenças mentais e problemas atuais com o casamento e a família) por sexo da vítima. Modelos controlados para exposição a outras formas de experiências adversas na infância que co-ocorram com a CSA. Entre os homens, também foi examinada a relação entre o gênero do perpetrador da CSA e os resultados.
Resultados: A CSA de contacto foi relatada por 16% dos homens e 25% das mulheres. Homens relataram perpetração feminina de CSA quase 40% do tempo, e mulheres relataram perpetração feminina de CSA 6% do tempo. A CSA aumentou significativamente o risco dos resultados. A magnitude do aumento foi semelhante para homens e mulheres. Por exemplo, em comparação com a não denúncia de abuso sexual, uma história de tentativa de suicídio foi mais do dobro da probabilidade entre homens e mulheres que sofreram CSA (p<0,05). Em comparação com aqueles que não relataram CSA, homens e mulheres expostos a CSA tinham um risco 40% maior de se casar com um alcoólico, e um risco 40% a 50% maior de relatar problemas atuais com seu casamento (p<0,05).
Conclusões: Nesta coorte de membros adultos da HMO, a experiência de CSA foi comum tanto entre homens quanto entre mulheres. O impacto a longo prazo da CSA em múltiplos problemas sociais e de saúde foi semelhante tanto para homens como para mulheres. Estes resultados indicam fortemente que meninos e meninas são vulneráveis a esta forma de maus-tratos na infância; a semelhança na probabilidade de múltiplos resultados comportamentais, mentais e sociais entre homens e mulheres sugere a necessidade de identificar e tratar todos os adultos afetados pela CSA.