Quando um bebé desenvolve uma mancha plana, seja nas costas ou num dos lados da cabeça, pode ser um sinal de uma deformidade posicional da cabeça. Também referida como plagiocefalia posicional ou síndrome da cabeça achatada, isto pode ocorrer quando um bebé dorme na mesma posição repetidamente ou devido a problemas com os músculos do pescoço (torcicolo). Como as cabeças dos bebés são macias para permitir o incrível crescimento cerebral que ocorre no primeiro ano de vida, são susceptíveis de serem “moldadas” numa forma plana. Felizmente, a plagiocefalia posicional geralmente é fácil de tratar, e com a intervenção apropriada se corrigirá quando a criança tiver 1 ano de idade. Os bebés prematuros são mais vulneráveis às deformidades posicionais da cabeça porque os seus crânios são mais macios do que os dos bebés a termo e porque as suas necessidades médicas por vezes resultam em passar muito tempo deitado de costas sem serem movidos ou apanhados. As deformidades posicionais da cabeça não devem ser confundidas com craniosinostose, uma condição mais grave que ocorre quando os ossos do crânio se fundem demasiado cedo, causando uma forma anormal do crânio e possíveis danos cerebrais se a condição não for corrigida. A craniosinostose é geralmente corrigida com cirurgia.
Diagnosticar a deformidade posicional da cabeça
Um médico da criança geralmente faz um diagnóstico de plagiocefalia posicional simplesmente examinando a cabeça da criança. O médico também notará se o reposicionamento regular da cabeça do seu filho durante o sono reformula com sucesso o crânio em crescimento ao longo do tempo. Pode ser necessário fazer uma radiografia ou um TAC para confirmar o diagnóstico ou esclarecer se os ossos do crânio estão normalmente separados ou se se fundiram demasiado cedo. Se os ossos não estiverem fundidos, o médico irá excluir a craniossinostose e confirmar que a criança tem uma deformidade posicional da cabeça.
Tratamento da deformidade posicional da cabeça
Tratamento da plagiocefalia posicional causada pela posição de sono é normalmente fácil e indolor, implicando um simples reposicionamento dos bebés durante o sono para os encorajar a alternar a posição da cabeça enquanto dormem de costas. Certifique-se sempre de que o seu bebé tem bastante tempo supervisionado no estômago enquanto está acordado durante o dia. O “tempo de barriga” não só promove a formação normal da cabeça para trás, como ajuda o bebé a aprender a levantar os braços, o que ajuda a desenvolver os músculos do pescoço. Se o torcicolo é a causa da cabeça achatada do seu bebé, o seu médico vai pedir um curso de exercícios físicos para ensinar-lhe a fazer com o seu bebé envolvendo técnicas de alongamento que são graduais e progressivas para alongar os músculos do pescoço, o que lhes permitirá suportar melhor a cabeça da criança de forma a permitir que a deformidade da cabeça se corrija a si própria. Para crianças com deformidade posicional grave da cabeça, os médicos podem prescrever um capacete moldado à medida ou uma faixa de cabeça. Estes funcionam melhor se começarem entre os 4 e 6 meses de idade, quando a criança cresce mais rapidamente, e normalmente são menos úteis após os 10 meses de idade. Eles funcionam aplicando uma pressão suave mas constante no crânio em crescimento do bebê, num esforço para redirecionar o crescimento.
Perspectiva a longo prazo para crianças com deformidade posicional da cabeça
A perspectiva para bebês com deformidade posicional da cabeça é excelente. A maioria das deformidades são auto-corrigidas quando a criança tem 1 ano de idade. Uma deformidade persistente pode ser corrigida com cirurgia reconstrutiva entre 12 e 18 meses, mas muito poucos casos requerem isto.
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