Alai

Em outubro de 2008, um homem de 40 anos foi encaminhado ao nosso hospital por causa de dor na virilha direita, que começou alguns dias depois de ter caído de costas no trabalho 10 dias antes. Ele tinha asma leve, que foi tratada com uma dose ocasional de broncolíticos inalatórios. Ao exame físico, ele tinha sensibilidade na virilha direita, e dor que era provocada pelo peso. Uma radiografia pélvica estava normal. Suspeitava-se de lesão tendinosa ou muscular, e a ecografia sugeria uma ruptura parcial do músculo reto femoral. A RM foi planejada como um procedimento ambulatorial eletivo para descartar a ruptura total do tendão. Um mês após o início dos sintomas, a dor no suporte de peso na virilha direita diminuiu, mas não foi resolvida. Ele também começou a ter dor na virilha esquerda, e ao exame, dor na rotação de ambas as articulações da anca. A RM mostrou fracturas bilaterais do pescoço femoral (figura). Embora negasse qualquer actividade desportiva recreativa regular, o seu novo trabalho como motorista de carrinha de parto exigia muita escalada. Ele não tinha restrições dietéticas. Os familiares idosos do nosso paciente tinham um histórico de osteoporose e osteopenia.