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Invelhecimento Reprodutivo em Mulheres
Seu sistema reprodutivo envelhece mais rápido do que você pode imaginar. Algumas mulheres, depois de completarem a faculdade, estabelecerem uma carreira, ou esperarem pelo parceiro certo, descobrem que têm problemas para engravidar devido à infertilidade relacionada com a idade. Outras mulheres ficam surpresas quando começam a desenvolver sintomas da menopausa, como afrontamentos, enquanto ainda se sentem jovens e saudáveis. Compreender os estágios pelos quais seu sistema reprodutivo passa é importante para entender essas mudanças em seu corpo.
Quais são os estágios da reprodução?
Anos reprodutivos
O primeiro período menstrual ocorre por volta dos 12 anos de idade. Os períodos (ciclos) podem ser irregulares no início mas devem tornar-se regulares ao longo dos próximos anos. A contracepção é necessária se uma mulher é sexualmente activa e não quer engravidar. A fertilidade atinge picos desde o final da adolescência até aos 20 anos e depois começa a diminuir. Aos 30 anos, a chance de aborto começa a aumentar, e a chance de engravidar começa a diminuir.
Transição da menopausa
Usualmente aos 40 anos, uma mulher começará a transição dos anos reprodutivos para a menopausa. A duração dos ciclos menstruais começará a variar e ela poderá começar a saltar períodos. Ela pode ter afrontamentos devido à diminuição da produção de estrogênio pelos ovários e pode ter dificuldade para dormir. A gravidez é rara, mas não impossível, por isso a contracepção ainda é necessária para evitar a gravidez. A idade média do período menstrual final (menopausa) é de 51,
Pós-menopausa
Após a menopausa, a gravidez não é mais possível e a contracepção não é mais necessária. Os ovários produzem muito pouco estrogênio, o que resulta em secura vaginal e perda óssea. Os afrontamentos se intensificam e depois começam a diminuir. A terapia hormonal ou outros tratamentos podem ser apropriados para uso a curto prazo. Se for observado sangramento vaginal durante esta fase, um físico deve ser consultado.
Como o envelhecimento reprodutivo afeta a fertilidade?
Por volta dos 40 anos, muitas mulheres não serão capazes de ter uma gravidez bem sucedida. Aos 45 anos de idade, muito poucas mulheres serão capazes de ter uma gravidez bem sucedida. Isto acontece porque tanto a qualidade como a quantidade de óvulos que permanecem em seus ovários declinam gradualmente ao longo de sua vida, e este declínio se acelera a partir dos 35 anos de idade. A idade é o melhor indicador da qualidade dos óvulos. A quantidade decrescente de óvulos nos ovários é chamada de “perda da reserva ovariana”. As mulheres começam a perder a reserva ovariana antes de ficarem inférteis e antes de deixarem de ter períodos regulares. Existem testes médicos para a reserva ovariana. Estes testes não indicam se a gravidez é possível, mas podem dar informações sobre se as mudanças relacionadas com a idade dos ovários já começaram. Mulheres com reserva ovariana pobre têm uma chance menor de engravidar do que mulheres com reserva ovariana normal em sua mesma faixa etária.
Quais são as minhas opções?
As mulheres que desejam adiar a gravidez até os 30 ou 40 anos de idade podem considerar métodos de preservação da fertilidade, como a recuperação dos óvulos, seguida de congelamento dos óvulos ou fertilização in vitro (FIV), seguida de congelamento dos embriões. O sucesso do congelamento dos embriões está bem estabelecido, mas requer que a mulher tenha um parceiro masculino ou utilize esperma doador. O congelamento de ovos para preservação da fertilidade ainda é experimental, mas mostra promessa de sucesso no futuro. A única opção para mulheres que já estão inférteis devido à idade é usar óvulos ou embriões doados por uma mulher mais jovem. Usando óvulos ou embriões doados, a chance de sucesso da gravidez é a mesma da mulher que doou os óvulos.
Revisado 2012
Invelhecimento produtivo em Mulheres-pdf