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Uma deformação, por vezes referida como um músculo puxado, é uma lesão muscular produzida por uma tensão de tração excessiva que provoca a ruptura das fibras dentro do tecido. Uma tensão muscular normalmente não resulta apenas do excesso de estiramento, mas de uma combinação de tensão e contração. As tensões musculares podem desenvolver-se quando o excesso de tensão é colocado sobre um músculo enquanto este também está em contracção. Devido à mecânica muscular, as tensões são mais prováveis enquanto o músculo está em contracção excêntrica do que concêntrica ou isométrica.1,2

Existem três graus de tensão muscular: primeiro grau ou suave, segundo grau ou moderada, e terceiro grau ou grave. Numa tensão de primeiro grau, poucas fibras musculares são rasgadas. Embora possa haver alguma dor pós-injúria, o indivíduo geralmente retorna rapidamente aos níveis normais de atividade. Com cepas de segundo grau, mais fibras estão envolvidas na lesão. Há um maior nível de dor com esta lesão e uma região clara de sensibilidade máxima no tecido muscular.

Ocorre uma ruptura completa da unidade músculo-tendão com uma tensão de grau três. Algumas cepas são classificadas como de terceiro grau, mesmo que o músculo ainda tenha algumas fibras intactas, pois o dano é extenso. É provável que haja dor significativa no momento da lesão. A dor pode ser mínima depois, porque as extremidades do músculo estão separadas e o movimento dos membros não causa tensão de tração adicional.

Estirpes de terceiro grau geralmente requerem reparo cirúrgico. Em alguns casos, a cirurgia não é realizada porque o músculo não desempenha um papel crucial e os perigos potenciais da cirurgia superam os benefícios. As rupturas no fémur rectal são um exemplo porque os outros três músculos quadríceps compensam o défice de força causado pela estirpe.

Os músculos mais susceptíveis a lesões por estiramento são os músculos multi-articulados, que são aqueles que atravessam mais do que uma articulação. Quanto mais articulações são cruzadas por um músculo, maior é a sua vulnerabilidade a lesões por esforço. Todas as articulações envolvidas não podem alcançar uma amplitude de movimento completa ao mesmo tempo devido à extensibilidade limitada da unidade tendinosa muscular. Se o músculo é esticado através de múltiplas articulações ao mesmo tempo, ele é mais suscetível a rasgar devido ao excesso de tensão de tração.

Curvas podem se desenvolver em qualquer parte do músculo, mas geralmente ocorrem na junção musculotendinosa.3 A junção de músculo e tendão coloca um tecido com maior pliabilidade (músculo) diretamente adjacente a outro com pliabilidade limitada e mais força de tração (tendão). Como consequência, o ponto de interface entre os dois tecidos torna-se um local de fraqueza mecânica onde a deformação ocorre.

As deformações musculares geralmente surgem de lesões agudas. Entretanto, pode haver forças de tração repetitivas sobre o músculo que causam pequenos graus de ruptura das fibras, produzindo uma deformação crônica. Na maioria dos casos, o cliente pode se lembrar de um movimento específico ou acidente que produziu a estirpe. O inchaço pode ocorrer na área imediatamente após a lesão, mas é provável que diminua após a fase inflamatória inicial (estimada em 72 horas).

Crígnios, tanto agudos como crônicos, são cada vez mais comuns onde já ocorreram anteriormente. O tecido cicatricial que reparou a tensão original é um ponto fraco na continuidade do músculo e, portanto, um local vulnerável à reincidência da lesão. É importante descobrir se o cliente sofreu uma lesão anterior na área.

Seguindo uma cepa, descansar de atividades ofensivas por várias semanas proporciona ao corpo tempo para curar o tecido danificado. Outro objetivo principal do tratamento é a redução da tensão no músculo afetado. A tensão é reduzida com técnicas de massagem como efleurage, stripping, varredura ampla de fibras cruzadas, etc. Além disso, é importante ajudar a desenvolver uma cicatriz funcional no local de rasgar e evitar que o tecido cicatricial ligue negativamente as fibras adjacentes. A massagem de fricção transversal profunda é usada para desenvolver uma cicatriz saudável e funcional. As tensões musculares são uma lesão comum dos tecidos moles e a massagem é uma excelente opção de tratamento para ajudar no tratamento destas condições.