O seu fígado é o órgão grande e de forma irregular que se senta na parte superior direita da sua cavidade abdominal directamente acima do seu estômago. Tem um papel central em mais de 500 funções diferentes que apoiam a sua saúde e bem-estar diários, incluindo o processamento das gorduras da sua dieta e a produção de colesterol LDL e HDL. Uma vez que isso ocorre, a má função no fígado normalmente leva à perda de peso, e não ao ganho de peso. No entanto, o ganho de peso pode desempenhar um papel significativo no início do mau funcionamento do fígado e dos problemas de saúde que o acompanham.
Função hepática normal
O seu fígado desempenha um papel no processamento da gordura dietética, produzindo uma substância chamada bílis, que é armazenada na sua vesícula biliar e entra na corrente sanguínea durante a digestão dos alimentos, onde decompõe a gordura em moléculas que são pequenas o suficiente para passar através do revestimento da parede intestinal. Depois de digerir esta gordura, o seu fígado desempenha um papel adicional no seu processamento, criando colesterol contendo gordura e outra gordura chamada triglicérido, passando depois estas substâncias para a sua corrente sanguínea.
Entre as suas outras responsabilidades, o seu fígado também:
- Ajuda o seu corpo a processar medicamentos e outras drogas
- Ajuda na eliminação de medicamentos e drogas…toxinas relacionadas
- Assiste no armazenamento do excesso de açúcares na sua dieta
- Produz substâncias que ajudam o seu corpo a resistir a infecções
- Facilita o controlo da coagulação normal do seu sangue
- Ajuda a controlar o fornecimento da sua corrente sanguínea das subunidades proteicas chamadas aminoácidos
O que acontece quando o governo se torna o seu médico…
O Inicio de um Fígado Gordo
Aproximadamente 10 a 20 por cento dos americanos têm uma condição chamada doença hepática gordurosa sem álcool, ou NAFLD. Como o nome indica, esta condição aparece em pessoas que não bebem muito, e envolve a acumulação anormal de gordura dentro das células do fígado. Ter gordura dentro do fígado não é perigoso por si só, e na grande maioria dos casos, as pessoas com NAFLD não têm danos hepáticos ou problemas resultantes com a função hepática. No entanto, um fígado gordo ainda pode ser uma ameaça directa ou indirecta à sua saúde.
Por exemplo, a acumulação de gordura no seu fígado pode diminuir as respostas normais do seu corpo a uma substância chamada insulina, que é produzida no seu pâncreas e ajuda a controlar a quantidade de glicose ou açúcar na sua corrente sanguínea. Por sua vez, a resistência aos efeitos da insulina pode eventualmente desencadear o aparecimento da diabetes tipo II. A gordura não processada no seu fígado também pode prejudicar a sua saúde ao entrar na sua corrente sanguínea e aumentar as suas hipóteses de desenvolver problemas cardiovasculares graves. Além disso, a maioria das pessoas que desenvolvem NAFLD são obesas ou significativamente acima do peso e têm que lidar com as complicações extra de saúde associadas ao transporte de altos níveis de excesso de gordura corporal.
Além disso, cerca de 2 a 5% dos adultos americanos têm uma forma mais séria de NAFLD, chamada esteato-hepatite não alcoólica, ou NASH. Durante um período de anos ou décadas, a EHNA pode levar a uma cicatrização gradual nos tecidos hepáticos conhecida como fibrose. Por sua vez, fibrose, pode levar a um problema mais sério chamado cirrose, que é caracterizada por cicatrizes adicionais, endurecimento dos tecidos hepáticos, sangramento intestinal, perda de tecido muscular, retenção anormal de fluidos corporais e uma perda da função hepática normal. Embora os médicos não saibam exactamente o que causa a EHNA, esta ocorre com mais frequência em pessoas obesas, pessoas com excesso de peso e pessoas com mais de 40 anos de idade. Até 20% dos adultos americanos obesos têm alguma forma de EHNA.
The Effects of Poor Liver Function
Um dos sintomas clássicos da má função hepática é uma queda no seu apetite normal que leva à perda de peso. Outros problemas associados ao distúrbio incluem baixa energia persistente ou fadiga, urina com uma cor anormalmente escura, fezes com uma cor invulgarmente pálida, fezes com uma cor semelhante à do alcatrão ou sangue, comichão persistente na pele, inchaço abdominal, dor abdominal, náuseas, e o amarelecimento da pele e dos olhos brancos conhecido como icterícia. Além da HAS, as condições que podem levar a uma função hepática deficiente e ao início da perda de peso e outros sintomas incluem doença hepática gorda relacionada com o álcool ou cirrose, hepatite relacionada com o álcool, hepatite não relacionada com o consumo de álcool, um fígado aumentado, insuficiência hepática aguda ou crónica, um cisto hepático, cancro do fígado e duas condições chamadas síndrome de Gilbert e doença de Wilson.
Além da obesidade, fatores que podem contribuir para o aparecimento de distúrbios relacionados ao fígado incluem alcoolismo, fazer uma tatuagem ou piercing corporal, diabetes, ter níveis altos de triglicérides na corrente sanguínea, ter relações sexuais desprotegidas, contato direto com fluidos ou sangue de outra pessoa, usar uma agulha já usada por outra pessoa, manusear produtos químicos ou outras substâncias tóxicas, e usar medicamentos, suplementos ou ervas que danifiquem o fígado.
O seu médico pode avaliar a função hepática encomendando um exame de sangue chamado painel hepático. Entre outras coisas, este teste mede os seus níveis sanguíneos de pigmento bilirrubina, seus níveis sanguíneos de uma proteína chamada albumina, e seus níveis sanguíneos de três proteínas especializadas (enzimas) chamadas ALT, ALP, e AST. Se você tem uma função hepática pobre, seus níveis de bilirrubina e enzimas hepáticas podem aumentar ou permanecer os mesmos; seus níveis de albumina podem diminuir ou permanecer os mesmos.
Potenciais Causas de Ganho de Peso
A maioria das pessoas ganha peso quando consome mais calorias do que quando trabalha durante suas atividades diárias e rotinas de exercícios. Se você atingiu a meia idade, reduções normais no uso de energia do seu corpo – ou metabolismo – podem aumentar suas chances de ganhar peso diminuindo o número de calorias que você queima em um determinado dia. Além de consumir demasiadas calorias em geral, pode aumentar o seu peso através de uma dieta que contenha demasiados hidratos de carbono ou bebendo regularmente quantidades significativas de álcool.
Algumas pessoas ganham peso como resultado de problemas ou alterações no seu sistema endócrino, que controla a produção de várias hormonas importantes. As doenças relacionadas à endocrinase que podem levar ao ganho de peso incluem função anormalmente baixa na glândula tireóide (hipotiroidismo), um distúrbio reprodutivo chamado síndrome do ovário policístico (PCOS) e um distúrbio da glândula adrenal chamado síndrome de Cushing ou síndrome de Cushing. O ganho de peso também pode ocorrer em associação com as mudanças hormonais normais que acompanham a menopausa.
Medicamentos conhecidos por aumentar suas chances de ganho de peso indesejado incluem corticosteróides anti-inflamatórios, certos antidepressivos, lítio, fenotiazinas, ciproheptadina e tranquilizantes. Você também pode potencialmente ganhar peso se parar de fumar, tiver ansiedade ou depressão, ou se tiver uma condição médica – como pré-eclâmpsia, insuficiência renal, ou insuficiência cardíaca – que o faz reter líquido nos tecidos do seu corpo. Além disso, você também pode experimentar um ganho de peso temporário decorrente da retenção de líquidos associada à menstruação mensal. Se você ganhar muito peso durante um período de tempo muito curto, você pode ter retenção de líquidos relacionada a algum tipo de problema médico sério. Em alguns casos, o ganho de peso associado ao deixar de fumar não pode ser inteiramente contabilizado por um aumento de calorias.
Conclusões
Então, o que podemos tirar de tudo isto? Por um lado, o peso corporal excessivo pode desempenhar um papel significativo no início de uma função hepática deficiente. Além disso, este peso indesejado pode levar a uma série de outros problemas de saúde, incluindo doenças cardíacas e diabetes. Mesmo assim, nem todas as pessoas com funções hepáticas deficientes são obesas e nem todas as pessoas obesas têm funções hepáticas deficientes. Se você tem EHNA, você pode potencialmente controlar a condição e reduzir seus riscos para suas complicações mais sérias, obtendo quantidades significativas de exercícios regulares, comendo uma dieta balanceada que apóia sua saúde e bem-estar em geral, revendo seu uso de medicamentos com seu médico, e reduzindo sua ingestão de álcool ou evitando totalmente o álcool.
Interessantemente, alguns desses mesmos passos básicos podem ajudá-lo a evitar ganhar quilos indesejados, ou ajudá-lo a perder qualquer peso indesejado que você tenha acumulado ao longo dos anos. Se você experimentar um ganho de peso que não pareça ter origem em fontes tão comuns como comer demais, envelhecimento, menopausa, consumo excessivo de carboidratos, consumo excessivo de álcool ou falta de atividade física, consulte o seu médico para aconselhamento. Ele ou ela pode ajudar a descobrir a origem dos seus problemas, além de sugerir cursos de ação apropriados para melhorar a sua saúde e/ou evitar quaisquer riscos à saúde a longo prazo.