Hérnias umbilicais são uma condição relativamente comum e ocorrem quando existe uma área de fraqueza na parede muscular que permite que o intestino se empurre.
O que é uma hérnia umbilical?
Uma hérnia umbilical é uma protrusão causada quando uma porção do intestino empurra através de um ponto fraco na parede muscular do abdómen no umbigo ou perto do umbigo. A condição é mais comum em bebés e muitas vezes resolve-se sem tratamento durante o primeiro ano ou dois de vida. Os adultos podem ter hérnias umbilicais, mas são vistas muito menos frequentemente na idade adulta.
Hérnias umbilicais
Hérnias umbilicais em bebés podem desenvolver-se se os músculos à volta do cordão umbilical não fecharem completamente após o nascimento. Esta fraqueza permite que o intestino ou tecido adiposo empurre através da parede durante a infância, infância ou idade adulta. As actividades que aumentam a pressão abdominal tornam a hérnia mais provável.
Os seguintes factores aumentam o risco de desenvolvimento de uma hérnia umbilical:
- Nascimento prematuro ou baixo peso ao nascer
- Obesidade
- Gravidez múltipla
- História anterior de cirurgia abdominal
- Tosse crónica
- Escites – um acúmulo de líquidos no abdómen
- Long-termo diálise peritoneal
Sintomas de hérnia umbilical
O sintoma mais comum de hérnia umbilical é uma protuberância suave que é sentida ou vista na área do umbigo, ou umbigo. Muitas vezes o inchaço é móvel e pode ser suavemente empurrado de volta para a parede abdominal sem desconforto.
Em bebés, o inchaço pode não ser evidente até o bebé chorar, rir, tossir ou estirpes empurrando o intestino através da abertura na parede abdominal.
Os sintomas que indicam uma hérnia umbilical podem precisar de cuidados médicos de emergência incluem o seguinte:
- Painar no local da hérnia
- Vomitar
- A hérnia está aumentando de tamanho
- Descoloração do bojo da hérnia desenvolve-se
- Painar ou dificuldade em reduzir a hérnia de volta para a abertura na parede muscular
Muitas hérnias umbilicais são inofensivas, mas podem ocorrer complicações. Quando a protrusão fica presa, torna-se impossível empurrar a protuberância de volta para a parede abdominal. As hérnias umbilicais que estão presas ou encarceradas podem sofrer interrupção do fornecimento de sangue causando a morte dos tecidos ou infecção grave. Esta é uma emergência médica.
Hérnia umbilical diagnosticada
Hérnias umbilicais mais comuns são diagnosticadas ao exame físico. Exames de imagem como a TC ou ultra-som podem ser solicitados para determinar o risco de complicações.
Tratamento da hérnia umbilical
Em crianças pequenas, as hérnias umbilicais podem se resolver espontaneamente sem tratamento médico. Hérnias infantis maiores de meia polegada, aquelas que continuam a crescer, ficam encarceradas ou ainda estão presentes aos 4 anos de idade devem ser reparadas cirurgicamente.
A maioria das hérnias umbilicais em adultos requerem cirurgia para evitar o desenvolvimento de complicações.
A reparação da hérnia umbilical envolve a redução da hérnia de volta para a cavidade abdominal e o fechamento do orifício na parede abdominal. A malha cirúrgica pode ser usada para fortalecer ainda mais a área enfraquecida para prevenir futuras herniações.