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Quando você finalmente se deita para dormir depois de um dia ocupado, a última coisa que você quer experimentar é a dor que o mantém acordado. Quando a dor no joelho à noite o manda atirar e virar-se, no entanto, há formas de se cuidar durante o dia (e mesmo antes de se deitar) para o melhorar. Aqui está o seu guia para controlar e prevenir dores no joelho à noite.

O que causa dores no joelho à noite?

Os nossos joelhos são articulações complexas responsáveis por suportar o peso do nosso corpo enquanto ele viaja até aos nossos pés. Eles literalmente nos ajudam a nos mover pelo mundo suavemente, conectando quatro ossos – o fêmur, a tíbia, a fíbula e a patela – e dois grandes grupos de músculos (o quadríceps na frente e o tendão do joelho nas costas).

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Conectando e estabilizando esses ossos e músculos são ligamentos e tendões, incluindo:

• O ligamento cruzado anterior (LCA): Localizado na frente do joelho, o LCA impede que o fémur se mova para trás na tíbia
• O ligamento cruzado posterior (LCP): O LCP mantém o fémur aninhado para trás onde pertence
• Ligamentos mediais: Estabilizar o interior do joelho

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• Ligamentos laterais: Estabiliza o exterior do joelho

Além disso, a cartilagem articular alinha a patela para um movimento suave, assim como o tecido meniscal (lateral e medial) que permite que o fémur e a tíbia deslizem juntos. As bursa são sacos cheios de líquido no interior da articulação. Elas amortecem ainda mais o movimento, impedindo que o osso doloroso se esfregue.

Ainda parte desta estrutura pode desenvolver condições dolorosas ou sofrer de problemas que podem causar dor no joelho à noite. Em geral, as cinco principais causas de dor no joelho à noite são:

1. Dores de substituição do joelho à noite
2. Artrites
3. Sair

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4. Injúrias

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5. Overso uso

Dores de substituição do joelho à noite

A cirurgia de substituição do joelho é frequentemente o tratamento de último recurso quando outras medidas conservadoras falharam em resolver os danos dolorosos no joelho. Uma substituição total do joelho remove a rótula e remove ou repara o osso danificado e outras superfícies antes de inserir uma substituição artificial. A cirurgia de substituição parcial do joelho é menos invasiva e preserva as partes da articulação que são saudáveis.

O nível da dor na substituição do joelho à noite depende do tipo de cirurgia de substituição do joelho que se faz. O tempo de recuperação para a substituição total do joelho pode ser de um a três meses. A substituição parcial do joelho oferece um tempo de recuperação mais rápido de uma semana ou duas. Independentemente disso, durante a recuperação, a dor na substituição do joelho à noite pode ser extrema e tornar as atividades diurnas ainda mais desafiadoras.

Artrose

A forma mais comum de artrite, a osteoartrite, também é a causa mais comum de dor no joelho à noite.

A osteoartrite é uma condição de desgaste que afeta as articulações do corpo. À medida que envelhecemos, a cartilagem começa a emagrecer e a bursa proporciona menos almofadado nas articulações. Se exercitarmos menos e perdermos os músculos de apoio no quadríceps, tendões de hamsters e panturrilhas, a articulação do joelho começa a pressionar mais firmemente, esfregando osso no osso à medida que nos movemos.

Esta fricção causa inflamação na articulação. Também pode causar dor de duas maneiras: quando nos movemos e quando ainda estamos.

Gout

Quando o ácido úrico se acumula no sangue, é depositado como cristais de ácido úrico nas articulações. Isto pode causar um inchaço doloroso. A gota ocorre com mais frequência nos dedos dos pés, mas também pode afectar os joelhos. O inchaço e o calor desconfortável da gota podem causar dor no joelho à noite.

Há outra condição chamada pseudogota que é menos comum, mas encontrada no joelho com mais frequência do que qualquer outra articulação. Um tipo diferente de cristal (pirofosfato de cálcio) aloja-se na articulação, causa sintomas semelhantes à gota (ou seja vermelhidão, inchaço, calor e dor).

Injúrio

Injúrio em qualquer parte do joelho, mesmo o que se pode considerar menor, pode causar dor no joelho à noite.

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Isso pode não ser dor crônica, mas pode causar perturbação do sono, no entanto.

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O uso excessivo

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Se você é um atleta experiente ou um guerreiro de fim de semana, o uso excessivo dos joelhos pode levar a dor no joelho à noite. Isto inclui dar um longo passeio de bicicleta depois de algum tempo de folga, jogar jogos de basquetebol aos sábados de manhã, uma caminhada pela mata, ou qualquer coisa que lhe cause dores nos joelhos.

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Se os seus joelhos se sentirem bem depois da actividade, poderá sentir dores quando se deitar para descansar. Você não está tão distraído com as exigências do seu dia, o que dá à dor uma chance de se apresentar.

Como é a dor no joelho?

A dor no joelho pode assumir muitas formas diferentes. Você pode sentir dor no joelho à noite como um calor desconfortável e constante na articulação. Você também pode ter dores no joelho latejantes à noite, não importa em que posição você se encontre.

Algumas pessoas têm dores que são agudas quando trocam de posição após ficarem paradas. Outras formas não são dor de todo mas podem consistir em sensibilidade ou inchaço dentro da articulação.

Quando devo consultar um médico para dores no joelho à noite?

Nos dias após a cirurgia de substituição do joelho ou outro tipo de lesão, é normal esperar um pouco de dor à noite. Algumas noites de sono perdido não são motivo de preocupação.

No entanto, há momentos em que se deve consultar um médico para dores no joelho à noite. Marque uma consulta regular se você sentir os seguintes sintomas:

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• Inchaço anormal ou significativo
• Revescimento excessivo (vermelhidão que não desaparece após a lesão)
• Febre

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• Dores excessivos ou incómodos

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• Aquecimento na articulação

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• Tendência ao toque

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Tambem há sintomas que justificam tratamento de emergência para dores no joelho. Estes incluem:

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• Aspecto deformado da articulação

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• Painha que torna impossível suportar o peso

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• Lesão que faz com que o seu joelho faça um som de popping

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• Inundação que ocorre de repente

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Se a dor no joelho à noite interfere consistentemente com o sono, também pode piorar a dor durante o dia. Quando se trata de cirurgia de substituição do joelho, um sono deficiente também pode retardar os tempos de cicatrização. Se a dor for constante durante três ou quatro dias, ou intermitente durante uma ou duas semanas, é melhor marcar um acompanhamento com o seu médico.

Como aliviar a dor no joelho à noite

Acrever a dor no joelho à noite pode ser simplesmente uma questão de praticar algumas medidas de conforto antes de se acomodar a um pouco de silêncio. Outras noites, você pode precisar de algo mais.

Existem dez opções de tratamentos para as dores no joelho que podem ajudá-lo a ter algum descanso.

Verifique o seu colchão

O seu colchão é firme o suficiente para fornecer o apoio que você (e os seus joelhos) precisa? Por vezes um colchão flácido ou demasiado macio não é uma grande escolha.

Como regra geral, substitua o seu colchão de oito em oito ou de dez em dez anos. Para dores nos joelhos à noite, os colchões de espuma podem proporcionar um grande apoio, assim como um colchão que tenha bobinas enroladas de forma independente. Peça recomendações ao seu médico, depois experimente.

Procure também empresas de colchões que ofereçam garantia de devolução do dinheiro ou troca gratuita.

Utilize almofadas

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Coloque almofadas entre os joelhos para um apoio extra. Isto alivia a pressão sobre a banda informática e também evita que os ossos se pressionem uns contra os outros durante a noite.

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Estabelecer uma rotina nocturna

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Por vezes temer uma má noite de sono é uma profecia auto-realizada.

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Estabelecer uma rotina nocturna que inclui alongamentos suaves e rotinas relaxantes (por exemplo um bom livro e uma chávena de chá quente) para se preparar para o sucesso do sono.

Esticar antes de dormir

Esticar dores nos joelhos pode ser tão simples como trabalhar músculos apertados no quadríceps, dobras para a frente para libertar os tendões, ou alongamentos da barriga das pernas para os alongar e fortalecer também. Mantenha os seus exercícios baixos e relaxados. Considere o seguinte:

• Ioga restaurativa antes de dormir: Uma rotina rápida de 20 minutos pode prepará-lo para dormir e manter todas as articulações saudáveis (veja o vídeo abaixo)
• Alongamentos para dores no joelho: Estes alongamentos para dores no joelho trabalham os músculos da perna para aliviar o aperto que aplica pressão na articulação do joelho

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• Fortalecimento para dores no joelho: Mais uma vez, estes exercícios visam os músculos que envolvem o joelho para proporcionar um melhor apoio na articulação

Como sempre, verifique com o seu médico antes de iniciar qualquer programa de exercícios. Se sentir um aumento da dor, pare e volte a consultar o seu médico.

Medicamentos a tempo

Se estiver a tomar regularmente medicamentos para dores crónicas no joelho ou se estiver a tomar medicamentos após a cirurgia, limite o tempo dos seus medicamentos de modo a aliviar a dor durante a noite.

Utilize packs quentes ou frios (ou ambos!)

Os packs quentes e frios podem ajudar a aliviar a dor e o inchaço. Pode ser um desafio dormir com uma mochila fria fria no joelho, embora.

Altere este tratamento para que possa ir para a cama com calor.

Trate a condição subjacente

Se a dor no joelho for causada por uma condição subjacente como a gota, é crucial obter um diagnóstico adequado e iniciar o tratamento. Se a condição não for resolvida, podem ocorrer mais danos.

Tente TENS

TENS, ou estimulação eléctrica transcutânea do nervo, substitui os sinais de dor por um ligeiro zumbido eléctrico. Os adesivos são colocados na pele e conectados a um dispositivo controlado pelo paciente que é mais ou menos do tamanho de um celular. Quando implantada, uma leve corrente elétrica confunde os sinais de dor enviados ao cérebro.

Algumas pessoas podem achar a sensação de zumbido distraindo, mas outras são capazes de se acostumar rapidamente e adormecer. Esta solução não-invasiva é uma boa opção de tratamento conservador.

Injeções nas articulações do joelho

Existem vários tipos de injeções nas articulações do joelho que podem proporcionar alívio a longo prazo da dor no joelho quando medidas mais conservadoras falharam. As injeções de corticosteroides podem proporcionar alívio da dor e do inchaço. As injeções hialurônicas rejuvenescem o amortecimento e a lubrificação do joelho.

Injeções nas articulações do joelho são geralmente reconhecidas como seguras, mas há riscos e efeitos colaterais. É importante falar com seu médico sobre todas as suas opções.

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Leve em bloqueios nervosos

Um bloqueio nervoso é um tipo específico de injeção articular do joelho que impede que os nervos forneçam sinais de dor ao cérebro.

Após uma substituição do joelho, o tipo mais comum de bloqueio nervoso para dor no joelho é um bloqueio nervoso safeno. Para pacientes que não podem fazer cirurgia de substituição do joelho ou que sofrem de dor crônica no joelho à noite por outras causas, os bloqueios nervosos geniculares são outra opção.

Passar ajuda

No Arizona Pain, sabemos como é desafiador ficar acordado a noite toda com dor. Se você está no Arizona e a dor no joelho à noite está perturbando seu sono e impactando sua vida, entre em contato hoje. Nós podemos ajudá-lo a voltar à sua vida e reduzir suas dores noturnas.