Alai

• Número de referência: HEY-372/2016
• Departamentos: Diabetes

Introduction

Este folheto foi produzido para lhe dar informações gerais sobre o pé Diabético Charcot. A maioria das suas perguntas deve ser respondida por este folheto. Não pretende substituir a discussão entre si e o seu profissional de saúde, mas pode funcionar como um ponto de partida para a discussão. Se depois de ler este folheto você tiver alguma preocupação ou precisar de mais explicações, por favor discuta com um membro da equipe de saúde que cuida de você.

O que é um pé de Charcot diabético?

Pé de Charcot (artropatia Charcot) é uma condição séria que pode afetar os pés das pessoas com diabetes. O pé diabético de Charcot ocorre em pessoas que sofrem de neuropatia (perda de sensibilidade). Acontece uma lesão que provoca a quebra ou deslocação dos ossos do pé. A lesão pode acontecer sem qualquer conhecimento para o paciente. Os sintomas que ocorrem incluem inchaço, calor e, ocasionalmente, alguma vermelhidão no pé. Alguns pacientes sentem alguma dor enquanto alguns pacientes não sentem nenhuma dor.

Pé carrancudo é mais provável que aconteça se você:

• Tiver diabetes por muito tempo.
• Danos nos nervos dos pés (neuropatia diabética).
• Lesão no pé.
• Disponha um bom suprimento de sangue para os pés.
• Disponha uma ulceração existente no pé.

Pode haver complicações ou riscos?

Pé carrancudo pode causar mudanças na forma do pé que podem acontecer muito rapidamente e podem demorar muito tempo a sarar. Uma vez que o pé tenha mudado de forma não voltará ao normal.

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Se tiver danos nos nervos dos pés pode não sentir qualquer dor devido aos danos e pode continuar a caminhar sobre o pé sem se aperceber que existe um problema.

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PÉ CARRANCO necessita de tratamento imediato. Qualquer atraso pode significar que qualquer mudança na forma do seu pé é muito pior. O tratamento visa reduzir qualquer mudança na forma do pé, pois estas podem levar a deformidades graves, úlceras no pé, incapacidade e ocasionalmente amputação do pé.

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Se o pé afetado mudar de forma, significa que será difícil para você conseguir sapatos para caber corretamente. Talvez seja necessário consultar o ortopedista para obter sapatos e palmilhas especializadas, assim como continuar a consultar o podologista regularmente para evitar que o pé desenvolva outras complicações.

Preciso de testes especializados?

Como o pé Charcot normalmente fará com que o pé afetado fique inchado e mais quente. A temperatura de ambos os pés será tomada para ver se existe uma diferença. Uma radiografia do pé será feita para ver se há uma ruptura ou deslocamento e quanto dano foi feito. Será necessário repetir os testes de temperatura e as radiografias durante o tratamento para ver se o pé está a cicatrizar.

Como é tratado?

O tempo que leva para o pé Charcot cicatrizar varia de pessoa para pessoa mas normalmente passa por três fases:

Fase activa: 0-3 meses (agudo, de desenvolvimento-fragmentação).

1. O tratamento deve começar o mais rápido possível.
2. O pé deve ser imobilizado num molde de gesso ou numa cinta para tentar evitar mudanças na forma.
3. Peso deve ser mantido fora do pé, por isso pode ser necessário usar muletas ou uma cadeira de rodas. Caminhar sobre o pé pode atrasar a cura e aumentar a chance de deformidade.

Fase de cura: 4-8 meses (sub-aguda, coalescência).

1. Os ossos começam a cicatrizar e a fundir-se novamente.
2. Um certo peso pode ser colocado sobre o pé.
3. O pé deve permanecer no gesso fundido ou na cinta de caminhada.

Reabilitação: 8 meses+ (crónica, reconstrução-consolidação).

1. Os ossos estão a ficar fortes. A quantidade de peso colocada no pé pode ser aumentada lentamente.
2. O pé deve ser protegido com palmilhas e sapatos especiais que suportam o pé e permitem quaisquer alterações que tenham ocorrido na forma do pé.
3. Se houver uma grande mudança na forma, então a cirurgia pode ser necessária; incluindo a possibilidade de amputação.

O que posso fazer para ajudar a preveni-lo?

1. Controle a glicose no sangue.
2. Cheque os seus pés todos os dias para sinais de danos ou lesões.
3. Tenha cuidado para evitar lesões no pé devido a pancadas e tropeções/quedas ou de fazer mudanças drásticas no seu nível de actividade.

Lembrar-se – Se notar qualquer alteração no pé, como inchaço, vermelhidão, calor, aumento da dor ou mudança de forma, contacte imediatamente o seu podologista, médico de clínica geral ou enfermeira.

Se necessitar de mais conselhos sobre os assuntos contidos neste folheto, não hesite em contactar:

Equipa de Protecção do Pé,
O Centro de Diabetes,
Brocklehurst Building,
Anlaby Road,
Hull, HU3 2RW.

Número de telefone: (01482) 675345 de segunda a sexta-feira das 8h30 às 17h.

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Conselho Geral e Consentimento

A maior parte das suas perguntas deveria ter sido respondida por este folheto, mas lembre-se que este é apenas um ponto de partida para discussão com a equipe de saúde.

Consentimento ao tratamento

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Antes de qualquer médico, enfermeira ou terapeuta examiná-lo ou tratá-lo, eles devem procurar o seu consentimento ou permissão. Para tomar uma decisão, você precisa ter informações de profissionais de saúde sobre o tratamento ou investigação que está sendo oferecido a você. Você deve sempre fazer mais perguntas se você não entender ou se quiser mais informações.

A informação que você recebe deve ser sobre o seu estado, as alternativas disponíveis para você, e se ela traz riscos, bem como os benefícios. O que é importante é que o seu consentimento seja genuíno ou válido. Isso significa:

• você deve ser capaz de dar seu consentimento
• você deve receber informações suficientes para permitir que você tome uma decisão
• você deve estar agindo sob sua livre vontade e não sob a forte influência de outra pessoa

Informações sobre você

Nós coletamos e usamos suas informações para fornecer-lhe cuidados e tratamento. Como parte de seus cuidados, informações sobre você serão compartilhadas entre os membros de uma equipe de saúde, alguns dos quais você pode não conhecer. Suas informações também podem ser usadas para ajudar a treinar o pessoal, para verificar a qualidade de nossos cuidados, para gerenciar e planejar o serviço de saúde, e para ajudar na pesquisa. Sempre que possível, usamos dados anónimos.

Podemos transmitir informações relevantes a outras organizações de saúde que lhe prestam cuidados. Toda a informação é tratada como estritamente confidencial e não é dada a ninguém que não precise dela. Se tiver alguma preocupação por favor pergunte ao seu médico, ou à pessoa que cuida de si.

De acordo com o Regulamento Geral de Protecção de Dados e a Lei de Protecção de Dados de 2018, somos responsáveis por manter a confidencialidade de qualquer informação que tenhamos sobre si. Para mais informações, visite a seguinte página: Informação confidencial sobre você.

Se você ou a pessoa que cuida de você precisa de informação sobre sua saúde e bem-estar e sobre seus cuidados e tratamentos em um formato diferente, como impressão em letras grandes, braile ou áudio, devido a deficiência, deficiência ou perda sensorial, por favor, avise um membro da equipe e isto pode ser arranjado.