>989898>”Dois estudos que saíram recentemente disseram que não há evidências de que a força ou direção utilizada na manipulação cervical atinja o limiar de alongamento das artérias ao ponto de poderem ser danificadas”, disse ele, acrescentando que os profissionais que realizam ajustes no pescoço aplicam uma força “não maior do que a que as pessoas podem fazer nas atividades da vida diária”.”
Overland acrescentou que a manipulação do pescoço está associada a muito menos mortes por acidente vascular cerebral do que outros tratamentos médicos comuns para dor no pescoço.
A manipulação do pescoço está associada a cerca de uma morte por 1 milhão de pessoas devido à dissecção da artéria cervical, disse ele.
Por comparação, os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) causam 153 mortes por acidente vascular cerebral por 1 milhão de pessoas, os medicamentos narcóticos causam 53 mortes por acidente vascular cerebral por 1 milhão de pessoas, e a cirurgia da coluna vertebral do pescoço causa 500 mortes por acidente vascular cerebral por 1 milhão de pessoas, disse Overland. “Estamos preocupados que uma declaração como esta possa possivelmente criar um medo num paciente, impedindo-o de fazer uma escolha de tratamentos que podem, de facto, revelar-se a escolha mais segura de todas para as suas dores no pescoço ou dores de cabeça”, disse ele. Em uma declaração divulgada na quinta-feira, a Associação Americana de Osteopatia tinha isto a dizer sobre a nova declaração: “Médicos osteopatas treinados nos EUA usam a terapia manipuladora osteopática para diagnosticar, tratar e até mesmo prevenir doenças ou lesões”. Os osteopatas são ensinados a realizar avaliações minuciosas usando exames neurológicos e ortopédicos padrão” A afirmação observou que os osteopatas não devem ser agrupados com quiropráticos e fisioterapeutas, que não são médicos e usam técnicas diferentes para a terapia manipuladora cervical. Biller observou que a associação entre ajustes no pescoço e acidente vascular cerebral é difícil de avaliar. As pessoas que já sofreram uma laceração da artéria podem procurar tratamento para aliviar a dor cervical, que é um sintoma comum da dissecção da artéria cervical que pode preceder um acidente vascular cerebral por vários dias.
Por isso, todos os profissionais médicos – incluindo quiropráticos e osteopatas – devem estar atentos a quaisquer fatores de risco de acidente vascular cerebral que ocorram em pacientes que procuram ajuda para dor cervical ou dor de cabeça crônica, disse ele.
Overland concordou, acrescentando que os quiropráticos devem discutir o potencial risco de derrame com qualquer paciente que tenha outros fatores de risco de derrame, tais como doença cardiovascular, histórico familiar de derrame ou dores de cabeça graves.