Localização
Um dos principais determinantes do plano que você escolhe é onde você está localizado e seu estilo de vida. Se você vive em um estado e raramente viaja, então o Medicare Advantage pode ser mais adequado para você. Se você vive em mais de um estado ao longo do ano ou viaja com frequência, então o Medigap pode ser uma escolha melhor. Os planos Medicare Advantage geralmente oferecem cobertura em uma região exclusivamente. Eles também normalmente não oferecem cobertura quando viaja internacionalmente. Em contraste, muitos planos Medigap oferecem cobertura em todos os 50 estados e quando viaja fora dos EUA
Benefícios do Medigap
Medigap reforça os planos Medicare A e B, preenchendo as “lacunas” na cobertura e fornecendo opções mais abrangentes para a pessoa segurada. Ele cobre quase todos os custos fora do bolso no plano Original Medicare.
Além de ter uma cobertura mais abrangente em geral, um dos principais benefícios do Medigap é o custo. Embora os prémios possam ser mais elevados do que Medicare Advantage, estes prémios resultam em poucos ou nenhuns custos sem custos de bolso.
Oferece também uma grande flexibilidade em termos de rede de médicos. Geralmente, qualquer médico ou instalação que aceita o Medicare é coberto pelo Medigap. Isto contrasta fortemente com a rede mais limitada oferecida pela Medicare Advantage.
Uma outra grande vantagem do Medigap é a falta de esforço envolvido na apresentação de uma reclamação. Não há praticamente nenhuma papelada a ser tratada. As verificações são automaticamente feitas aos prestadores e instalações após Medicare paga sua parte da conta.
Benefícios do Medicare Advantage
Medicare Advantage é uma extensão dos planos Medicare A e B, oferecendo mais cobertura do que Medicare Original. Esta opção é muito popular porque substitui o plano original do Medicare enquanto ainda permanece acessível. Muitas vezes tem prêmios muito menores do que o Medigap, tornando-a uma opção atraente se você não prevê usá-lo com freqüência. Para muitos planos, se você atingir o custo máximo fora do bolso, o plano irá cobri-lo para o resto do ano.
Um outro benefício do plano Medicare Advantage é que a matrícula é simples. Você se qualifica para o plano Medicare Advantage uma vez que você se qualifica para o plano Original Medicare, e a inscrição ocorre anualmente.
Principais planos Medicare Advantage também incluem a cobertura de prescrição de medicamentos, também conhecido como Plano D. Em contrapartida, Medigap não oferece cobertura de prescrição de medicamentos. Isto significa que a pessoa que está segurada deve adquirir um plano de prescrição separadamente.