Diagnóstico da mialgia de tensão do pavimento pélvico
Se suspeitar que tem mialgia de tensão do pavimento pélvico ou se estiver a sentir algum dos sintomas aqui listados, é importante consultar o seu médico. O seu médico irá primeiro rever os seus sintomas e história médica, e depois irá realizar um exame pélvico. Para a sua história médica, eles estão a verificar coisas como:
- Gravidez passada
- Infecções urinárias passadas (IU)
- Cistite intersticial
- Quão fáceis são os seus movimentos intestinais
Após o seu médico fazer o exame inicial, eles irão marcá-lo novamente para testar o controlo e contracções do músculo pélvico. Há duas formas de o fazer:
- Exame interno – Um perineómetro (um pequeno sensor) é inserido na vagina ou recto para medir as contracções musculares na pélvis.
- Eletrodos externos – Os eletrodos são colocados no períneo (a área da pele entre o ânus e a vagina) para detectar a contração voluntária e o relaxamento da musculatura pélvica.
- Manometria anorretal – Teste que mede a pressão, coordenação e força muscular dos esfíncteres anais.
- Teste de urofluxo – Um teste para determinar a facilidade com que se pode esvaziar a bexiga.
- Proctograma de defecação – Um denso enema líquido é dado e visto num gravador de vídeo de raios X, que regista o movimento dos músculos à medida que passam um movimento intestinal.
Tratamento
Os nossos médicos concentram os seus esforços de tratamento e prevenção no alívio da dor e na prevenção de espasmos musculares. As opções de tratamento da mialgia do pavimento pélvico incluem:
- Fisioterapia: Os fisioterapeutas podem ensinar-lhe estratégias, como exercícios de Kegel, para fortalecer e relaxar os seus músculos do pavimento pélvico. Os nossos fisioterapeutas também utilizam o calor, a terapia do frio e a massagem para proporcionar alívio dos sintomas.
- Massagem: O seu prestador aplica pressão internamente aos músculos do pavimento pélvico, seja através da vagina ou do recto.
- Medicação: Medicamentos tomados pela boca, incluindo anti-inflamatórios não esteróides, analgésicos, antidepressivos e relaxantes musculares, podem aliviar os sintomas. Injeções de medicamentos para aliviar a dor ou toxina botulínica (Botox) também podem proporcionar alívio.
- Estimulação eléctrica: Algumas pessoas encontram alívio com estimulação eléctrica transcutânea dos nervos (TENS), um tratamento que fornece pequenos impulsos eléctricos aos nervos.
- Biofeedback: Esta terapia usa sinais visuais ou sonoros para o ajudar a aprender a relaxar os músculos do pavimento pélvico, a pedido.
- Modificações no estilo de vida: Mergulhar num banho quente ou sentar-se em almofadas pode aliviar a tensão pélvica e prevenir espasmos.
Pode demorar algum tempo a encontrar o tratamento ou combinação de tratamentos mais eficazes. Nossa equipe de atendimento da Dignity Health trabalhará com você para criar um plano de tratamento que se adapte ao seu estilo de vida e alivie seu desconforto.
Preparação
Na preparação para sua consulta inicial, você deve estar pronto para discutir seus sintomas e seu histórico médico. Embora você possa se sentir constrangido ao falar sobre sua condição, quando você está com seu médico, você está em um lugar seguro. O seu médico só quer ajudá-lo a melhorar.
Você também deve estar preparado para um exame pélvico, o que significa que você deve tentar marcar a sua consulta quando não estiver menstruando. O mesmo pode ser dito para qualquer exame, que é a única preparação necessária. Você também não precisa fazer nenhuma preparação especial para as opções de tratamento que estão disponíveis para você.
Recovery
Em muitos casos, uma recuperação completa da mialgia de tensão do assoalho pélvico pode ser feita. No entanto, pode levar muitas semanas ou meses a tomar medicação e fisioterapia antes de ver uma melhoria dos sintomas. Além disso, pode ter de se afastar de actividades físicas extenuantes, tais como levantamento de peso ou saltar, que irão exercer pressão sobre o seu pavimento pélvico.
As informações contidas neste artigo destinam-se apenas a fins educativos e não devem substituir os conselhos do seu profissional de saúde.