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Na maioria dos casos, as toupeiras são manchas inofensivas que podem aparecer em qualquer idade, em qualquer parte do seu corpo. Elas vêm em uma grande variedade de cores, formas e tamanhos. Mas em certas circunstâncias, as toupeiras devem ser examinadas por um dermatologista, e a remoção de toupeiras pode ser necessária. Como você sabe se as suas toupeiras são “normais”? E se elas não são normais, quando você deve visitar seu médico?

Moles normais vs. Atípicas

Moles “normais” são tipicamente menores que uma borracha de lápis, redondas e simétricas com uma cor uniforme e bordas suaves. Elas são frequentemente bronzeadas ou rosadas, e embora você possa não gostar delas cosmeticamente, não há razão médica para removê-las.

As toupeiras atípicas – também chamadas de nevos displásicos – são toupeiras de aparência incomum que não são cancerosas. Quando vistas a nível celular, estas toupeiras têm um aspecto diferente das toupeiras normais e saudáveis. Elas podem ser assimétricas, muito escuras ou multicoloridas e podem ter bordas indistintas. Muitas vezes encontradas nas costas, peito, nádegas ou couro cabeludo, estas toupeiras parecem diferentes das outras toupeiras do seu corpo.

Tipos atípicos podem parecer melanoma – a forma mais mortal de cancro de pele – mas não se preocupe, não são cancerosos. As toupeiras atípicas não se desenvolvem necessariamente em câncer de pele, mas se você tem 10 ou mais toupeiras nevi displásicas, você tem um risco maior de desenvolver melanoma (cerca de 12 vezes o risco da população em geral). O melanoma pode se espalhar muito rapidamente, mas é curável se for detectado precocemente.

Antes da cirurgia

As toupeiras suspeitas ou anormais devem ser examinadas por um dermatologista. Por vezes, o seu médico irá sugerir que monitorize estas toupeiras regularmente para detectar quaisquer alterações. Outras vezes, a remoção de toupeiras cirúrgicas é necessária.

algumas toupeiras atípicas (nevos displásicos) podem transformar-se em melanoma, mas a maioria delas nunca se tornará cancerosa. Na verdade, o melanoma é mais semelhante a desenvolver-se a partir de pele normal do que a partir de toupeiras pré-existentes. No entanto, pessoas com muitas toupeiras atípicas podem estar em maior risco de desenvolver melanoma. Ao microscópio, as toupeiras atípicas podem ser classificadas como leves, moderadas ou severas, com base nas suas características incomuns. Na maioria das vezes, se as toupeiras atípicas são apenas moderadamente displásicas ou moderadamente displásicas, não é necessário nenhum tratamento adicional. Contudo, se os toupeiros atípicos que são gravemente displásicos, recomenda-se a remoção cirúrgica com uma margem para garantir que não haja características de melanoma.

“A principal razão pela qual os nevos gravemente displásicos precisam ser cirurgicamente excisados não é porque eles conferem um risco maior de se desenvolverem em melanoma, mas sim a possibilidade deles representarem melanoma mal diagnosticado in-situ”, diz o Dr. Leon Chen, um dermatologista certificado pelo conselho e cirurgião Mohs da U.S. Dermatology Houston Medical District. “Se você tem toupeiras que parecem suspeitas, é uma boa idéia tirar fotos delas como referência, para que você possa determinar se elas estão mudando”

Mudanças extremas no tamanho, borda ou cor de qualquer toupeira podem ser uma indicação de que ela tem um alto potencial para se desenvolver em melanoma. Neste caso, uma biópsia da toupeira é necessária para estabelecer um diagnóstico.

Você deve ter avaliações regulares da sua pele por um dermatologista certificado pelo conselho a cada seis a 12 meses, mas você também deve ter o hábito de monitorar suas toupeiras em casa.

Se você notar que você tem uma nova toupeira (especialmente depois dos 40 anos de idade) ou que uma toupeira existente mudou de cor ou cresceu, você deve ter uma avaliação por um profissional. Verifique cada parte da sua pele, mesmo entre os dedos dos pés e no fundo dos pés, numa base regular. Peça a alguém de confiança para verificar as áreas do seu corpo que são difíceis de ver.

E sempre, lembre-se de usar protector solar! Os raios UV prejudiciais podem causar alterações atípicas nas toupeiras.

Opções de remoção de toupeiras

Existem vários tratamentos disponíveis para remoção de toupeiras. Em alguns casos, as toupeiras requerem a excisão cirúrgica. O seu dermatologista irá cortar a toupeira inteira com uma margem e coser a pele de novo. Outras vezes, o seu médico pode usar uma lâmina cirúrgica para raspar a toupeira. Em ambos os casos, o tecido mole removido será examinado ao microscópio para determinar se existem células cancerosas.

Ultimamente, a remoção ou não de uma toupeira depende de vários factores. Se você tiver muitas toupeiras atípicas, removê-las todas pode não ser a melhor solução. Se, por outro lado, você tem apenas algumas toupeiras atípicas, combinado com um histórico familiar de melanoma, a remoção cirúrgica completa de todas as suas toupeiras atípicas pode ser a decisão certa.

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