Alai

Este artigo é republicado por cortesia de The Official Website of John R. Lee, M.D. Esta é a primeira parte. A segunda parte deste artigo pode ser encontrada aqui.

A dois meses atrás, uma grande equipe de cientistas trabalhando em vários continentes publicou um estudo de pesquisa que chegou a conclusões surpreendentes sobre o câncer de mama e a progesterona natural. A equipe determinou que, ao contrário das progesteronas sintéticas, que aumentam os riscos de câncer de mama, a progesterona natural tem o potencial de retardar o crescimento de muitos tumores do câncer de mama ou mesmo encolhê-los.

Embora esta descoberta seja impressionante, não é nova. É uma das várias conclusões sobre progesterona que o Dr. John R. Lee, M.D. e o Dr. David Zava, Ph.D. fizeram há mais de uma década quando co-escreveram o livro, What Your Doctor May Not Tell You About Breast Cancer (O que o seu médico pode não lhe contar sobre o cancro da mama). Agora que as suas descobertas foram confirmadas por outros cientistas, a comunidade médica já não pode assumir que a progesterona natural promove o cancro da mama como as progesteronas o fazem. As progesteronas são versões sintéticas moleculares alteradas da progesterona.

É Tudo Sobre os Receptores

Há anos que os investigadores do cancro da mama sabem que as mulheres cujos cancros da mama contêm receptores de estrogénio e receptores de progesterona (conhecidos como tumores ER positivos/PR positivos) têm melhores resultados no tratamento do que as mulheres cujos tumores não têm estes receptores. O que os investigadores não compreenderam é porque é que este é o caso. Para descobrir, cientistas da Cancer Research UK e da Universidade de Adelaide na Austrália estudaram as interacções entre os receptores de estrogénio e de progesterona nas células cancerosas da mama. Eles publicaram suas descobertas na edição de 16 de julho de 2015 da revista científica Nature.

Antes de discutirmos o estudo, vamos responder à pergunta que muitos de vocês podem estar fazendo. O que são os receptores de estrogênio e progesterona, e o que eles fazem? Os receptores de estrogênio e progesterona são proteínas encontradas em muitas das células do nosso corpo, incluindo as células dos seios. Eles são o mecanismo que permite que o estrogênio e a progesterona mudem o comportamento das nossas células. No processo, eles mudam quantos tecidos e órgãos do corpo funcionam. Os receptores de estrogênio só podem interagir com moléculas de estrogênio, enquanto os receptores de progesterona só podem interagir com moléculas de progesterona.

Dr. Lee e Dr. Zava anteciparam as conclusões do último estudo de pesquisa de 13 anos atrás.

Quando uma molécula de estrogénio ou progesterona entra em contacto com o seu respectivo receptor, a molécula liga-se ao receptor e activa-o. Quando isto acontece, o receptor entra no núcleo da sua célula e liga-se a pontos específicos nos cromossomas que contêm toda a codificação genética da célula. Quando o receptor faz isso, ele “liga” e “desliga” genes específicos que governam o comportamento da célula. Assim, em um sentido real, os receptores de estrogênio e progesterona estão constantemente reprogramando nossas células, ligando e desligando genes selecionados. Entretanto, esses receptores só podem fazer seu trabalho se o corpo lhes fornecer estrogênio e progesterona para ativá-los.

Por anos, os cientistas sabem que quando ativados pela maioria das formas de estrogênio, os receptores de estrogênio ligam genes dentro das células cancerosas que programam essas células para se multiplicarem rapidamente e permanecerem vivas ao invés de morrerem como as células normais e saudáveis fazem. Isto significa que a maioria das formas de estrogênio – especialmente o estradiol e seus metabólitos – são combustíveis potentes para o câncer de mama. É por isso que os oncologistas se esforçam tanto para reduzir os níveis de estrogênio em pacientes com câncer de mama com medicamentos como Tamoxifen, Femara e Arimidex.

Embora os cientistas saibam como os receptores de estrogênio alimentam o crescimento das células cancerosas, eles sabem muito menos sobre o que os receptores de progesterona fazem nessas mesmas células. Essa falta de conhecimento é o que o último estudo de pesquisa foi projetado para corrigir. No estudo, os cientistas tomaram células cancerígenas da mama que eram ER positivas/PR positivas e as expuseram a estrogênio e progesterona suficientes para ativar os receptores de estrogênio e progesterona. Em seguida, utilizaram novas técnicas de ponta para examinar o que os receptores faziam dentro das células cancerosas. O que eles encontraram os espantou. Quando ativados pela progesterona, os receptores de progesterona se fixaram aos receptores de estrogênio. Uma vez que isso aconteceu, os receptores de estrogênio pararam de se ligar a genes que promovem o crescimento das células cancerígenas. Em vez disso, ativaram genes que promovem a morte das células cancerígenas (conhecidos como apoptose) e o crescimento de células saudáveis e normais!

Desde que estes experimentos foram realizados apenas em células cancerígenas em tubos de ensaio, os pesquisadores deram o passo seguinte e realizaram testes em tumores cancerígenos da mama em camundongos vivos. Depois de incorporar os tumores de mama ER positivo/PR positivo em vários ratos, eles expuseram alguns dos ratos apenas ao estrogênio, outros ao estrogênio e à progesterona, e outros a nenhum hormônio. Após 25 dias, a equipa descobriu que enquanto os tumores nos ratos que receberam apenas estrogénio cresciam, os tumores nos ratos que receberam tanto estrogénio como progesterona diminuíram de tamanho.

Tudo os cancros da mama são receptores hormonais positivos em dois dos três. Isto significa que a maioria das mulheres que sofrem de cancro da mama pode beneficiar da adição de progesterona natural aos seus planos de tratamento.

De notar que a equipa de investigação deu o inibidor de estrogénio Tamoxifen a alguns dos ratos que também tinham sido tratados com progesterona natural. Eles então compararam os tumores desses ratos com os tumores dos ratos que receberam progesterona, mas não Tamoxifen. Enquanto o crescimento tumoral foi reduzido em ambos os conjuntos de ratos, os tumores dos ratos tratados com progesterona e Tamoxifen tiveram a maior redução de crescimento.

Isso levou a equipe de pesquisa a aconselhar que os médicos combinassem progesterona com inibidores de estrogênio como o Tamoxifen nos planos de tratamento de seus pacientes. Embora este conselho mereça consideração e mais pesquisas, Dr. Lee e Dr. Zava ressaltam que o Tamoxifen e outros inibidores de estrogênio têm efeitos colaterais sérios que devem desempenhar um papel em qualquer decisão sobre o seu uso.

Junto, as experiências conduzidas pela equipe de pesquisa os levaram a uma conclusão poderosa. Quando ativados pela progesterona, os receptores de progesterona se ligam aos receptores de estrogênio e “reprogramam”, transformando-os de agentes que ativam genes promotores de câncer para aqueles que ativam genes que retardam ou até mesmo revertem o crescimento das células cancerígenas. Os pesquisadores também ressaltaram que suas conclusões se aplicam à progesterona natural, bioidêntica. Observaram, com razão, que muitas progesteronas – as formas sintéticas e moleculares alteradas de progesterona encontradas em medicamentos farmacêuticos – mostraram claramente que aumentam, em vez de diminuir, os riscos de cancro da mama.

Estas descobertas são incrivelmente boas notícias para as mulheres diagnosticadas com cancros mamários positivos aos receptores de estrogénio/progesterona. Se tais mulheres tiverem níveis saudáveis de progesterona ou os aumentarem para esses níveis através da suplementação natural de progesterona, elas podem melhorar drasticamente os resultados do tratamento. Segundo a American Cancer Society, cerca de dois em cada três dos cancros da mama são receptores hormonais positivos. Isto significa que a maioria das mulheres que sofrem de cancro da mama pode beneficiar da adição de progesterona natural aos seus planos de tratamento.

Como o estudo mais recente valida as descobertas do Dr. Lee & Dr. Zava

Embora os cientistas por detrás do estudo sobre a Natureza possam não o saber, o Dr. Lee e o Dr. Zava chegaram às mesmas conclusões sobre a progesterona natural e o cancro da mama há 13 anos. Em 2002, os dois homens revisaram todas as pesquisas disponíveis sobre câncer de mama em seu livro pioneiro, What Your Doctor May Not Tell You About Breast Cancer, e chegaram às seguintes conclusões:

• Mulheres com níveis baixos de progesterona em relação aos níveis de estrogênio têm maior probabilidade de contrair câncer de mama e têm piores resultados de tratamento. O Dr. Lee cunhou o termo dominância de estrogênio para identificar a condição hormonal da progesterona que é baixa em relação ao estrogênio. Com base nas pesquisas disponíveis, ele e o Dr. Zava concluíram que a dominância do estrogênio faz com que os receptores de estrogênio ativem genes como o Bcl-2 que são conhecidos por promover o rápido crescimento das células cancerígenas.
• Quando a progesterona é elevada a níveis saudáveis em relação ao estrogênio, ela ativa genes que podem prevenir a ocorrência de câncer de mama e reduzir o tamanho dos tumores existentes. Dr. Lee e Dr. Zava citaram estudos de pesquisa que mostram que os receptores de progesterona ativam genes como o p53 que promovem a apoptose. A apoptose permite que o corpo “mate” muitas células cancerígenas antes que elas se desenvolvam em tumores.

  Porque a progesterona promove o crescimento saudável e a morte das células, a hormona faz duas coisas. Primeiro, pode impedir que as células saudáveis do tecido mamário se transformem em tumores. Segundo, pode limitar o crescimento de tumores mamários existentes ou mesmo reduzi-los em tamanho. O Dr. Lee disse muitas vezes que as mulheres com cancros mamários receptores hormonais positivos poderiam beneficiar especialmente de suplementos naturais de progesterona porque os seus tumores tinham receptores de progesterona aos quais a progesterona se podia ligar.

Em suma, o Dr. Lee e a Dra. Zava anteciparam as conclusões do último estudo de investigação, há 13 anos. Na altura, muitos médicos dispensaram as suas afirmações sobre a importância da progesterona. Até hoje, muitos oncologistas recusam-se a deixar os seus doentes com cancro da mama usar progesterona natural, bioidêntica, por medo de que esta possa alimentar o crescimento do tumor. Agora, graças ao novo estudo na Natureza, a comunidade médica deve repensar a sua posição. Acontece que o Dr. Lee e o Dr. Zava estavam certos o tempo todo.

Ler a segunda parte deste artigo.

Mohammed, Hisham, et al “Receptor de progesterona modula a ER – uma ação no câncer de mama”, Nature 2015; 523; 313-317. Clique aqui para obter um resumo.

Perks, Bea “Receptor de progesterona pode retardar o crescimento do câncer de mama”, Jornal Farmacêutico, PJ 17 Jul 2015. Clique aqui para ler.

Saiba Mais: