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Hialuronan é a nomenclatura científica aceite para o ácido hialurónico (HA) e sais fisiológicos de hialuronato, a base conjugada do ácido hialurónico. O hialuronano é classificado como um glicosaminoglicano (GAG). Os GAG são polissacarídeos longos, não ramificados, feitos de dissacarídeos de repetição compostos de ácido glucurônico e glucosamina (Fraser, 1997). A cadeia polimérica de hialuronan varia em peso molecular desde centenas de unidades (ou Daltons) até vários milhões.

Hialuronan é encontrada onipresente em todo o corpo dos mamíferos. Está direta ou indiretamente envolvido em todas as funções fisiológicas do corpo. É encontrado em concentrações densas em cartilagem, líquido sinovial, pele, discos vertebrais, ossos, trato urinário, válvulas cardíacas, olhos, e vários outros tecidos moles. Hialuronan é mais abundante durante a embriogênese e diminui em quantidade e qualidade geral ao longo da vida (McDonald, 2002).

BONE AND JOINT HEALTH

Canonicamente, o hialuronan é reconhecido pelo seu papel na manutenção da saúde das articulações. O hialuronano é naturalmente sintetizado localmente por sinoviócitos dentro da articulação e, uma vez produzido, liga-se ao colágeno e à elastina para formar a cartilagem articular. É a presença do hialuronano que torna a cartilagem suficientemente forte para lidar com as forças compressivas dentro da articulação (Seog, 2002). A hialuronana também é encontrada em forma não ligada no líquido sinovial, onde fornece a maior fonte de lubrificação que permite movimentos suaves do fluido nas articulações (Sabaratnam, 2005).

Hialuronana dentro da cápsula sinovial é crítica para o movimento suave das articulações: a cartilagem articular encapsula as extremidades dos ossos formando uma película de lubrificação sobre a cartilagem articular durante o movimento. Combinadas, estas estruturas protegem os ossos da trituração friccional (Walker, 1968).

No próprio osso, a presença de hialuronan está principalmente ligada aos seus papéis nos processos de modelagem e remodelação óssea. A hialuronina tem demonstrado regular a remodelação óssea através da estimulação dos osteoblastos e osteócitos, bem como da inibição dos osteoclastos (Bastow, 2008; Prince, 2004). Intrigantemente, o hialuronan tomado oralmente demonstrou reduzir marcadores urinários de reabsorção óssea e perda óssea induzida por ovariectomia (Gerdin, 1997), indicando que o hialuronan pode suprimir a reabsorção óssea.

PELE PELE

Uma das principais funções do hialuronan é manter a hidratação dos tecidos. Curiosamente, o hialuronano é tão hidrofílico que pode absorver, reter e entregar mais de mil vezes o seu peso em água (Wand, 2007). A natureza ubíqua da molécula garante que a entrega hidrofílica ocorra em todo o tecido.

Hialuronan é encontrada mais prevalentemente na pele; aproximadamente metade do hialuronan total do corpo está localizada dentro das camadas dérmica e epidérmica. As principais funções do hialuronano na pele incluem hidratação e hidratação (Meyer, 1941). O turgor cutâneo é o resultado da capacidade do hialuronan de absorver, reter e distribuir água (Wang, 2007). Com a idade, há uma clara diminuição na composição percentual de hialuronan no tecido epidérmico provavelmente correlacionada com o aumento das rugas e pele envelhecida (Juhlin, 1997). Experimentos demonstraram que 77% dos hialuronários naturais na pele são perdidos aos 70 anos de idade em humanos (Weist, 2008).

SaúdeOCULAR

Hialuronano compõe grande parte do humor vítreo (a geléia que preenche o espaço entre o cristalino e a retina) e também é encontrada na glândula lacrimal, córnea, conjuntiva e nas lágrimas (Gong, 1994). As funções oculares do hialuronan incluem homeostase, miniaturização e lubrificação.

Saúde Gástrica

Hialuronan se estabeleceu como um protetor por sua capacidade de conferir defesa ao tecido mucoso intestinal. Um estudo recente teve como objectivo avaliar os efeitos da hialuronina na mucosa gástrica (Al-Bayaty 2011). Resultados laboratoriais revelaram que um gel contendo hialuronan de alto peso molecular protege significativamente a mucosa gástrica.

OUTROS BENEFÍCIOS CONHECIDOS

Hialuronan é uma molécula crítica para a estrutura e função adequada do trato urinário. O hialuronano serve como uma barreira protetora para o revestimento do trato urinário; acredita-se que a ruptura desta barreira seja um fator causador da cistite intersticial (Iavazzo, 2007). Quando esta camada protetora rica em hialuronan é comprometida, ela se torna porosa e permite a adesão de bactérias que podem levar à inflamação e infecção (Iavazzo, 2007).

Nos rins, o hialuronan é amplamente responsável pela regulação do fluido corporal. É encontrada em grandes quantidades na medula renal e nas papilas renais, locais integrais para a homeostase total da água corporal. A natureza hidrofílica do hialuronano contribui para a sua capacidade de regular a excreção urinária, uma vez que actua como suporte mecânico dos túbulos renais e vasos sanguíneos na medula (Rugheimer, 2009; Goransson, 2002). A quantidade total de hialuronan renal intersticial aumenta durante os momentos de carga de água e diminui durante os momentos de desidratação (Goransson, 2002).

OUPPLEMENTAÇÃOORAL

Oral hialuronan suplementar permanece controversa quanto à sua eficácia e capacidade de ser absorvido e utilizado pelo organismo. A controvérsia deve-se principalmente a uma prevalência de fabricantes que produzem produtos abaixo das normas e não realizam estudos de pesquisa adequados sobre seus produtos finais (McIlwraith, 2009). A viscosupplementação oral é preferencial aos produtos injetáveis porque elimina o risco de reações adversas, é mais conveniente e mais econômica (Spirito, 2011).

Hialuronan oral mostrou-se absorvido e eficaz (Ma, 2008). Estudos clínicos recentes são consistentes com estes resultados laboratoriais (Lukens, 2005; Kiburz, 2006). Estudos com hialuronan de (99m)-tecnologia de alto peso molecular administrado oralmente mostram distribuição nas articulações em apenas quatro horas após a administração (Balough, 2008).

Claramente, existe o potencial de benefício terapêutico do tratamento com hialuronan como a administração e suplementação exógena de hialuronan mostrou-se segura e eficaz. Hialuronan dietético pode ser incorporado com sucesso no estilo de vida do consumidor como um meio de promover a saúde geral.

Para ser comparado à família de produtos CSG, qualquer suplemento hialuronano oral deve ser biodisponível, absorvido e eficaz. O hialuronano deve estar completamente hidratado para estar biodisponível e ser absorvido. Uma vez absorvido, ele deve ter as características moleculares apropriadas para ser eficaz.

CSG suplementos de hialuronan oral foram desenvolvidos em formulações líquidas, devido à própria natureza do hialuronan em si. O hialuronano está entre as moléculas que mais amam a água da natureza. Quando seco e exposto à humidade, o hialuronan absorve lentamente até 1000 vezes o seu peso em água, criando um líquido espesso e viscoso. Se consumido seco como um comprimido, o tempo de trânsito desde a ingestão até à excreção não proporciona o tempo necessário para a hidratação desta molécula incrivelmente hidrofílica. Pesquisas indicam que poucas das formas secas de alto peso molecular são absorvidas antes da excreção. Embora algumas formas secas de baixo peso molecular possam ser hidratadas e absorvidas durante a ingestão e digestão, elas não são eficazes e podem na verdade ser prejudiciais à saúde das articulações. Um estudo realizado com o MHB3® Hyaluronan líquido patenteado pelo CSG mostra que ele superou significativamente uma forma de dosagem de HA seca e tabelada (Hefner, 2012).

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• Carmona, J. U. et al. Effect of the administration of an oral hyaluronan formulation on clinical and biochemical parameters in young horses with osteochondrosis. Vet Comp Orthop Traumatol 22(6): 455-59 (2009).
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• Hefner, CS (2012). Formas de dosagem de Hialuronan oral no manejo da dor articular. Dissertação de Doutoramento. Faculdade Global de Medicina Natural, Santa Cruz, Califórnia. Print.
• Iavazzo, C. et. al. Ácido hialurônico: um tratamento alternativo eficaz de cistite intersticial, infecções urinárias recorrentes, e cistite hemorrágica? Urologia Europeia. 51, 1534-1541 (2007).
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