Escolher um plano de seguro que atenda às suas necessidades pode ser avassalador. O primeiro passo é entender a diferença entre o seguro de saúde público e o privado. Qual deles é correto para você?
Overtudo, a maioria dos americanos estão inscritos em um plano de seguro de saúde privado, de acordo com o U.S. Census Bureau. O resto pode ter cobertura através de um programa público ou governamental como o Medicaid ou o Medicare. A cobertura baseada no empregador continua a ser a mais comum, seguida por 19% dos americanos com Medicaid e 17% com Medicare.
Explicar seguro de saúde privado
Seguro de saúde privado para qualquer cobertura de seguro de saúde oferecido por uma entidade privada em vez de um governo estadual ou federal. Corretores de seguros e empresas caem nessa categoria.
Você tem muitas opções de como se inscrever em um plano privado, inclusive:
- Agentes licenciados, como o eHealth
- Seguro de saúde oferecido através de um empregador (como um plano de saúde em grupo)
- Planos de mercado federal ou estadual
Alguns planos de saúde privados oferecem benefícios que satisfazem os requisitos mínimos essenciais de cobertura da Affordable Care Act (também conhecida como Obamacare). Outros planos podem oferecer diferentes benefícios, tais como cobertura de curto prazo ou catastróficas. Esses planos podem não contar como opções de seguro de saúde privado, tais como planos de curto prazo e cobertura catastrófica, podem oferecer benefícios diferentes, mas podem não contar como um plano de saúde qualificado sob o Affordable Care Act.
Até 2018, você poderia ter que pagar uma penalidade fiscal se você tivesse um plano que não contava como cobertura qualificante. A partir de 2019, essa penalidade não existe mais.
Seguro de saúde público vs privado?
Seguro de saúde público é uma escolha para alguns americanos e inclui essas opções:
- Medicare, um programa federal para adultos maiores de 65 anos e certos indivíduos deficientes.
- Medicaid, um programa estadual de seguro de saúde público para indivíduos de baixa renda.
- O Programa de Seguro de Saúde para Crianças (CHIP), um subconjunto da Medicaid, que oferece seguro de saúde subsidiado de baixo ou nenhum custo para crianças.
Uma diferença entre seguro de saúde público e privado é a elegibilidade. Os critérios de qualificação para as opções de seguro de saúde público incluem idade e renda. Se você não se qualificar, você pode obter um seguro de saúde privado, e o eHealth pode ajudar! Oferecemos corretores especializados para ajudá-lo a encontrar planos em qualquer estado, bem como uma ampla gama de planos e uma variedade de serviços para ajudá-lo a gerir a sua cobertura de saúde.
Tipos de seguros privados
Outra diferença entre seguros públicos e privados são os vários tipos de seguros privados que estão disponíveis.
- Inscreva-se num plano de grupo através de um empregador
- Selecione o seu próprio plano privado através de agentes licenciados na eHealth
- Selecione um plano através do mercado estadual ou federal
- Inscreva-se numa cobertura catastrófica se você se qualificar
- Selecione uma cobertura de curto prazo se você estiver entre planos
O que é uma cobertura catastrófica?
Se você é jovem e saudável, você pode considerar um seguro catastrófico ao invés de um plano qualificado. Uma apólice catastrófica oferece cobertura verylimited para os menores de 30 anos que se qualificam para uma “isenção de dificuldades” e não podem pagar a cobertura de saúde qualificada. A cobertura catastrófica oferece os mesmos benefícios que os planos qualificados. No entanto, você precisará de uma alta franquia antes do início da cobertura. Em 2020, a franquia para planos catastróficos é de $8.150,
Um plano catastrófico pode ajudar com despesas elevadas de uma doença grave ou lesão acidental. No entanto, pode ser menos útil com os cuidados de saúde de rotina. Nesses casos, é pouco provável que você consiga a dedução anual. Isto significa que você pagaria todas as suas despesas de saúde do bolso.
O que é um seguro de saúde de curto prazo?
Planos de curto prazo podem ser um bom ajuste se você só precisar de cobertura por um breve período. Por exemplo, você pode estar entre empregos e optar por não pagar prêmios COBRA elevados durante a sua lacuna de cobertura. A cobertura de curto prazo pode oferecer uma opção mais acessível.
Termos desses planos dependem do estado em que você vive. A lei federal permite que os planos de curto prazo tenham prazos iniciais de 364 dias, com a possibilidade de renovação por até 36 meses. Alguns estados têm suas próprias leis que impõem limites adicionais aos planos de curto prazo. Certifique-se de compreender os termos específicos do plano que você escolher.
Vantagens de trabalhar com um corretor licenciado
Um agente de seguros licenciado pode ajudá-lo a encontrar uma apólice que oferece o que você precisa a um preço que faz sentido para suas circunstâncias específicas. A equipe de agentes experientes da eHealth pode ajudá-lo a navegar em todas as suas opções de seguro de saúde privado e encontrar um plano que se adapte às suas necessidades. Se você tiver dúvidas, você pode sempre entrar em contato com a eHealth hoje mesmo para explorar todas as opções de cobertura que possam se adequar à sua situação. Veja quais planos de seguro de saúde estão disponíveis hoje!