Os analgésicos são um grupo de drogas bem conhecido pela maioria da população. Alguns ingredientes ativos como o paracetamol são normalmente usados para aliviar dores de cabeça, musculares, artríticas e outras dores, e em alguns casos também como antipiréticos. Geralmente, os medicamentos anti-inflamatórios, como o ibuprofeno, também estão incluídos nestes medicamentos. Hoje, vamos aprender um pouco mais sobre suas propriedades e como elas funcionam.
Primeiro de tudo, devemos lembrar as definições de dor e inflamação. A dor é uma experiência sensorial desagradável e uma resposta fisiológica aos danos ao corpo. Seu propósito inicial é ser um alarme e indica que existe um problema, geralmente uma lesão tecidual. A inflamação, por outro lado, é uma resposta fisiológica a uma agressão, consistindo principalmente em vasodilatação local e um acúmulo de células imunes.
Tipos de analgésicos
A classificação mais comum de analgésicos é a seguinte:
– AINEs (anti-inflamatórios não-esteróides). Este grupo inclui o paracetamol, que é o antipirético de primeira escolha (embora como não tem efeito anti-inflamatório, nem sempre aparece nesta classificação), e o ibuprofeno. O mecanismo de ação de todos os AINEs é a inibição da ciclo-oxigenase, e são utilizados para dores e inflamações leves, além de serem utilizados como antipiréticos.
– Analgésicos opióides fracos: Dentro deste grupo encontramos ingredientes ativos como codeína, hidrocodona (ou dihidrocodeinona), dihidrocodeína, oxicodona em baixas doses, dextropropoxifeno, propoxifeno e buprenorfina. Este grupo de anti-inflamatórios é utilizado para dor moderada.
– Analgésicos opióides fortes: São utilizados para dor intensa e incluem morfina, hidromorfona, metadona, fentanil, diamorfina, oxicodona de libertação retardada, heroína, levorfanol, entre outros. Os analgésicos opióides podem ser de três tipos: agonistas, agonistas/antagonistas ou agonistas receptores de opióides parciais.
– Medicamentos adjuvantes: Os medicamentos adjuvantes aumentam a resposta analgésica. São normalmente utilizados para o tratamento de sintomas que prejudicam a qualidade de vida e agravam a dor, sendo especialmente úteis para alguns tipos de dor como a dor neuropática e necessários para mitigar ou eliminar os efeitos secundários de outros medicamentos. Este grupo inclui antidepressivos, anticonvulsivos ou antiepilépticos, neurolépticos, ansiolíticos, esteróides, corticóides, relaxantes musculares, calcitonina, antieméticos, anestésicos e anestésicos locais.