Se está a pensar na saúde do seu coração, tente olhar para os seus pés.
O pé baixo, pisado e pisado pode muito bem conter pistas sobre o estado das suas artérias coronárias. Se os seus pés mostram sinais de má circulação – ou doença arterial periférica – o seu coração também pode estar sofrendo.
Os pés podem não invocar as mesmas noções românticas que o coração – poucos sonetos ou canções de amor são escritos em sua homenagem – mas eles merecem um pouco de amor, dizem os podólogos.
A Associação Médica Podiatrica de Michigan, como parte da ênfase na saúde do coração em fevereiro, está incitando as pessoas a fazer um simples teste para verificar a circulação nos pés para sinais de DAP, o que ocorre quando as artérias se tornam estreitas por placa.
Muitas pessoas não têm sintomas de DAP durante os estágios iniciais. No momento em que os sintomas são perceptíveis, as artérias muitas vezes estão significativamente bloqueadas.
Os sintomas clássicos do DAP – dor nas pernas ao caminhar ou em repouso – ocorre em apenas 10% dos pacientes, disse o Dr. Gregory Pellizzon, um cardiologista intervencionista da Saint Mary’s Health Care. E mesmo esses sintomas podem ser confusos. Os pacientes frequentemente se perguntam se a dor em suas pernas vem do envelhecimento ou da artrite.
Alguns também têm sintomas de doença cardíaca, como falta de ar e desconforto no peito, mas não percebem isso porque a dor em suas pernas limita sua atividade.
“Às vezes é muito difícil quantificar o que está atrasando alguém”, disse ele.
“Acho que os podologistas são ótimos em pegar o DAP”, acrescentou Pellizzon. “Eles sabem o que procurar em termos de mudanças de pele, mudanças de perna e os sinais nos pés”. Nove em cada 10 vezes, eles estão certos.”
Dr. Marisha Stawiski, uma podologista de Grand Rapids, diz que ela verifica regularmente os sinais sutis que podem indicar PAD.
Uma perda de cabelo nos pés é um possível sinal de má circulação. Isso não significa que pessoas que sempre tiveram os pés lisos e sem pêlos tenham PAD, ela disse.
“Mas se você tem alguém com muitos pêlos no corpo e nenhum nos pés e tornozelos, isso pode indicar um problema arterial”, ela disse.
Pulsos diferentes, pés muito frios ou uma mudança na cor também poderia indicar um problema.
Se ela vir algum sinal de DAP, Stawiski recomenda um teste simples e não-invasivo chamado índice tornozelo-brachial. Ele compara a pressão arterial nos tornozelos com a pressão arterial nos braços.
Quanto mais cedo o DAP for diagnosticado, mais provável que o tratamento seja eficaz.
Os pacientes podem se inscrever em um programa de exercícios supervisionados, o que pode melhorar o DAP e sua saúde cardíaca, disse Pellizzon. A medicação pode ajudar as artérias a relaxar para que possam andar mais longe.
Em alguns casos, os pacientes têm úlceras e feridas que não estão cicatrizando, o que pode indicar perda de tecidos nas pernas. A intervenção é necessária para restaurar a circulação e salvar o membro. Os tratamentos incluem angioplastia, stents, um bypass ou procedimentos para remover a placa das artérias.
Stawiski disse que muitos dos seus pacientes consultam cardiologistas e médicos de família regularmente porque têm diabetes ou outras condições que os colocam em alto risco de DAP. Mas em muitos casos, ela vê os pés dos pacientes com mais frequência – a cada dois ou três meses.
“É bom ter outro conjunto de olhos neles”, disse ela.
Os que têm fatores de risco para o DAP devem ser examinados ou testados, dizem os podólogos. Os fatores de risco incluem:
– Ter mais de 50 anos de idade
– Fumar (atualmente ou anteriormente)
– Diabetes
– Pressão alta
– Colesterol alto
– História pessoal ou familiar de DAP, doença cardíaca, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral
– Estilo de vida sedentário (pouco ou nenhum exercício físico)