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Por que preciso consultar meu médico de atendimento primário antes da cirurgia de catarata?

Pedimos-lhe que seja visto pelo seu médico de cuidados primários dentro de 30 dias após a cirurgia para ser “clinicamente autorizado” a submeter-se à cirurgia da catarata. Isto significa que o seu médico de cuidados primários irá examiná-lo e determinar se a sua saúde geral é estável o suficiente para a cirurgia. Como a anestesia geral NÃO é necessária (veja abaixo), mesmo pacientes com múltiplos problemas médicos são normalmente liberados por seus médicos. Se você tiver problemas médicos subjacentes, seu médico vai querer ter certeza de que estes são razoavelmente bem controlados antes de qualquer cirurgia eletiva.

Tenho que tomar colírio antes da cirurgia de catarata?

Você vai começar a tomar colírio cerca de 2 dias antes da cirurgia de catarata. Existem três tipos de gotas: um antibiótico e dois medicamentos anti-inflamatórios. Vamos pedir-lhe que tome cada uma das três gotas, começando 3 dias antes da cirurgia. Pedimos aos pacientes que esperem 5 minutos entre os diferentes colírios para que os colírios não se diluam uns aos outros. As gotas são geralmente cónicas ao longo de várias semanas após a cirurgia para prevenir infecções e inflamações.

Cirurgia de catarata “sem gotas”: o que é e porque preferimos não usar esta abordagem neste momento?

Precisamos normalmente aos nossos pacientes com cataratas que usem gotas em regime cónico, ao longo de cerca de um mês de pós-operatório. As gotas incluem um antibiótico, um esteróide e um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE). Alguns cirurgiões preferem dar uma injeção no final da cirurgia que inclui o antibiótico e o esteróide. Isto é feito no lugar das gotas pós-operatórias, embora alguns pacientes ainda necessitem de gotas tópicas se tiverem um pouco mais de inflamação do que a média. Embora o método “sem gotas” seja mais conveniente para os pacientes, ele tem algumas desvantagens.

• A medicação injetável não inclui um medicamento AINE, e os AINE podem ser muito úteis na prevenção da inflamação e inchaço pós-operatórios sob a retina que pode retardar a recuperação visual.
• A medicação injetável contém um esteróide que pode aumentar a pressão ocular em alguns pacientes. Se a pressão aumentasse o suficiente, seria necessária uma cirurgia para remover o esteróide (em vez de apenas parar uma gota tópica de esteróide).
• O medicamento injetável contém partículas que podem tornar a visão ligeiramente turva inicialmente após a cirurgia e demorar algum tempo a limpar.

Apesar de ser provável que mudemos para a cirurgia de catarata “sem gotas” uma vez que o medicamento injetável disponível tenha sido melhorado, por agora as gotas têm vantagens. Se você preferir fortemente a opção de medicação injetável pós-operatória, estamos dispostos a oferecer isso a você, mas vamos querer discutir isso com você primeiro por causa das desvantagens acima.

Tenho que parar os diluentes antes da cirurgia de catarata?

Algelantes não têm que ser parados antes da cirurgia de catarata. Como não estamos trabalhando com tecidos que contêm vasos sanguíneos, o sangramento geralmente não é uma grande preocupação. Os pacientes que tomam Coumadin, Warfarin, Plavix, Eliquis, Pradaxa, Ibuprofeno ou Aspirina geralmente NÃO têm que parar estes medicamentos.

O que acontece na noite antes da cirurgia de catarata?

Pedimos que não coma ou beba nada depois da meia-noite na noite antes da cirurgia. Você pode, no entanto, tomar os seus medicamentos regulares com um gole de água. Para pacientes com diabetes, o seu médico de cuidados primários irá informá-lo como dosear a sua medicação para diabetes no dia da cirurgia, pois às vezes eles preferem que você os mantenha até depois do procedimento.

O que acontece quando eu chego ao centro cirúrgico?

No dia da cirurgia, pedimos-lhe que chegue cerca de uma hora antes da cirurgia planeada. Nós operamos principalmente fora do Centro de Cirurgia North Shore em Lincolnwood, mas também no Hospital Glenbrook em Glenview. As enfermeiras e o anestesista (o médico que administra medicamentos para o manter confortável durante o procedimento) irão rever o seu historial médico e administrar gotas para dilatar a sua pupila. Falaremos consigo antes da cirurgia para confirmar o tipo de implante de lentes que planeamos usar e quaisquer outros assuntos específicos da sua cirurgia.

Que restrições existem após a cirurgia de catarata?

Pedimos-lhe que use uma protecção ocular enquanto dorme durante uma semana após a cirurgia. Isto é para que você não pressione ou esfregue o olho inadvertidamente enquanto dorme. Você não precisa usar o protetor enquanto estiver acordado. Você pode tomar banho e lavar seu rosto e cabelo mesmo no mesmo dia da cirurgia. Tente apenas não pressionar o olho ou deixar entrar muita água no olho. Durante uma semana pedimos-lhe que evite coisas que possam promover infecções: piscinas, banheiras, jardinagem/jardim ou maquilhagem para os olhos. Você não deve levantar objetos pesados durante uma semana após a cirurgia.