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As plicae são septos sinoviais remanescentes na vida adulta que existiam no início da vida fetal. A plica suprapatellar separa a bolsa suprapatellar da articulação do joelho. A síndrome plica tem significado clínico, o que tem sido ocasionalmente negligenciado, mas a patofisiologia das plicae sintomáticas pode ser difícil de explicar. Para avaliar o significado clínico da plica suprapatelar, os autores revisaram 34 casos em 23 pacientes com dor vaga ao redor do joelho e um septo total da plica suprapatelar no exame artroscópico de setembro de 1991 a dezembro de 1993. O período de seguimento foi de seis meses a dois anos e nove meses. O sintoma mais comum foi dor crônica leve no joelho, agravada por agachamento prolongado ou em pé, com outros pacientes relatando edema recorrente, instabilidade, cedência ou sensação de estalido. Os achados objetivos incluem faixa palpável no lado superomedial, estalos audíveis e sensibilidade local, mas não houve achados anormais significativos no laboratório. Os achados radiográficos foram poucos, com esclerose da superfície articular da patela em 2(6%), desalinhamento em 1(3%) e leve alteração degenerativa em 4 casos(12%). Cinco dos 11 pacientes avaliados por cintilografia óssea tiveram captação aumentada ao redor da articulação patelofemoral, e 7 dos 13 joelhos tinham uma bursa suprapatelar relativamente pequena em artrograma convencional ou pneumoartrograma. Na artroscopia, foi identificada uma plicae suprapatelar com septo completo em 30 dos 34 casos (88%) e lesões associadas apresentadas como lacerações meniscais, corpo solto e menisco discóide sem laceração. As plicae completas foram excisadas cirurgicamente sob controle artroscópico em 30 pacientes e os resultados foram excelentes em 22 pacientes (73%), bons em 5 (17%) e maus em 3 (10%), com 17 meses de seguimento; não houve falhas. Em nossa opinião, a plica suprapatelar completa é clinicamente significativa em pacientes com diagnóstico equívoco de problemas de joelho e são necessários mais estudos da fisiopatologia da plica suprapatelar completa.