Constipação (con-sti-PA-shun) em crianças pode causar preocupação aos pais. Por vezes, as crianças têm maus hábitos de fazer as suas fezes porque não são encorajadas a ir à casa de banho com um horário regular. Às vezes, elas estão apenas “muito ocupadas” brincando ou fazendo algo mais para passar tempo suficiente no banheiro para fazer fezes.
Sinais de constipação
A constipação é uma mudança nos hábitos de fezes ou intestinos da criança. A criança pode ter prisão de ventre se as fezes forem muito duras, muito pouco frequentes, muito dolorosas, muito grandes, muito largas ou se não conseguir empurrar tudo para fora.
Outros sinais incluem:
- Pain ou cólicas no abdómen (barriga).
- Fezes muito pouco frequentes, embora moles (menos de 1 em 3 dias).
- Sujidade (a criança tem um “acidente” nas calças).
- Fectórios ou movimentos intestinais pálidos; às vezes os bancos parecem pequenos troncos, salsichas ou bolas.
- Esconder-se no canto de uma sala ou de repente ficar muito quieto e quieto quando de outra forma seriam brincalhões e falantes.
O que fazer
- Se o seu filho tem formação em sanita, faça-o sentar-se na sanita durante 5 minutos após uma refeição, todos os dias. Deixe a criança comer, depois espere 20 minutos após a refeição para que ela se sente. Deve ser a mesma refeição todos os dias. Não há problema em tê-los sentados depois do café da manhã, almoço e jantar. Ou, tente descobrir a que hora do dia seu filho costuma se sentar e fazer o tempo de sentar então. Coloque um banco de pés debaixo dos pés dele. Não deixe os pés dele balançar e faça-o inclinar-se para a frente.
- Dê elogios e recompensas ao seu filho (adesivos, doces, etc.) apenas para sentar. Isto irá ajudá-lo a seguir um horário regular. Verifique as fezes ou o movimento intestinal rotineiramente para que você saiba o que é normal e não normal para seu filho. As fezes devem ser macias, como puré de batata, e não duras.
- Certifique-se que o seu filho come frutas, legumes e cereais integrais todos os dias (Imagem 1). Adicionar uma porção diária de cereais de farelo de passas ou outros cereais de alta fibra à sua dieta pode ser útil.
- Cerve que o seu filho beba água extra e sumo de fruta entre as refeições. Uma porção de sumo de ameixa ou ameixa seca uma vez por dia pode ajudar.
- Ensine o seu filho a vir da brincadeira sempre que ele tiver vontade de fazer um movimento intestinal.
- Utilize um sistema de recompensa.
- Tente ficar calmo e não se preocupe muito se o seu filho não puder fazer um movimento intestinal. Deixe-o sair do banheiro e tente novamente mais tarde no dia.
O que não fazer
Não dê enemas, supositórios ou laxantes a menos que seu médico ou enfermeiro clínico lhe diga para fazer isso!
Nunca castigue seu filho quando ele não puder ter um movimento intestinal ou se ele sujar as calças. As crianças não têm problemas com fezes ou movimentos intestinais de propósito. A punição apenas as impede de desenvolver bons hábitos de fazer fezes.
Prêmios
A criança gosta de ver como ele está se saindo bem em um projeto. Todos gostam de ser recompensados pelo sucesso. Toda vez que seu filho fica sentado no banheiro o tempo suficiente para ter um movimento de fezes ou intestino, dê a ele uma recompensa. Faça isto, quer ele tenha ou não um movimento intestinal. Você pode escolher uma recompensa simples (como um programa de TV favorito ou um adesivo). Use um calendário ou um registo diário para acompanhar os líquidos extra que ele bebe e quando ele se senta no WC (Imagem 2).
Após algumas semanas, concorde com uma recompensa maior por se sentar no WC. Se você usar o sistema de recompensa todos os dias, com o tempo seu filho desenvolverá seu próprio horário para bons hábitos intestinais.
Quando chamar o médico
Chame o médico de seu filho se alguma das seguintes ocorrências:
- Listras vermelhas de sangue nas fezes.
- A constipação continua por 3 dias. O seu filho deve fazer as fezes diariamente a cada dois dias. Se já passaram 3 dias, você precisa chamar seu médico ou enfermeiro clínico para aconselhamento.
- Pain no abdômen ou reto, junto com a constipação.
- Se o seu filho continuar a sujar-se, apesar de tomar os medicamentos pela boca, conforme indicado pelo médico ou enfermeiro clínico e de fazer as horas programadas para ir ao WC.
Se tiver alguma dúvida, contacte o Departamento de Serviços GI pelo telefone (614) 722-3450.
Constipação intestinal: Criança com mais de um ano de idade (PDF)